优孕行独播优孕行”我是Top Doctor”首期开播，第三代试管婴儿仍是美国试管婴儿主流

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对于有潜在遗传病史的家族 应该很难吧 先要做IVF 检测出来之后要把不好的胚胎终止掉 怎么处理这种情况呢？ 在美国，来我们诊所患者的基因疾病我们都能筛查数来 其中有患者携带的潜在基因疾病达100种 但并非所有人都是携带者 即使是携带者也不一定表现出病症吧？ 是的 据我们的经验 筛查出来的携带者通常都不是患者 如果夫妻双方都是同种疾病的携带者 那么生的孩子患病的概率是25% 但是通过筛查检测出来之后是可以避免遗传给新生儿的 还可以检测胚胎 从而知道哪个胚胎携带这种疾病 哪个携带但非病患 哪个没有畸变 从而选择出较健康的胚胎移植到子宫内怀孕 会做哪些不同的检测？ 胚胎做两种基因检测 一种是PGD（胚胎移植前基因诊断） 可以检测出备孕夫妻的特定基因疾病 另一种是PGS（胚胎移植前基因筛选） 可以对任意的胚胎做检测 看胚胎的染色体是否正常平衡 需要23对染色体都正常 19:49 所以，如果染色体失衡 多余、或缺失 胚胎就不正常 我们不建议移植这样的胚胎

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鼎盛生殖中心Prime Fertility Center,坐落于曼谷市中心豪华的地标建筑"珍珠大厦",是目前曼谷地区环境佳、设备先进的生殖医疗机构。

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所以，胚胎第5天是一个国际标准？ 对，至少在全美国是一个标准 所以说PGS（胚胎移植前基因筛查）是染色体水平的监测 PGD（胚胎移植前基因诊断）是基因水平的监测？ 对，这里的区别是 有些患者的某些基因有些异常 比如有些患者携带血友病, 纤维基因, 或T性基因 (20:03) 然后他们问到，Dr. Frederick 你的实验室能检测出我的哪些胚胎是不携带这些基因的呢？ 因为我们不想要这些不好的基因遗传到下一代身上 所以，我能够为那个疾病建立一个特异性的探查 来监测是否携带这个基因，或是否会遗传给宝宝 通过PGD技术，我可以了解哪些胚胎是不携带这些基因 然后获得更高的成功率 在美国我们可以进行筛选 我们通过PGS还是PGD来选择呢？ 我们通过24条染色体PGS技术来选择 你不需要通过PGD来选择 事实上 很多患者选择是因为某些基因异常影响 例如，患血友病的患者 血友病受男性宝宝影响 女性是血友病基因携带者 所以，当我们开始开展基因检测研究 这就是我们对做出的检测 现在这项技术成为了帮助实现家庭平衡的手段 如果他们有3个女孩，想要1个男孩 或者他们有2个男孩，想要1个女孩

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我的一些中国朋友选择IVF的原因是想生或多胞胎 因为她们不想多次怀孕 想一次性解决 当然 但是一次性怀或多胞胎其实是不好的，对身体不健康的 是的 我反对这种做法 原因是 我们想帮助他们建立家庭 但是在较大安全可能性的基础之上 一次性生育或多胞胎听起来很诱人 但你需要折中衡量 换句话说 子宫的构造适合孕育单胞胎 双（多）容易早产 有些女性早产时间更提前 这是生育的较大风险所在 我们探讨过新生儿的生长性疾病和神经性疾病 有的时候是会发生时发生的 而且可能导致新生儿死亡 所以我们更愿意为每一个患者提供较好的婴儿产出质量

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大家好 欢迎您收看优孕行《我是Top Doctor》栏目 我是优孕行联合创始人Dee 今天我们很荣幸地邀请到 来自于位于美国加州新港市的HRC 生育中心的Jane Frederick博士 一起探讨探讨跨境辅助生殖的兴起 能否缓解中国不孕不育的社会通病 Frederick博士，请您先简单的介绍您自己 并让我们的观众更了解HRC

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近年来，去国外做IVF的中国人迅猛增长 您认为增长原因是什么呢 我认为其中一个原因是大众传媒，比如微信 人们得到的资讯多了，了解过更多选择 另一方面，我们生活的环境状况变差 尤其是男性的生殖能力减弱 所以对IVF的需求增加 而泰国的医疗体系已经领先亚洲20多年 泰国是微笑的国度，泰国人热情好客 而且跟澳大利亚、欧美相比，费用更加亲民 具体而言，泰国为什么是亚太地区受中国欢迎的IVF目的地呢 首先泰国很近，欧美国家很远 广州到泰国只要2小时，北京飞泰国只要4小时 所以去泰国非常方便 气候温暖、物价亲民 住宿和饮食条件都很好 当地人热情好客，微笑待人 泰国的医疗设施都是世界一流的 泰国的确是微笑的国度

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选择IVF治疗的时候人们担忧的重要问题就是 自己是否属于高龄产妇 该如何确定这个问题呢？ 高龄产妇是指35岁以上的女性 但实际上 生育能力并不是每个年龄剧降 并不是35岁还能生育 过了这个年龄就不能了 而是逐步减弱的 所以重点是 要意识到 随着女性达到高龄产妇年龄 怀孕会越来越困难

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很多准父母很关心新生儿的健康 如果第三方辅助生殖母在第三方辅助生殖期间发生意外 谁来承担责任呢 保险会给妊娠并发症买单 当然也会有限定条件 保险就好在无论第三方辅助生殖母发生什么意外 需要准父母支付的医疗费是有上限的 也就是医疗费会控制在某个金额以内 不过话说回来，意外非常可怕 所以要确保第三方辅助生殖母得到尽可能好的医疗照护

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随着HRC在行业里的知名度越来越大 国内越来越多的不孕不育患者赴美进行试管婴儿治疗 特别是前往HRC HRC在应对这么多中国患者采取了哪些行动呢？ 我已经看到了越来越多来自中国的不孕不育患者 很多到我们HRC新港诊所就诊 因为我觉得中国患者也慢慢意识到 中国的试管婴儿技术是落后于美国很多年的 我们所运用的PGS技术在在中国是不可以使用的 或者技术水平还没有达到 所以，我的团队拥有很多能够说中文的护士 财务协调员以及医学助理 他们在我的周围协助我和中国患者们进行更好的交流 我非常需要患者了解，我们在做什么 我希望他们能感觉到，他们也是我们团队的一员 我们之间的交流是非常有帮助的 这样的团队非常有利于我和中国的患者进行交流 因为中国和加利福尼亚州存在时差 我也能在清晨或者是夜晚拿出时间来和患者交流 我的中国患者们对我这样做非常感激 同时，我们也在发展自己的团队 因为患者们在线上关注着我们的成功率 了解我们源自于加州的技术确实是不同的