优孕行独播《我是Top Doctor》第二期，看中马医生探讨国内外试管婴儿差异

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请二位介绍一下苏珮儿相较泰国其他机构的优势？ 泰国有好几家好诊所 苏珮儿自有全套服务 我们有泰国较全面的PGS/PCR技术 这就是一个优势 我们经验丰富 所有医师和科学家都曾到国外进修 这在泰国是一个优势 我们积极招聘医师专家 比如燕威娜博士 我们的医生都是经过两年妇产科专业学习和实习的 还用两年时间专门学习实习内分泌和生殖医学 我们从各大医院和机构招收顶级专家 整体来说，我们有经验丰富、能力突出的专家团队 苏珮儿一共有几位医生呢？ 我们有3位全职医生、多位兼职医生 所有兼职医生都需要达到全职医生的标准 苏珮儿的科学家团队也很出色 医生给患者促排卵、取卵、移植胚胎 在这些方面照顾患者 我们的科学家经验也很丰富 有负责照顾胚胎的 有负责遗传筛查的 整个团队技术精湛、携手合作 一旦任何环节出差错 患者的整个周期就会失败 苏珮儿在乌隆有卫星诊所对吗？ 对，我们在乌隆他尼有卫星诊所 那边除了PGD之外，设备服务齐全 我们还负责管理曼谷很多其他诊所、海外的也有 也接受泰国很多医院送来的样本，帮他们做检查 所以苏珮儿不仅要照顾自己的患者 还要帮忙检查泰国、老挝、马来西亚、越南各地送来的样本 对，越南、老挝等等 我们马上还会接受印度的样本 合作的泰国诊所就有十二三家

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对于筛查出先天性遗传病 会遗传给孩子的夫妻 怎么办呢？ 我们对这种的夫妻的建议是 做IVF试管周期 取卵培养成胚胎 然后把胚胎培养5~6天, 胚胎发育到囊胚期 这时候就可以从胚胎中取样代表性细胞进行检测 而不是胎儿 不会接触到发育成胎儿的细胞 所以不会破坏胚胎 还会用特定技术对胚胎进行检测 以确保胚胎的染色体数量是对的 是健康的胚胎 如果卵母（或精子供应者） 一方携带基因疾病 我们就会进行胚胎检测 确保其没有携带这种疾病 确定胚胎细胞免疫复制到疾病之后 我们才会建议胚胎移植

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好的 另一个我们患者关心的问题是 冷冻胚胎移植和鲜胚移植的区别是什么？ 在什么情况下，您建议冻胚移植？ 冻胚移植会造成更高的成功率吗？ 在这些情况下我会建议进行冻胚移植 例如当患者在过度刺激的情况下 则意味着，她在促排阶段取出了过多的卵子 这种情况下，我建议患者进行冻胚移植周期 当她的身体痊愈之后，她可以回到诊所 我们将进行冻胚移植周期 我们将会得到与鲜胚移植同样高的成功率 另外一个我会考虑的因素 是子宫内膜 如果子宫内膜的情况不合适 或者是没有生长得很好 我会建议患者冷冻胚胎 之后再回来移植

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过度排卵会有哪些症状呢 多数情况会出现PCOS，即多囊卵巢综合症 常见于25岁以下的患者 OSSS的风险也很高，即过度促排综合症 但我们可以调节用药剂量 密切跟踪检查 尽可能减少剂量 避免出现过度促排

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前几期节目我们跟美国、俄罗斯、马来西亚的专家谈过了IVF技术 泰国采用的IVF技术跟这些国家相比有何不同 有哪些优势呢 我们也掌握了前沿技术 澳大利亚的基因尔在苏珮儿占股15% 而基因尔是全球前五的顶尖技术中心 在IVF、PGS、PGD、胚胎的遗传学筛查等领域都领先世界 他们的临床、培训、服务都是一流的 我们学习基因尔的技术 这是全世界无人能及的 我们有基因尔团队驻扎苏珮儿给我们提供全面指导

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本次访谈，左文莉教授和潘努医生分别介绍了中国和马来西亚的试管婴儿技术，来自马来西亚丽阳助孕中心的潘努教授就第三代试管婴儿如何提高受孕率做了详细地阐述，两位医生席间不仅进行了技术探讨，并且分享了在各自国家为病人看诊的心得。

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所以，胚胎第5天是一个国际标准？ 对，至少在全美国是一个标准 所以说PGS（胚胎移植前基因筛查）是染色体水平的监测 PGD（胚胎移植前基因诊断）是基因水平的监测？ 对，这里的区别是 有些患者的某些基因有些异常 比如有些患者携带血友病, 纤维基因, 或T性基因 (20:03) 然后他们问到，Dr. Frederick 你的实验室能检测出我的哪些胚胎是不携带这些基因的呢？ 因为我们不想要这些不好的基因遗传到下一代身上 所以，我能够为那个疾病建立一个特异性的探查 来监测是否携带这个基因，或是否会遗传给宝宝 通过PGD技术，我可以了解哪些胚胎是不携带这些基因 然后获得更高的成功率 在美国我们可以进行筛选 我们通过PGS还是PGD来选择呢？ 我们通过24条染色体PGS技术来选择 你不需要通过PGD来选择 事实上 很多患者选择是因为某些基因异常影响 例如，患血友病的患者 血友病受男性宝宝影响 女性是血友病基因携带者 所以，当我们开始开展基因检测研究 这就是我们对做出的检测 现在这项技术成为了帮助实现家庭平衡的手段 如果他们有3个女孩，想要1个男孩 或者他们有2个男孩，想要1个女孩

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在您接诊的所有患者中，国际患者占比多少？ 尤其是中国患者 我的国际患者超过50% 其中约有20%是中国患者

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我发现我们的患者在理解这些数据的时候遇到了困难 他们觉得很困惑 因为当我在看这些表格，里面有7个不同的参数 例如每名患者活产率，每次取卵累计结果，每次取卵主要结果等等 在这些数据之中，哪个数据是较重要的 对于中国的患者，哪个数据是患者们需要较先关注的 我认为，患者们应该问他们的医生，活产率是多少 因为你不需要了解 我有多大可能性能怀上孕 你需要了解我在9个月之后我是否能获得一个健康的宝宝 我建议患者关注活产率 因为这才是成功的关键