优孕行独播第九期对话FSAC创始人：加州大龄成功率前列的诊所

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我之前提到 如今中国的不孕不育率已经达到了12.5%~15% 特别是在大城市，例如北京、上海、广州 数字已经接近5000万人口 在美国，这个比例算正常吗? 美国同胞们是如何预防不孕不育发生的？ 在美国，每6到8对夫妻中就有一对面临着不孕不育问题 也就是说11%的人群面临着不孕不育问题 约750w女性正在寻求不孕不育治疗 好消息是 在美国我们有超过300 家生殖中心 他们是美国疾病控制中心认证的吗？ 对，他们是疾控中心认证的 他们需要向疾控中心上传数据 患者们可以在网络上看到各个生殖中心的成功率 那么在加州有多少家认证的生殖中心呢？ 在我工作的南加州，有将近20家生殖中心 我们也处理很多需要以及第三方辅助生殖的案例 我想这也是为什么我们吸引着全球各地的患者来的原因 因为HRC服务的患者不仅仅来自中国 他们也来自欧洲，澳洲等等

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原因就是以上所说 美国各个州的情况不一样，加州政策相对自由 加州政府支持、也有案例法 即有法官判定过第三方辅助生殖案件 他们都支持准父母作为孩子的唯一合法父母 也就是说，美国第三方辅助生殖较佳 美国之内，加州第三方辅助生殖较佳 没错，我知道各个州有不同的辅助生殖相关法律规定 那么有几个州允许第三方辅助生殖呢 约有32个州可以第三方辅助生殖 这32个州里面，不同的州可能要求准父母是伴侣或婚姻关系 或者要求异性恋 又或者对第三方辅助生殖母的婚姻状况有要求 还有的对使用也有限定 所以根据准父母条件，这32个州里可供选择的就越来越少了 丹史曼博士，我们从YouTube等社交媒体得知 您会到世界各国给患者讲解第三方辅助生殖知识 包括、、第三方辅助生殖流程等 您觉得哪个国家的接受程度较高？ 如果说是我较喜欢去的国家 应该是中国和欧洲国家 我会说一点法语和西班牙语 所以法国、西班牙，还有其他讲西班牙语的国家 都是我常去的国家，我在这些国家也认识一些朋友 在中国也结交了一些伙伴，比如您 我们合作顺畅，所以也喜欢来中国

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您现在只是在新港地区执业吗？ 但是我为来自于全球的患者提供服务 我们有完备的地接服务团队，为您安排住宿 让我们的患者感非常舒适 患者们飞到另外一个国家，甚至飞到地球的另一边寻求治疗 我不停的告诉患者不要担心 我们会把你照顾得非常好！ 非常感谢Dr. Frederick! 非常感谢您的邀请！

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自我介绍就到这里 我们要讨论的第一个主题是全球第三方辅助生殖服务 首先请问丹史曼博士 如何找到第三方辅助生殖服务？ 这种服务具体包括什么？
 第三方辅助生殖服务是一项生殖治疗 涉及第三方 这个第三方可以是者、者或者第三方辅助生殖母 大家知道世界各地有很多患者 自己的卵子质量不够好 那他们就需要才能怀上孩子 有些患者选择用第三方辅助生殖母或不得不用第三方辅助生殖母来帮自己怀孕 这个第三方辅助生殖母就属于第三方 第三方辅助生殖也需要第三方辅助生殖母家庭的支持 另外还有患者需要 我们会通过者、者、第三方辅助生殖母等第三方 来帮助有各类需求的患者组建家庭

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本次访谈，左文莉教授和潘努医生分别介绍了中国和马来西亚的试管婴儿技术，来自马来西亚丽阳助孕中心的潘努教授就第三代试管婴儿如何提高受孕率做了详细地阐述，两位医生席间不仅进行了技术探讨，并且分享了在各自国家为病人看诊的心得。

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关于试管婴儿技术 人们在谈论第一代，第二代，第三代试管技术 有些诊所甚至还在宣传第四代试管技术 您能简要的谈谈这些试管婴儿技术的差异吗？ 我们15年前开始运用胚胎移植前基因筛查（PGS）技术 当时我们只能检测5对人类染色体 事实上，一共有24条染色体 首先，你要把胚胎培养到第5天 实验室第5天，是更高级的试管婴儿周期 我们通常不对第3天的胚胎进行移植 因为我们发现如果让胚胎继续生长 胚胎会进行自我选择 所以我们从胚胎的第5天开始 我们从有约100个细胞的胚胎上取下细胞进行活检 我们把这些活体送到实验室进行基因筛查 第一、二、三代试管技术意味着 我们能更好的分析胚胎的基因组成 比起当年我们分析5个染色体 我们现在可以分析全部24条染色体 当我们拿回基因筛查的结果 让我们的患者知道 3号或者是9号胚胎是健康的 他们是否通过了基因检测，并能移植到体内成功怀孕 所以，为了获得更高的成功率 我们运用高超的试管婴儿检测技术 将胚胎培养到第5天，然后进行活检

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大家好 欢迎来到优孕行《Top Doctor》栏目 我是今天的主持人柳素英 非常高兴邀请到Mousa Shamonki博士与我们探讨高龄夫妻的不孕不育症话题 Mousa Shamonki博士 请自我介绍一下 首先非常开心参加这个节目 我很小的时候就对生殖医学产生兴趣了 是吗 是的 因为我父亲是一名生殖医学行业的先驱者 幸运的是，父亲每天回家都会给我讲他帮助实现很多夫妻需求的故事 这形成了我的医学眼界，知道我想做什么 较终进入生殖医学领域 我非常热爱这个行业 我想 作为一名生殖医学医生 您的职责不仅是拯救生命 更是为世界带来新生命 所以收获两方面的价值吧？ 是的，非常值得 您是生殖内分泌学和妇产科专家 是的 1:10两个主要学科 主科妇产住院医师产科 分科生殖医学 嗯，很好 您是加利福利亚人，是吧？ 是的 在西海岸医学院上的学 佛蒙特大学是吗？ 对的 我的本科是在加州大学洛杉矶分校上的 然后在佛蒙特大学医学院学习住院医师学科 此后在康奈尔大学进修生殖内分泌学和不孕不育学 之后就回加利福利亚工作了 转了个圈 是的，转了个大圈 Shamonki博士，我代表中国的人们欢迎您 欢迎来中国 谢谢

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第三方辅助生殖服务的道德和法律界限在哪里？ 因身体原因或非身体原因而选择第三方辅助生殖服务的家庭 您是如何帮助他们克服各种障碍的? 我能做的较关键一点是 支持客户、支持这些准父母 让他们明白不孕不育不是异常 不孕不育普遍存在，没什么大不了 他们能够克服困难的 只要身边有专业团队支持你 你就会知道正确的办事方法，从而克服各种困难 所以支持和协助是我们提供的服务里面较为关键的 关于您所提问题的第一部分，即界限问题 的确有机构不会接某个年龄段的客户 如果客户超过了某个年龄或伴侣关系比较特殊， 有些美国机构是不会接收的 通常来说这并不属于法律问题，而更多是医疗问题

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您更经常用冻卵移植吗？ 是的 为什么呢 因为我们的研究发现 鲜胚移植的受孕率要比冻胚移植低一些 鲜胚周期需要大剂量激素来促排卵 可能会影响子宫内膜 激素水平也不太理想 不利于鲜胚移植