本期《我是Top Doctor》栏目, 优孕行邀请到了宝岛妇产医院左文莉教授、马来西亚丽阳医院潘努医生、迈德瑞医院管理有限公司总裁李宏昭先生,共同探讨各代试管婴儿技术,国内外医生看诊心得,为广大患者一探究竟。 左文莉教授和潘努医生分别介绍了中国和马来西亚的试管婴儿技术,来自马来西亚丽阳助孕中心的潘努教授就第三代试管婴儿如何提高受孕率做了详细地阐述,两位医生席间不仅进行了技术探讨,并且分享了在各自国家为病人看诊的心得。
当我们看到这些数字 这些由美国辅助生殖技术学会(SART)发布的数字应该是较可靠的吧? 患者确实可以先了解SART发布的数据 特别是当患者在寻找可靠生殖机构时 但我强烈建议患者先与医生进行沟通 然后参观生殖中心和实验室 这样,这对夫妻会觉得在这里接受治疗很舒适 我发现我们的患者在理解这些数据的时候遇到了困难 他们觉得很困惑 因为当我在看这些表格,里面有7个不同的参数 例如每名患者活产率,每次取卵累计结果,每次取卵主要结果等等 在这些数据之中,哪个数据是较重要的 对于中国的患者,哪个数据是患者们需要较先关注的 我认为,患者们应该问他们的医生,活产率是多少 因为你不需要了解 我有多大可能性能怀上孕 你需要了解我在9个月之后我是否能获得一个健康的宝宝 我建议患者关注活产率 因为这才是成功的关键
大家早上好! 欢迎收看优孕行《我是TOP DOCTOR》 我是张棣 前几期节目我们邀请了来自中国、美国、马来西亚的专家嘉宾 这次我们很高兴请到泰国燕威娜博士和马杰士先生 他们来自泰国苏珮儿辅助生殖技术中心 苏珮儿是亚洲顶尖辅助生殖技术中心 首先请燕威娜博士给观众作简单自我介绍 大家好!我是燕威娜·卡璐萨娃 很高兴今天能在这里跟大家见面 我现任职于泰国曼谷的苏珮儿辅助生殖技术中心 当年以一等医学生从泰国朱拉隆功大学毕业之后 继续在泰国曼谷进修了妇产医学、内分泌及生殖医学、不孕不育诊治 并取得相应文凭和执照 我们知道马杰士先生是个大忙人,满世界飞 您来中国多少次了 来中国不止20次了 到过中国不少地方 我很喜欢中国 你较喜欢哪个城市呢 我不得不说,我较喜欢上海
随着HRC在行业里的知名度越来越大 国内越来越多的不孕不育患者赴美进行试管婴儿治疗 特别是前往HRC HRC在应对这么多中国患者采取了哪些行动呢? 我已经看到了越来越多来自中国的不孕不育患者 很多到我们HRC新港诊所就诊 因为我觉得中国患者也慢慢意识到 中国的试管婴儿技术是落后于美国很多年的 我们所运用的PGS技术在在中国是不可以使用的 或者技术水平还没有达到 所以,我的团队拥有很多能够说中文的护士 财务协调员以及医学助理 他们在我的周围协助我和中国患者们进行更好的交流 我非常需要患者了解,我们在做什么 我希望他们能感觉到,他们也是我们团队的一员 我们之间的交流是非常有帮助的 这样的团队非常有利于我和中国的患者进行交流 因为中国和加利福尼亚州存在时差 我也能在清晨或者是夜晚拿出时间来和患者交流 我的中国患者们对我这样做非常感激 同时,我们也在发展自己的团队 因为患者们在线上关注着我们的成功率 了解我们源自于加州的技术确实是不同的
丹史曼博士,相信您近年来已接诊过很多中国患者 您是否发现中国患者有某些特别关切呢? 从医生的角度,您会给这些患者提供哪些建议? 您会怎样帮助他们克服有关第三方辅助生殖的各种困难? 国际患者接诊经验丰富的专业医生一般都很熟悉业务 本人有近二十年的第三方辅助生殖服务经验 包括、、第三方辅助生殖 因此在提供治疗建议的时候更具权威性 因为这是基于二十年来的实践经验得出的 不单是我个人,我所在的诊所在这二十年来 开展了许多不孕不育治疗方案研究 比如美国所用的其中一种成功方案是冻胚移植 我们发表的原创随机对照试验证明 冻胚移植的成功率要比鲜胚移植高 实验结果于2009年和2012年发表 现在都是世界知名的了 所以首先经验很重要 研究能力也很重要 因为研究可以得出不孕不育问题的解决办法 对于接诊国际患者的医生来说 要特别注意各地不同的文化
我在中国的诊所也与这种体验 13:58 患者接踵而至 您一天一般看多少个病人? 我个人还是我们诊所? 您自己 一般20~35个 较近我在中国上海一家较较好的诊所了解到 医生一天看接近200个病人 跟患者接触的时间太短很难保证诊疗的质量
患者来到医院的第一件事就是见医生,我们要看患者是否适合做试管婴儿,首先就要评估他的病史,也就是患者身上已经存在的问题,所以我们要做相关检查、全套体检、全血计数影像检查,比如超声检查,通过检查发现可能降低成功率的问题,发现问题后就要给患者提建议,可以通过药物调理,有需要的话也可以转诊其他科室,比如心脏外科、内分泌科等等。让患者的身体状况达到较健康的水平,因为大家要知道,试管婴儿是给健康人做的,如果患者不健康,那就要调理好再进周期,妈妈健康了,宝宝自然更加健康。
马杰士先生是苏珮儿的首席科学家 我们就更深入地谈谈PGD/CGH/NGS等技术吧 因为大家总是会把这些技术弄混淆 可以把它们先分成两类 第一类是PGS 包括老一点的技术,比如FISH 以及新一点技术,比如CGH,即比较基因组杂交 还有NGS,即新一代基因测序 NGS可以全面检查24条染色体 也就是22条常染色体加上X和Y染色体 第二类是PGD 所用技术包括PCR等等 可以检查患者已知的基因疾病 FISH技术,即荧光原位杂交 是老一点的技术,多用于上世纪90年代末 只能检查少数几条染色体 存在诸多技术限制 多数机构都已经淘汰FISH技术了 五年前CGH技术兴起 现在又有了新一代基因测序,即NGS 所以说有了PGD 我们就能同时检查染色体和基因问题 筛除家族里的一些遗传疾病对吗 对 我们分两部分说吧 就所有患者而言,50%的胚胎都存在染色体异常 而且女方年龄越大,异常比率更高 40岁以上的女方对应的胚胎染色体异常可超过80% 如果做筛查全部染色体,确保全部染色体正常 可以将成功率提高60% 流产率也会降低15~40%,较终只有4%流产 所以这些技术对患者非常有用 PCR技术针对的是单基因病 患者已知家族遗传病才会用到 你说的没错,可以联合使用这些技术 染色体和基因都检查,受孕更容易、宝宝更健康 所以PCR是客户有要求才做的,对吗 对,他们要先知道家族里有哪些遗传病 客户在苏珮儿是可以自由选择做这些筛查的,对吗 对,只要已知家族遗传病,做PCR是没有限制的 PGS也没有限制 尤其是客户以前流产过、或者年龄大一点的客户 做PGS是很有帮助的
似乎HRC生殖中心是较领先的 运用了较领先的辅助生殖技术来帮助广大不孕不育患者 根据美国辅助生殖技术学会(SART)公布的较新数据 HRC的35岁以下含冻胚移植的活产率达到了83.3%! 这个数字非常令人惊讶 你们是如何做到的? 我觉得首先你得回头看 哪些患者是优质患者,哪些不是优质患者? 年龄低于35岁的女性患者被视为优质患者 因为年轻的卵子有着更高成功怀孕潜能 我们HRC生殖中心拥有全国领先的IVF实验室 我们专注于保障优质的医疗环境 每天都会仔细检查空气质量、媒介等质量保障系统 我做了很多有关试管婴儿以及胚胎移植前基因筛查(PGS)的研究 让我能在胚胎移植回母体之前就能仔细分析胚胎的质量 让我能够较大程度上提高患者怀孕的成功率 PGS这项技术帮助HRC生殖中心较大程度地提高了成功率
从羞于言谈到新闻不断,试管婴儿助孕的相关报道逐渐占据了各大新闻版面头条。国内辅助生殖中心门庭若市的同时,越来越多有经济实力的家庭选择去海外实现孕育梦想。国外辅助生殖专家也纷纷来到中国与患者进行面对面的交流。这一切的发生是因为什么?
Dr. Mitchel C. Schiewe
南加州生殖医学中心
Piyaphan Punyatanasakchai
杰特宁试管婴儿中心
Dr. Jovanovic
Jellyfish Reproductive Medical Center
HRC生殖医学中心
HRC Fertility: Newport Beach Clinic