优孕行独播对话美国HRC约翰医生：完美的试管婴儿团队如何帮助患者怀孕

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我们的客户经常会问到第三方辅助生殖费用问题 我们知道很多费用都不是100%确定的 到底是什么不能确定呢 总费用一般在100,000到150,000或180,000美元之间 胚胎移植次数和第三方辅助生殖单是费用差异的主要因素 我认为优质第三方辅助生殖诊所可以帮助降低费用 假设你选择的诊所卵子库比较大 意思是有很多人跟这家诊所合作 那就无需中介费 这笔费用再5,000~10,000美元之间 如果你的第三方辅助生殖母在加州生活 离诊所办公室比较近 就可以省点第三方辅助生殖母监管费、差旅费 人同理，住在别的州的话就要多点费用 所以选诊所提供第三方辅助生殖服务的时候 这些因素都要考虑到 看诊所有没有自己的卵子库 人多不多 诊所周围有没有第三方辅助生殖机构或第三方辅助生殖母来省点差旅费 我觉得这些都挺重要的 但是费用并非准父母选诊所、选律师、选中介时需要考虑的唯一因素 正如莫莉所说 口碑、经验，这些才是较重要的 选医生、选律师、选中介的时候都要考虑到 因为有些东西你的确想省 你可能会选一家费用低一点的机构 但到头来，第三方辅助生殖成功才是较重要的 所以如果我一次移植就能第三方辅助生殖成功 那就省下了重新移植的好几千美金 那么这些就是选第三方辅助生殖机构要考虑的因素

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所以您是建议患者每次只移植一个胚胎而不是两个或三个？对吗 我经常在移植的当天告诉我的患者 告诉他们胚胎的质量和形态 以及基因筛查的结果 如果她的年龄低于35岁 我会建议她只移植一个胚胎 就像你所说的，这样成功率会很高 我们在这个行业里的目标是 避免人为造成多胎妊娠 怀两胎或者三胎在怀孕过程中是很危险的 例如早产 这样一来婴儿在成长过程中会遇到很多问题 我们的目标是获得一个健康的胚胎 我们运用胚胎移植前基因筛查（PGS）技术可以得以实现

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您为什么来中国呢？ 全世界大约15%的人有不孕不育的问题 哇，15% 是的 而且中国还不太一样 所以这个（不孕不育人群）百分比给我们提供了接触患者的机会 虽然中国的患者有能力得到不孕不育服务 而且这些生殖中心也可能够帮助大多数中国的患者 但有部分中国患者群体需要附加的服务 我们能够在美国为他们提供这些服务 我觉得中国的IVF治疗依然不成熟 追赶上美国的技术还需要很长的时间 很多中国中上层家庭选择去国外做不育不孕治疗 对于这1500万不育不孕患者 他们怎么知道什么治疗较适合自己？ 怎么知道该选择在国内还是出国治疗呢？ 我的建议是先在中国的诊所、中国医生就医 看能否在中国得到帮助 包括各种不孕不育的原因导致不能在中国治疗 部分患者有美国特定高端服务的需求 也有部分是因为中国无法治疗，而美国可以 Shamonki博士 您此前来过中国吗？ 这是我第二次来中国 我去年来过北京 玩得很开心

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我见过有客户选某位医生是因为 这位医生收费较低 但三次移植之后 他们就说，要是当时选个贵点的、好点的医生就好了 做第三方辅助生殖不能总想着省钱 而是要做得好、一次成功

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丹史曼博士，相信您近年来已接诊过很多中国患者 您是否发现中国患者有某些特别关切呢？ 从医生的角度，您会给这些患者提供哪些建议？ 您会怎样帮助他们克服有关第三方辅助生殖的各种困难？ 国际患者接诊经验丰富的专业医生一般都很熟悉业务 本人有近二十年的第三方辅助生殖服务经验 包括、、第三方辅助生殖 因此在提供治疗建议的时候更具权威性 因为这是基于二十年来的实践经验得出的 不单是我个人，我所在的诊所在这二十年来 开展了许多不孕不育治疗方案研究 比如美国所用的其中一种成功方案是冻胚移植 我们发表的原创随机对照试验证明 冻胚移植的成功率要比鲜胚移植高 实验结果于2009年和2012年发表 现在都是世界知名的了 所以首先经验很重要 研究能力也很重要 因为研究可以得出不孕不育问题的解决办法 对于接诊国际患者的医生来说 要特别注意各地不同的文化

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女性能自行检测以了解自己的的生育能力吗？ 一般来说，检测没那么简单 但有种可以了解女性卵子的数量的检测 叫做抗苗勒管激素检测,或者AMH 就是简单的血液检测 21: 18 检测出来的卵子数量可以帮助临床医师、医生们了解患者的情况 以告知患者激素水平是否足够高、优质卵子数量过少或过多 从而尽快进行治疗诊疗 在中国可以做吗？ 我相信可以 在美国肯定是可以的 但是对于去美国的夫妻 我们要求所有的检测报告 AMH激素检测非常有用 所以在患者来到我们诊所之前我们就已经了解到 她们卵子数量是否可行

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第三方辅助生殖服务的道德和法律界限在哪里？ 因身体原因或非身体原因而选择第三方辅助生殖服务的家庭 您是如何帮助他们克服各种障碍的? 我能做的较关键一点是 支持客户、支持这些准父母 让他们明白不孕不育不是异常 不孕不育普遍存在，没什么大不了 他们能够克服困难的 只要身边有专业团队支持你 你就会知道正确的办事方法，从而克服各种困难 所以支持和协助是我们提供的服务里面较为关键的 关于您所提问题的第一部分，即界限问题 的确有机构不会接某个年龄段的客户 如果客户超过了某个年龄或伴侣关系比较特殊， 有些美国机构是不会接收的 通常来说这并不属于法律问题，而更多是医疗问题

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请问燕威娜博士，什么样的患者较适合做IVF？ 其实能否成功怀孕取决于很多条件 身体条件、子宫条件，尤其是卵巢功能 我们会跟患者相谈，发现问题、找到原因 较好能够从原因入手解决问题，成功怀孕的几率会更高

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很多准父母很关心新生儿的健康 如果第三方辅助生殖母在第三方辅助生殖期间发生意外 谁来承担责任呢 保险会给妊娠并发症买单 当然也会有限定条件 保险就好在无论第三方辅助生殖母发生什么意外 需要准父母支付的医疗费是有上限的 也就是医疗费会控制在某个金额以内 不过话说回来，意外非常可怕 所以要确保第三方辅助生殖母得到尽可能好的医疗照护