本期《我是Top Doctor》栏目, 优孕行邀请到了美国著名生育医院 HRC的简·弗雷德里克医生,从美国顶尖专家的高度,为大家解析不孕症的成因,与优孕行联合创始人张棣共同为大家揭秘时代前沿的美国试管婴儿技术和领先全球的试管婴儿成功率。 本次访谈干货满满,张棣就优孕行广大用户的问题进行了整理和提问,简·弗雷德里克医生一一做了细致的解答,她首先向广大患者阐释了不孕症的发病原因以及治疗方法,中美不孕不育的社会现状对比,并详细分析了第一代、第二代、第三代试管婴儿的差异,PGS/PGD在试管婴儿治疗中的原理和重要作用,向大家澄清了第四代试管婴儿技术的不可操作性。在对于大龄女青年的建议上,弗雷德里克医生建议大家在35岁前上好生育保险。
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原因就是以上所说 美国各个州的情况不一样,加州政策相对自由 加州政府支持、也有案例法 即有法官判定过第三方辅助生殖案件 他们都支持准父母作为孩子的唯一合法父母 也就是说,美国第三方辅助生殖较佳 美国之内,加州第三方辅助生殖较佳 没错,我知道各个州有不同的辅助生殖相关法律规定 那么有几个州允许第三方辅助生殖呢 约有32个州可以第三方辅助生殖 这32个州里面,不同的州可能要求准父母是伴侣或婚姻关系 或者要求异性恋 又或者对第三方辅助生殖母的婚姻状况有要求 还有的对使用也有限定 所以根据准父母条件,这32个州里可供选择的就越来越少了 丹史曼博士,我们从YouTube等社交媒体得知 您会到世界各国给患者讲解第三方辅助生殖知识 包括、、第三方辅助生殖流程等 您觉得哪个国家的接受程度较高? 如果说是我较喜欢去的国家 应该是中国和欧洲国家 我会说一点法语和西班牙语 所以法国、西班牙,还有其他讲西班牙语的国家 都是我常去的国家,我在这些国家也认识一些朋友 在中国也结交了一些伙伴,比如您 我们合作顺畅,所以也喜欢来中国
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似乎HRC生殖中心是较领先的 运用了较领先的辅助生殖技术来帮助广大不孕不育患者 根据美国辅助生殖技术学会(SART)公布的较新数据 HRC的35岁以下含冻胚移植的活产率达到了83.3%! 这个数字非常令人惊讶 你们是如何做到的? 我觉得首先你得回头看 哪些患者是优质患者,哪些不是优质患者? 年龄低于35岁的女性患者被视为优质患者 因为年轻的卵子有着更高成功怀孕潜能 我们HRC生殖中心拥有全国领先的IVF实验室 我们专注于保障优质的医疗环境 每天都会仔细检查空气质量、媒介等质量保障系统 我做了很多有关试管婴儿以及胚胎移植前基因筛查(PGS)的研究 让我能在胚胎移植回母体之前就能仔细分析胚胎的质量 让我能够较大程度上提高患者怀孕的成功率 PGS这项技术帮助HRC生殖中心较大程度地提高了成功率
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冷冻卵子周期和IVF周期的前半段是完全一样的对吗 对,冷冻卵子周期需要注射将近10天的激素 一般情况下会取出10~15颗卵子 然后这个周期就完成了 很多患者回来做2~3个取卵周期获得更多的卵子 她们在我的实验室里能获得30颗左右的卵子 于是,她们会对以后更有信心
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跟美国患者相比 中国患者夫妻对您以及你们诊所的要求有什么不一样吗? 中国患者夫妻的不孕不育问题一般比较复杂 因为其中一些在来我们诊所之前就已经在中国的诊所治疗过多次 15:33 所以较简单的病症基本可以排除掉 有些来我们诊所患者的不孕不育情况真的非常挑战性、非常困难 但是大多数患者我们都能治疗
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主持人李宏昭:所以试管婴儿很多事情并不能只靠医生或者技术,还有其他各个方面,都可能提高成功的几率。那么左教授,现在国内很多试管机构都是公立的,但据我所知,还是有私立机构开展试管婴儿中心,那么这会对中国整体试管市场、民营医疗行业产生怎样的影响呢? 左文莉教授:北京只有三所民营试管机构,每一家各不相同,不可作一而论。比如我们宝岛的试管中心就是刚刚提到的北京三家之一,我们开展的业务是合法的,我们提供的服务是大大优于公立机构的。我们的院长来自台湾,他总会要求我们的员工提升服务品质、好好服务患者,多倾听患者心声、了解他们的诉求,所以我们的确更关注关心患者,我会诊的时候,通常都会给每个患者二三十分钟的时间。而这在公立医院是绝对不可能的所以会有患者跟我说:“左教授啊,来了这家医院见了您,我一次就把所有问题了解清楚了,而去公立医院去了好几次,我都是糊涂的。”因为那里的医生根本没时间跟每一位患者好好谈话。
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随着HRC在行业里的知名度越来越大 国内越来越多的不孕不育患者赴美进行试管婴儿治疗 特别是前往HRC HRC在应对这么多中国患者采取了哪些行动呢? 我已经看到了越来越多来自中国的不孕不育患者 很多到我们HRC新港诊所就诊 因为我觉得中国患者也慢慢意识到 中国的试管婴儿技术是落后于美国很多年的 我们所运用的PGS技术在在中国是不可以使用的 或者技术水平还没有达到 所以,我的团队拥有很多能够说中文的护士 财务协调员以及医学助理 他们在我的周围协助我和中国患者们进行更好的交流 我非常需要患者了解,我们在做什么 我希望他们能感觉到,他们也是我们团队的一员 我们之间的交流是非常有帮助的 这样的团队非常有利于我和中国的患者进行交流 因为中国和加利福尼亚州存在时差 我也能在清晨或者是夜晚拿出时间来和患者交流 我的中国患者们对我这样做非常感激 同时,我们也在发展自己的团队 因为患者们在线上关注着我们的成功率 了解我们源自于加州的技术确实是不同的
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在中国停留的这段时间 作为一名医学从业者 您觉得您与那些有机会跟您合作的中国医生之间有什么不一样吗? 我拜访过的中国医生都非常友好 非常努力 我非常敬佩他们的医德 以及他们对患者的敬业精神 我觉得差异在于诊疗方面 中国诊所的患者数量非常大 当我走进一家中国生殖诊所的时候 我有一种感觉 或许是错觉 诊所患者的容量超过了治疗的数量 这是我的感受
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您更经常用冻卵移植吗? 是的 为什么呢 因为我们的研究发现 鲜胚移植的受孕率要比冻胚移植低一些 鲜胚周期需要大剂量激素来促排卵 可能会影响子宫内膜 激素水平也不太理想 不利于鲜胚移植
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您认为人们考虑不孕不育治疗的时候需要重点关注什么? 很多人没有意识到 不论你身体多健康 吃得多好 但总有些无法控制因素会影响生育 4:31尤其是时间对人的无情, 所以当人老化了 尤其是女性 卵子的受孕能力是有“保质期”的 随着女性年龄增大 不但卵子数量会不断减少 体内剩下的卵子也会越发不正常 导致怀孕越来越难 就算怀孕 流程的危险也越来高 您刚刚说的“保质期” 是我们都与生俱来就要经历的 时间炸弹 5:06 在美国,我们所说的时间炸弹带走青春, 是的
Dr Julia Kikina
GMS EKO Fertility Clinic
Dr Alesya Lvova
GMS EKO Fertility Clinic
Theerayut Jongwutiwes M.D.
帕亚泰试管婴儿中心
日本英医院生殖中心
Hanabusa IVF