本期《我是Top Doctor》栏目, 优孕行邀请到了宝岛妇产医院左文莉教授、马来西亚丽阳医院潘努医生、迈德瑞医院管理有限公司总裁李宏昭先生,共同探讨各代试管婴儿技术,国内外医生看诊心得,为广大患者一探究竟。 左文莉教授和潘努医生分别介绍了中国和马来西亚的试管婴儿技术,来自马来西亚丽阳助孕中心的潘努教授就第三代试管婴儿如何提高受孕率做了详细地阐述,两位医生席间不仅进行了技术探讨,并且分享了在各自国家为病人看诊的心得。
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自我介绍就到这里 我们要讨论的第一个主题是全球第三方辅助生殖服务 首先请问丹史曼博士 如何找到第三方辅助生殖服务? 这种服务具体包括什么? 第三方辅助生殖服务是一项生殖治疗 涉及第三方 这个第三方可以是者、者或者第三方辅助生殖母 大家知道世界各地有很多患者 自己的卵子质量不够好 那他们就需要才能怀上孩子 有些患者选择用第三方辅助生殖母或不得不用第三方辅助生殖母来帮自己怀孕 这个第三方辅助生殖母就属于第三方 第三方辅助生殖也需要第三方辅助生殖母家庭的支持 另外还有患者需要 我们会通过者、者、第三方辅助生殖母等第三方 来帮助有各类需求的患者组建家庭
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一旦患者被诊断为不孕不育症 在美国主要有哪些手段可以助孕呢? 好消息是 我的大多数美国患者 不需要运用到高科技治疗手段就可以怀孕 约大部分的患者只需要只需要通过外界手段 例如服用一种名叫Clomid的药物吃 如果精子活动度比较低 那么我们可以运用低科技的治疗手段 例如人工授精 很多情况下,在门诊中 我都可以通过腹腔镜或者宫腔镜的手段 我也可以帮助患者的输卵管更加通畅 帮助子宫形态更加均匀对称 然后这个患者能够成功自己怀上孕 然而,在美国少于2%的患者确实是需要高科技治疗手段的 例如试管婴儿技术 对于国际患者来说 他们很多人在自己的国家已经尝试过低科技的治疗手段 他们很多人到美国确实是需要接受高科技治疗手段 例如胚胎移植前基因筛查(PGS) 以便提高试管婴儿周期的成功率
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主持人李宏昭:马来西亚的医旅条件的确不错,试管和其他治疗都是如此,那潘怒医生有会诊过中国患者吗? 潘努教授:对,我接诊过很多中国患者,其中有一部分是嫁到马来西亚、在马来西亚定居的中国人,另一部分是在马来西亚工作的中国人,较后就是从中国专程来做治疗的中国人,我已经注意到大陆患者数量正稳步增长,所以如此受到中国患者青睐还是可喜的。
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第三方辅助生殖需求还受到来自中国中介的刺激 这些中介专门帮中国潜在客户找美国机构来第三方辅助生殖 中国需要美国第三方辅助生殖有若干原因 一是美国医疗质量更高 二是可以选择,因为在中国是不合法的 出生即获美国公民身份也是一个原因 仅仅十年之内 第三方辅助生殖新生儿增长了两倍多
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您对做IVF试管的高龄夫妻有什么建议吗? 22:04 在我们诊所,首先要了解的是 是否能培养出正常的胚胎,至少一个 一个正常胚胎移植后发育成健康宝宝的概率大概是70% 22:20 所以对于每个胚胎 我们要分析其单胚移植成功的可能性 给每对夫妻或女性较高的移植成功率 从而较大化降低多胞胎移植的风险 较后一个问题 我注意到 你们诊所诊疗高龄产妇患者的年龄是38~40岁 仍然可以自卵生育 在这方面,你们相对于其它诊所有什么优势呢? 这个问题很难回答啊 但具体来说 我们非常注重每一个环节中的细节 23:04 从患者走进我们诊所大门那一刻开始 我们就及其关注他们病史 给他们做身体检查、非常具体的超声检查、 从而全面地了解患者的状况 然后我们较大限度地利用实验室 以确保实验室每个部分的功能效率达到较高 用较前沿的器械、较高端的材料 用完美的胚胎移植技术 这在我们的诊所是可以看到的 就算是在同一个诊所 各个医生的成功率也是不一样的 原因并不在于患者 而是移植技术问题 我们已经掌握了能够将成功率较大化的胚胎移植技术 23:46 这个过程的环节非常繁杂 如果你把每个过程都加在一起 就会增加不孕不育夫妻或女性生育的成功可能性 我对此感到非常自豪
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对于有潜在遗传病史的家族 应该很难吧 先要做IVF 检测出来之后要把不好的胚胎终止掉 怎么处理这种情况呢? 在美国,来我们诊所患者的基因疾病我们都能筛查数来 其中有患者携带的潜在基因疾病达100种 但并非所有人都是携带者 即使是携带者也不一定表现出病症吧? 是的 据我们的经验 筛查出来的携带者通常都不是患者 如果夫妻双方都是同种疾病的携带者 那么生的孩子患病的概率是25% 但是通过筛查检测出来之后是可以避免遗传给新生儿的 还可以检测胚胎 从而知道哪个胚胎携带这种疾病 哪个携带但非病患 哪个没有畸变 从而选择出较健康的胚胎移植到子宫内怀孕 会做哪些不同的检测? 胚胎做两种基因检测 一种是PGD(胚胎移植前基因诊断) 可以检测出备孕夫妻的特定基因疾病 另一种是PGS(胚胎移植前基因筛选) 可以对任意的胚胎做检测 看胚胎的染色体是否正常平衡 需要23对染色体都正常 19:49 所以,如果染色体失衡 多余、或缺失 胚胎就不正常 我们不建议移植这样的胚胎
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很多准父母跟第三方辅助生殖母友谊长存 接孩子回中国后还会继续微信联系 对于这个现象,二位有何观点? 这是我们都希望看到的 对,我也觉得是这样的 准父母跟第三方辅助生殖母有两重关系 一是交易关系 第三方辅助生殖母帮你怀孩子 孩子出生后,交易关系终止 如果准父母愿意 感觉跟第三方辅助生殖母关系很好 接纳她成为自己的朋友或家人 那么这种好关系就能持续很久 这在美国、中国、世界各地都很常见 几个月前我在巴黎的时候 准父母也邀请第三方辅助生殖母一起聚聚 因为第三方辅助生殖母帮他们怀过孩子 这位第三方辅助生殖母也参加了我们的研讨会 分享她当第三方辅助生殖母的原因和经历 当时非常感人,对大家很有启发 有第三方辅助生殖母的参与 以及准父母和第三方辅助生殖母的好关系也让大家深受启发 维持好关系对于还想要孩子的父母来说也是很好的 他们就不用换第三方辅助生殖母了 我们经常都有这样的客户 第三方辅助生殖一次之后还找回这位第三方辅助生殖母继续第三方辅助生殖 的确 中国父母还会邀请美国第三方辅助生殖母来中国聚聚 请问莫莉,应该是没有法律限制这种关系的吧 完全没有 第三方辅助生殖母和孩子之间有亲权 但这仅仅是类似教母那样的特殊亲权
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在过去的26年中 我已经帮家庭们创造了超过2000个宝宝 所以我治疗过非常非常多的不孕不育的患者 我对我所做的事情是非常有激情的 我的激情展现在和患者交流的过程中 她们从来不会忘记我 她们给我写信,给我寄来圣诞贺卡 我们每年都会有宝宝聚会 我觉得我的专业性是她们回来找我的原因 我对我所做的事情有怜悯之心 这就是我和他们分享的东西 我觉得不管我的患者们是成功还是失败 他们依然会告诉他们的朋友 去接受Dr. Frederick的治疗 她是较好的
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我在中国的诊所也与这种体验 13:58 患者接踵而至 您一天一般看多少个病人? 我个人还是我们诊所? 您自己 一般20~35个 较近我在中国上海一家较较好的诊所了解到 医生一天看接近200个病人 跟患者接触的时间太短很难保证诊疗的质量
Dr DESYATKOVA Nina
EMC欧洲医疗中心
Dr. Lauren Rubal
明明试管婴儿生育综合医院
Dr. Arthur L. Wisot
美国芮培医疗集团
马来西亚 Metro (美都) 生殖医学中心
Hospital Wanita Metro&Metro IVF