试管婴儿TopDoctor优孕行对话美国医生和律师：探讨试管婴儿法律和道德现状
优孕行《我是Top Doctor》第四期。今天我们请到了美国试管婴儿医生Daneshmand和BBC访谈的特约辅助生殖律师Molly O'brien，在北京望京优孕行片场，我们共同探讨了第三方辅助生殖美国试管婴儿的法律和道德现状。 很多需要辅助生殖的人，尤其是中国的人。还有年龄渐长的人，对这个话题越来越开放，不孕不育慢慢不再是个谜或问题，所以大家会一起讨论，公开讨论。但中国的服务条件有限，所以要到国外，还有就是有人想借机获得其他利益，尤其是不懂外语的中国夫妇也会出现在国外的辅助生殖机构。可能这就是有些机构会被关停的原因吧，所以选择专业机构和专业人员非常重要。 那么第三方辅助生殖服务的道德和法律界限在哪里？，因身体原因或非身体原因而选择第三方辅助生殖服务的家庭，如何帮助中国家庭克服各种障碍的?
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所以，您建议女性的身体和子宫都准备好之后再移植 这样就能获得更高的成功率，对吗？ 是的 你也需要知道 在我手上冷冻胚胎也许跟在别的医生手上冷冻胚胎 是不同的 其中实验室部分是非常重要的 我们运用了一项名叫玻璃化冷冻技术 可以说，我是冷冻卵子和冷冻胚胎的先驱之一 我们玻璃化冷冻技术的成功率是非常高的 不是每个实验室都能运用这项技术 所以，患者需要知道，每个实验室的情况都是不同的
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过度排卵会有哪些症状呢 多数情况会出现PCOS，即多囊卵巢综合症 常见于25岁以下的患者 OSSS的风险也很高，即过度促排综合症 但我们可以调节用药剂量 密切跟踪检查 尽可能减少剂量 避免出现过度促排
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中国患者去美国接受第三方辅助生殖服务 我们首先分析第三方辅助生殖服务 您能介绍一下第三方辅助生殖流程吗 我们知道流程很复杂 没错 请您简要介绍一下 我在加州大学洛杉矶分校的一位教授说过 复杂问题分解成小问题更好解决 第三方辅助生殖很复杂，不妨也分解解决 所以可以分成三部分 第一部分是或 即卵子取自患者自体还是人 这是卵子方面 第二部分是精子，或 第三部分就是第三方辅助生殖母
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优孕行邀请海内外众多孕育专家参加“我是Top Doctor”专访，旨在透过生殖专家的学术交流、专业分析、解读国内外孕育相关技术、政策、环境，促进海内外优秀辅助生殖专家交流和机构资源互通，打造具价值的国人赴海外进行孕育的民间科普栏目，扫除国人在海外信息过滤、机构及治疗方案选择上的盲区，铺平国人赴海外孕育之路。 2016年4月伊始，优孕行专题访谈栏目《我是Top Doctor》完成首期录制，邀请到了美国生育科学医学中心创始人兼院长Harari教授，针对国人赴美进行试管婴儿热点问题进行了详尽和专业的解答。
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请问燕威娜博士，什么样的患者较适合做IVF？ 其实能否成功怀孕取决于很多条件 身体条件、子宫条件，尤其是卵巢功能 我们会跟患者相谈，发现问题、找到原因 较好能够从原因入手解决问题，成功怀孕的几率会更高
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大家好 欢迎您收看优孕行《我是Top Doctor》栏目 我是优孕行联合创始人Dee 今天我们很荣幸地邀请到 来自于位于美国加州新港市的HRC 生育中心的Jane Frederick博士 一起探讨探讨跨境辅助生殖的兴起 能否缓解中国不孕不育的社会通病 Frederick博士，请您先简单的介绍您自己 并让我们的观众更了解HRC
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大家早上好！我是张棣 欢迎收看优孕行《我是TOP DOCTOR》 自从中国放开二孩政策 人们开始关注海外第三方辅助生殖服务 我们今天也来关注这一话题 很高兴我们本次节目邀请到了美国圣地亚哥生育中心的 丹史曼博士（Said Daneshmand）和莫莉律师（Molly O'brien） 首先请二位作简单自我介绍 -------------------------------------------------------------------------------- 很荣幸来到优孕行做客《我是TOP DOCTOR》 一起讨论海外第三方辅助生殖服务 我是美国圣地亚哥生育中心合伙人 我们的客户来自全球各地 尤其很大一部分来自中国 他们都想建立自己的家庭 生一胎生二胎都有 真的很荣幸来到中国 这是个伟大的国家 一直努力让更多夫妇拥有自己的孩子 我从业将近二十年 毕业于加州大学洛杉矶分校医学院 先在内华达创立了一个国际生殖中心 后加入圣地亚哥生育中心 今天非常荣幸能到此介绍中心的服务 分享我们的国际客户服务经验
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一旦患者被诊断为不孕不育症 在美国主要有哪些手段可以助孕呢？ 好消息是 我的大多数美国患者 不需要运用到高科技治疗手段就可以怀孕 约大部分的患者只需要只需要通过外界手段 例如服用一种名叫Clomid的药物吃 如果精子活动度比较低 那么我们可以运用低科技的治疗手段 例如人工授精 很多情况下，在门诊中 我都可以通过腹腔镜或者宫腔镜的手段 我也可以帮助患者的输卵管更加通畅 帮助子宫形态更加均匀对称 然后这个患者能够成功自己怀上孕 然而，在美国少于2%的患者确实是需要高科技治疗手段的 例如试管婴儿技术 对于国际患者来说 他们很多人在自己的国家已经尝试过低科技的治疗手段 他们很多人到美国确实是需要接受高科技治疗手段 例如胚胎移植前基因筛查（PGS） 以便提高试管婴儿周期的成功率
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好的 另一个我们患者关心的问题是 冷冻胚胎移植和鲜胚移植的区别是什么？ 在什么情况下，您建议冻胚移植？ 冻胚移植会造成更高的成功率吗？ 在这些情况下我会建议进行冻胚移植 例如当患者在过度刺激的情况下 则意味着，她在促排阶段取出了过多的卵子 这种情况下，我建议患者进行冻胚移植周期 当她的身体痊愈之后，她可以回到诊所 我们将进行冻胚移植周期 我们将会得到与鲜胚移植同样高的成功率 另外一个我会考虑的因素 是子宫内膜 如果子宫内膜的情况不合适 或者是没有生长得很好 我会建议患者冷冻胚胎 之后再回来移植
DR. ONGPOL PUITTHASIRI,MLD
RFG
Dr. Shahin Ghadir
SCRC 南加州生育中心
Paolo Rinaudo
UCSF医疗中心（芒特宰恩）
美国芮培优生优育医疗集团
Reproductive Partners-Beverly Hills, Redondo Beach & Westminster
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