优孕行独播《我是Top Doctor》第二期，看中马医生探讨国内外试管婴儿差异

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我见过有客户选某位医生是因为 这位医生收费较低 但三次移植之后 他们就说，要是当时选个贵点的、好点的医生就好了 做第三方辅助生殖不能总想着省钱 而是要做得好、一次成功

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本期《我是Top Doctor》栏目， 优孕行邀请到了宝岛妇产医院左文莉教授、马来西亚丽阳医院潘努医生、迈德瑞医院管理有限公司总裁李宏昭先生，共同探讨各代试管婴儿技术，国内外医生看诊心得，为广大患者一探究竟。 左文莉教授和潘努医生分别介绍了中国和马来西亚的试管婴儿技术，来自马来西亚丽阳助孕中心的潘努教授就第三代试管婴儿如何提高受孕率做了详细地阐述，两位医生席间不仅进行了技术探讨，并且分享了在各自国家为病人看诊的心得。

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非常感谢！ 现在我们进入第二个主题 详细的第三方辅助生殖介绍 包括流程、法律、合同、保险等 请问莫莉 各国对第三方辅助生殖的容忍程度不一 严禁第三方辅助生殖的国家有中国、法国、瑞士、意大利、泰国、印度等 而第三方辅助生殖合法的国家有比利时、荷兰、丹麦、匈牙利、罗马尼亚、芬兰、希腊等 美国、俄罗斯择有具体法条允许第三方辅助生殖商业化

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判断女性能否用自己的卵子进行受孕的重要指标是什么？ 通常 我们都尽量用准妈妈自己的卵子来受孕 但有的时候确实不太可能 不太可能的影响因素主要是女性的年龄增大 所以总体上说 随着女性年龄增大 能培养成正产健康胚胎的的卵子质量会明显下降 所以随着女性达到40岁这个年龄 能够自卵怀孕的可能性会下降 45岁基本就不可能自卵怀孕了

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接下来的话题是许多中国患者都很关注的成功率 可以给我们介绍下各年龄段的成功率吗 比如35岁以下、35～40岁等等的成功率分别是多少 成功率的确受年龄影响 30岁以下的，如果做PGD/PGS，成功率可以高达60～70% 38岁以上的成功受孕率是40～50% 这都比中国平均水平要高 没错，我们中心的成功率要比欧洲平均高40% 中国的平均水平应该跟欧洲平均水平相当 PGD/CGH/NGS等染色体筛查技术的准确率要比欧洲平均高50% 要达到燕威娜博士刚才所说的成功率 我认为个性化的促排卵方案非常关键 要把每一个患者当作全人来治疗 要了解她个人的全部状况 从而有针对性地制定促排卵方案和治疗方案 还要紧密跟踪检测，随时调整方案以求较佳治疗效果

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我们的客户经常会问到第三方辅助生殖费用问题 我们知道很多费用都不是100%确定的 到底是什么不能确定呢 总费用一般在100,000到150,000或180,000美元之间 胚胎移植次数和第三方辅助生殖单是费用差异的主要因素 我认为优质第三方辅助生殖诊所可以帮助降低费用 假设你选择的诊所卵子库比较大 意思是有很多人跟这家诊所合作 那就无需中介费 这笔费用再5,000~10,000美元之间 如果你的第三方辅助生殖母在加州生活 离诊所办公室比较近 就可以省点第三方辅助生殖母监管费、差旅费 人同理，住在别的州的话就要多点费用 所以选诊所提供第三方辅助生殖服务的时候 这些因素都要考虑到 看诊所有没有自己的卵子库 人多不多 诊所周围有没有第三方辅助生殖机构或第三方辅助生殖母来省点差旅费 我觉得这些都挺重要的 但是费用并非准父母选诊所、选律师、选中介时需要考虑的唯一因素 正如莫莉所说 口碑、经验，这些才是较重要的 选医生、选律师、选中介的时候都要考虑到 因为有些东西你的确想省 你可能会选一家费用低一点的机构 但到头来，第三方辅助生殖成功才是较重要的 所以如果我一次移植就能第三方辅助生殖成功 那就省下了重新移植的好几千美金 那么这些就是选第三方辅助生殖机构要考虑的因素

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丹史曼博士，相信您近年来已接诊过很多中国患者 您是否发现中国患者有某些特别关切呢？ 从医生的角度，您会给这些患者提供哪些建议？ 您会怎样帮助他们克服有关第三方辅助生殖的各种困难？ 国际患者接诊经验丰富的专业医生一般都很熟悉业务 本人有近二十年的第三方辅助生殖服务经验 包括、、第三方辅助生殖 因此在提供治疗建议的时候更具权威性 因为这是基于二十年来的实践经验得出的 不单是我个人，我所在的诊所在这二十年来 开展了许多不孕不育治疗方案研究 比如美国所用的其中一种成功方案是冻胚移植 我们发表的原创随机对照试验证明 冻胚移植的成功率要比鲜胚移植高 实验结果于2009年和2012年发表 现在都是世界知名的了 所以首先经验很重要 研究能力也很重要 因为研究可以得出不孕不育问题的解决办法 对于接诊国际患者的医生来说 要特别注意各地不同的文化

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可以给我们介绍下您的背景吗 好的 我研究体外受精20多年之后， 转向研究分子生物学和遗传学 加入澳大利亚的基因尔（GENEA）之后 组建了胚胎植入前基因诊断（PGD）部 基因尔是澳大利亚、乃至世界顶尖的IVF临床研究及培训基地 我2007年来泰国帮忙成立苏珮儿辅助生殖技术中心 2011年发现自己真的喜欢泰国 所以就加入了苏珮儿，成为全职科学研发经理

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俄罗斯（弗拉迪米尔医生）讲义35年生殖经验