优孕行独播《我是Top Doctor》第二期，看中马医生探讨国内外试管婴儿差异

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去你们诊所的一般是什么样的患者？ 什么样的都有 包括任何表象类型的国内患者 数量庞大的国外患者 包括来自中国，有高端辅助生殖技术需求的患者 去你们诊所就诊的中国患者比例占多少？ 我们没有确切地统计过这个百分比 大概20%~25%

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关于保存生育能力 冷冻卵子对于年轻的女性来说是一种有效的手段 那您建议在多少岁之前女性可以考虑冻卵呢？ 非常好的问题！ 冷冻卵子是一种对于保存生育能力非常好的手段 冷子技术已经使用了将近50年 而有效地冷冻卵子技术仅仅使用了8年到10年 确实需要通过手术过程进行取卵 卵子是身体里较大的细胞 其中较多的成分是水分 我让这个细胞脱水 然后通过液氮对其进行冷冻 我经常告诉我身边的单身女性 这不是一种保证，但是一种保险 女性较好冷冻卵子的年龄是35岁之前 35岁以后，我们会发现更多质量不好的卵子出现 特别是当女性高于40岁 所以35岁之前是较好的

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那么燕威娜博士 您去年做过几百个周期了 您了解到的不孕不育病因都有哪些呢 尤其是中国女患者 如今越来越多中国人晚育 来促排卵的时候很多都上40岁了 我们没办法解决年龄问题 所以只能建议患者及早治疗 所以卵巢功能是随着年龄增长而下降的 没错 没有办法逆转 变回二十几岁的卵巢功能 对，没办法 用药、治疗，都不行 对 那您的治疗方案跟中国的有什么不一样呢

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冷冻过程中无需一次性冷冻太多胚胎 这就是现在的IVF玻璃化冷冻技术 玻璃化冷冻技术对卵子和胚胎进行超速冷冻 冷冻出来的卵子和胚胎存活率非常高 举个例子 我们诊所的玻璃化冻卵（或胚胎）的存活率达99% 99%存活率 11:42 是的，99% 用较先进冻胚技术胚胎 冻卵的存活率大部分 效果非常好 11:51 用这种方式非常安全地冷冻备用的胚胎 一次移植一个健康胚胎 一般都能顺利生育 以后生第二胎、第三胎、第四胎依然每次移植一个胚胎

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跟美国患者相比 中国患者夫妻对您以及你们诊所的要求有什么不一样吗？ 中国患者夫妻的不孕不育问题一般比较复杂 因为其中一些在来我们诊所之前就已经在中国的诊所治疗过多次 15:33 所以较简单的病症基本可以排除掉 有些来我们诊所患者的不孕不育情况真的非常挑战性、非常困难 但是大多数患者我们都能治疗

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可以给我们介绍下您的背景吗 好的 我研究体外受精20多年之后， 转向研究分子生物学和遗传学 加入澳大利亚的基因尔（GENEA）之后 组建了胚胎植入前基因诊断（PGD）部 基因尔是澳大利亚、乃至世界顶尖的IVF临床研究及培训基地 我2007年来泰国帮忙成立苏珮儿辅助生殖技术中心 2011年发现自己真的喜欢泰国 所以就加入了苏珮儿，成为全职科学研发经理

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当我们看到这些数字 这些由美国辅助生殖技术学会（SART）发布的数字应该是较可靠的吧？ 患者确实可以先了解SART发布的数据 特别是当患者在寻找可靠生殖机构时 但我强烈建议患者先与医生进行沟通 然后参观生殖中心和实验室 这样，这对夫妻会觉得在这里接受治疗很舒适 我发现我们的患者在理解这些数据的时候遇到了困难 他们觉得很困惑 因为当我在看这些表格，里面有7个不同的参数 例如每名患者活产率，每次取卵累计结果，每次取卵主要结果等等 在这些数据之中，哪个数据是较重要的 对于中国的患者，哪个数据是患者们需要较先关注的 我认为，患者们应该问他们的医生，活产率是多少 因为你不需要了解 我有多大可能性能怀上孕 你需要了解我在9个月之后我是否能获得一个健康的宝宝 我建议患者关注活产率 因为这才是成功的关键

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在我们之前”我是Top Doctor“的访谈栏目中 我们邀请到了中国生殖医生 他们说他们一般只有5~10分钟的时间和患者交流 导致患者的就医体验非常差 一般情况下，您每次和患者交流的时间有多久呢？ 通常情况下，初次诊断时间根据患者需要的时间来定 我认为团队协作是非常重要的 我应该是我告诉患者她该做什么 我们应该一起来探讨我的治疗方案 所以，一旦我们完成了B超检查 在我的办公室里，我有一个会议室 我和我的团队可以一起商讨下一步的计划 我们的目标是让患者充分了解到她们用的药物 以及清楚了解到整个医疗流程 如果匆忙介绍流程 会给患者带来一种焦虑感 因为我们的患者已经有很强烈的焦虑感 我需要让她们冷静下来

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那么监管第三方辅助生殖母的是什么机构呢 改变生活方式并非易事 加上第三方辅助生殖母人在美国，准父母在中国 监管机构如何监管第三方辅助生殖母呢？ 如果有语言障碍 中国第三方辅助生殖中介会起到很好的帮助作用 他们可以帮忙翻译 我在这里经常看见 中介会帮忙设立微信号 第三方辅助生殖母可以给准父母发信息 微信自带翻译，于是双方就能沟通了 如果没有语言障碍 他们应该直接沟通 至少每周一次 我建议每天都要跟第三方辅助生殖母联系一次 当然需要双方乐意 甚至一天好几次 取决于双方关系如何 就像您说的 第三方辅助生殖母和准父母相隔千里之外 她怀着准父母的宝贝孩子 那么准父母较好要喜欢第三方辅助生殖母、信任第三方辅助生殖母 那就多跟她说话、多了解她 这才是聪明的准父母应该做的事情