美国试管婴儿优孕行优孕行对话FSAC创始人理查德.布亚鲁斯博士。聊聊美国试管婴儿技术、成功率和费用。全面讲解FSAC如何做到加州成功率前三。
治疗方面,泰国所用流程似乎跟中国不大一样 您能简要介绍一下IVF标准周期的流程吗 首先要在月经第二或第三天促排卵 需要持续10~14天 这样准备好足够卵泡并取出卵子之后 就来受精,也就是男方精子和女方卵子结合 配成胚胎培养5~6天 然后给胚胎做活检 做PGD,即胚胎植入前遗传学诊断 检查胚胎染色体是否正常 然后冷冻正常胚胎 直到下一月经周期再移植胚胎 我来简单算一算 整个流程为期25~28天对吗 对,大概就是这么长,2~3周
您在不孕症方面非常有研究 我们就从最基础的开始吧 您能不能告诉我们的患者 什么是不孕不育症,您是怎么定义不孕不育症的? 不孕不育患者有哪些征兆呢? 不孕不育症是患者因为各种原因无法怀孕 或者无法继续怀孕 我经常建议 如果一对夫妻,女性年龄低于35岁 一年之后无法正常怀孕,就应该看不孕不育专科医生 女性年龄介于35岁到40岁 半年之后无法正常怀孕,就应该进行相应检查 女性年龄高于40岁,无法正常怀孕 应该直接去看不孕不育医生 例如我 年龄对于女性的卵子质量影响是非常大的 她的生理状态告诉我了我们 她的成功率是高还是低
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很多准父母很关心新生儿的健康 如果第三方辅助生殖母在第三方辅助生殖期间发生意外 谁来承担责任呢 保险会给妊娠并发症买单 当然也会有限定条件 保险就好在无论第三方辅助生殖母发生什么意外 需要准父母支付的医疗费是有上限的 也就是医疗费会控制在某个金额以内 不过话说回来,意外非常可怕 所以要确保第三方辅助生殖母得到尽可能好的医疗照护
我发现我们的患者在理解这些数据的时候遇到了困难 他们觉得很困惑 因为当我在看这些表格,里面有7个不同的参数 例如每名患者活产率,每次取卵累计结果,每次取卵主要结果等等 在这些数据之中,哪个数据是最重要的 对于中国的患者,哪个数据是患者们需要最先关注的 我认为,患者们应该问他们的医生,活产率是多少 因为你不需要了解 我有多大可能性能怀上孕 你需要了解我在9个月之后我是否能获得一个健康的宝宝 我建议患者关注活产率 因为这才是成功的关键
所以根据您接触的中国患者 他们大多数是因为哪些愿意赴美进行试管婴儿治疗的 我觉得 主要的原因是他们看到了美国试管成功率非常高 我们提供捐卵服务,第三方辅助生殖服务 我们提供PGS技术,对24条染色体进行全方位检测 我们有着全国领先的胚胎实验室 我们提供更多手把手,面对面的体验 而不像我在中国看到的这些忙碌的诊所 我觉得,我带来的个性化体验使患者受益良多 很多患者回到中国,又介绍了10个朋友过来进行治疗 能帮助到他们,我确实感到很欣慰
一旦患者被诊断为不孕不育症 在美国主要有哪些手段可以助孕呢? 好消息是 我的大多数美国患者 不需要运用到高科技治疗手段就可以怀孕 约90%的患者只需要只需要通过外界手段 例如服用一种名叫Clomid的药物吃 如果精子活动度比较低 那么我们可以运用低科技的治疗手段 例如人工授精 很多情况下,在门诊中 我都可以通过腹腔镜或者宫腔镜的手段 我也可以帮助患者的输卵管更加通畅 帮助子宫形态更加均匀对称 然后这个患者能够成功自己怀上孕 然而,在美国少于2%的患者确实是需要高科技治疗手段的 例如试管婴儿技术 对于国际患者来说 他们很多人在自己的国家已经尝试过低科技的治疗手段 他们很多人到美国确实是需要接受高科技治疗手段 例如胚胎移植前基因筛查(PGS) 以便提高试管婴儿周期的成功率
自我介绍就到这里 我们要讨论的第一个主题是全球第三方辅助生殖服务 首先请问丹史曼博士 如何找到第三方辅助生殖服务? 这种服务具体包括什么? 第三方辅助生殖服务是一项生殖治疗 涉及第三方 这个第三方可以是捐卵者、捐精者或者第三方辅助生殖母 大家知道世界各地有很多患者 自己的卵子质量不够好 那他们就需要捐卵才能怀上孩子 有些患者选择用第三方辅助生殖母或不得不用第三方辅助生殖母来帮自己怀孕 这个第三方辅助生殖母就属于第三方 第三方辅助生殖也需要第三方辅助生殖母家庭的支持 另外还有患者需要捐精 我们会通过捐卵者、捐精者、第三方辅助生殖母等第三方 来帮助有各类需求的患者组建家庭
对于有潜在遗传病史的家族 应该很难吧 先要做IVF 检测出来之后要把不好的胚胎终止掉 怎么处理这种情况呢? 在美国,来我们诊所患者的基因疾病我们都能筛查数来 其中有患者携带的潜在基因疾病达100种 但并非所有人都是携带者 即使是携带者也不一定表现出病症吧? 是的 据我们的经验 筛查出来的携带者通常都不是患者 如果夫妻双方都是同种疾病的携带者 那么生的孩子患病的概率是25% 但是通过筛查检测出来之后是可以避免遗传给新生儿的 还可以检测胚胎 从而知道哪个胚胎携带这种疾病 哪个携带但非病患 哪个没有畸变 从而选择出最健康的胚胎移植到子宫内怀孕 会做哪些不同的检测? 胚胎做两种基因检测 一种是PGD(胚胎移植前基因诊断) 可以检测出备孕夫妻的特定基因疾病 另一种是PGS(胚胎移植前基因筛选) 可以对任意的胚胎做检测 看胚胎的染色体是否正常平衡 需要23对染色体都正常 19:49 所以,如果染色体失衡 多余、或缺失 胚胎就不正常 我们不建议移植这样的胚胎
ZAREMA BARAKHOEVA, MD, PHD
阿尔特拉维塔 AltraVita
Deborah Wachs
生殖科学中心(圣何塞)
Denise Murray
明明试管婴儿生育综合医院
美国加州生殖中心FSAC
Fertility Surgical Associates California