优孕行邀请海内外众多孕育专家参加“我是Top Doctor”专访,旨在透过生殖专家的学术交流、专业分析、解读国内外孕育相关技术、政策、环境,促进海内外优秀辅助生殖专家交流和机构资源互通,打造具价值的国人赴海外进行孕育的民间科普栏目,扫除国人在海外信息过滤、机构及治疗方案选择上的盲区,铺平国人赴海外孕育之路。 2016年4月伊始,优孕行专题访谈栏目《我是Top Doctor》完成首期录制,邀请到了美国生育科学医学中心创始人兼院长Harari教授,针对国人赴美进行试管婴儿热点问题进行了详尽和专业的解答。
患者到诊所每次都能见到你吗? 很多时候患者来诊所的时候我正在手术室里手术 我们有一个团队 所以如果患者见不到我的时候,我的团队会协助他解决问题 不是每次患者都能见到医生的 但是我们是团队工作 我觉得患者可以理解这一点 所有的患者都有我的私人邮箱 我们可以通过邮件的形式进行交流 我们看过很多论坛以及社交网络 例如Yelp 你的患者们对您有非常高的评价 你能给我们分享一下你的秘诀吗?
美国成功率高的原因在于 美国能够吸收世界先进技术,加以改进、研发 再运用到实践之中 我认为这也是我们中心脱颖而出的原因 对于欧洲的医生、中国的医生 不仅需要我们教授技术 而且要他们主动学习实践 15~20年来我在世界各国的经历也告诉我 我们不仅要传授自己的研究发现、分享经验 还要想中国、欧洲、北美等各地医生虚心学习 这就是我对国际范围第三方辅助生殖流程的看法
帕亚泰试管婴儿中心隶属帕亚泰2医院,而帕亚泰2医院是帕亚泰集团倾力打造的一家以试管婴儿技术为重点的综合性大型国际医院,旨在提供给来自全世界各国各地区的人们一个较好的试管婴儿服务。除了健康高效的技术支持,帕亚泰试管婴儿中心还提供产妇一条龙服务项目。可享受检查、诊断、手术在内的全套服务,均由该医院经验丰富的专业医生负责,全程式的跟踪监测,无论是正常怀孕或是有风险的孕妇,都会根据具体实际情况来采取相应措施来调理,着重关注她们的身心健康,使之顺利生下宝宝,实现生儿育女的梦想。针对于难受孕的群体,帕亚泰2医院另设置了难受孕中心,包括了IVF技术在内的如ICSI、 Blastocyst 等设备。
接下来的话题是许多中国患者都很关注的成功率 可以给我们介绍下各年龄段的成功率吗 比如35岁以下、35~40岁等等的成功率分别是多少 成功率的确受年龄影响 30岁以下的,如果做PGD/PGS,成功率可以高达60~70% 38岁以上的成功受孕率是40~50% 这都比中国平均水平要高 没错,我们中心的成功率要比欧洲平均高40% 中国的平均水平应该跟欧洲平均水平相当 PGD/CGH/NGS等染色体筛查技术的准确率要比欧洲平均高50% 要达到燕威娜博士刚才所说的成功率 我认为个性化的促排卵方案非常关键 要把每一个患者当作全人来治疗 要了解她个人的全部状况 从而有针对性地制定促排卵方案和治疗方案 还要紧密跟踪检测,随时调整方案以求较佳治疗效果
中国患者去美国接受第三方辅助生殖服务 我们首先分析第三方辅助生殖服务 您能介绍一下第三方辅助生殖流程吗 我们知道流程很复杂 没错 请您简要介绍一下 我在加州大学洛杉矶分校的一位教授说过 复杂问题分解成小问题更好解决 第三方辅助生殖很复杂,不妨也分解解决 所以可以分成三部分 第一部分是或 即卵子取自患者自体还是人 这是卵子方面 第二部分是精子,或 第三部分就是第三方辅助生殖母
潘努教授:我觉得首先要让患者有合理预期,所以我会诊的时候,就会注意处理这个问题 比如有大龄患者,将近45岁了还来找我问诊,,我们就得跟他们说真话,把成功率数据给她看,告诉她,我们会尽力做好治疗,但较后可能得不到适合移植的胚胎,也就是我们要非常诚实地陈述事实。只要一开始你是诚实的,你的患者明白你会尽力,较后就是没有适合移植的胚胎,大多患者也都会接受,也会理解我们的确是尽力了。 如果会出现问题,大概可以归结于我们较初就给了患者一个不切实际的期望:“一切都没问题”、“肯定的”、“保证成功”……“您多大岁数?”“48”“可以做!”如果这样说,问题就来了,他们会期待,可是你又不能满足。
请问丹史曼博士,中国的精卵可不可以运到美国呢 可以的 我们在中国有合作的机构 所以可以运 如果用第三方辅助生殖,精卵要通过FDA筛查 所以我们会先安排中国机构在中国做好FDA筛查 我们有认识一些能做这个筛查的中国诊所和机构 据我所知,美国对和人是有限制的 使用要通过FDA筛查才能进行IVF 没错 目的是确保避免卵子把疾病传给第三方辅助生殖母的风险 所以人、人、的都需要做系列检查 通过FDA的正式筛查,确保不会让第三方辅助生殖母染病 我们有些客户是企业家,事务繁忙没法去美国 或者个人背景比较敏感,不方便出国 那么有哪些措施保护精卵运输不出差错呢 我们有知名技术,尤其是电脑控制的TANKS技术 保证运输容器里的温度恒定 如果容器环境或温度异常,还会发出警报 让运输公司及时采取措施保护样本 技术正在不断进步 现在我们可以实现从中国到美国全程跟踪 好像FedEx那样 没错 我们还可以知道容器里的准确温度、恒定较佳温度 技术的确进步了很多 我们做国际精卵运输也有十六七年经验了 非常棒
近年来,去国外做IVF的中国人迅猛增长 您认为增长原因是什么呢 我认为其中一个原因是大众传媒,比如微信 人们得到的资讯多了,了解过更多选择 另一方面,我们生活的环境状况变差 尤其是男性的生殖能力减弱 所以对IVF的需求增加 而泰国的医疗体系已经领先亚洲20多年 泰国是微笑的国度,泰国人热情好客 而且跟澳大利亚、欧美相比,费用更加亲民 具体而言,泰国为什么是亚太地区受中国欢迎的IVF目的地呢 首先泰国很近,欧美国家很远 广州到泰国只要2小时,北京飞泰国只要4小时 所以去泰国非常方便 气候温暖、物价亲民 住宿和饮食条件都很好 当地人热情好客,微笑待人 泰国的医疗设施都是世界一流的 泰国的确是微笑的国度
女性可以怎么应对? 夫妻呢? 可以去哪里做? 有几种选择 比如说,要意识到 卵子的正常老化会影响生育能力 5:25 如果你很矛盾 纠结现在还是以后怀孕的话 那么在时间允许的情况下还是尽早的好 但是如果你暂时有困难 或者基于其它原因你选择推迟生育的话 可以选择 比如在美国 可以选择胚胎冷冻 可以帮助把你的生育潜力定格下来
Dr. Nikolay Kornilov
Next Generation Clinic NGC Moscow
Sara Pittenger Reid
生殖科学中心(圣何塞)
Piyaphan Punyatanasakchai
杰特宁试管婴儿中心
美国芮培优生优育医疗集团
Reproductive Partners-Beverly Hills, Redondo Beach & Westminster