优孕行独播对话美国HRC约翰医生：完美的试管婴儿团队如何帮助患者怀孕

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是中国社会的普遍现象 尤其在北上广等大城市 不孕不育人群越来越大 那么莫莉 就我所知，第三方辅助生殖是第三方辅助生殖服务里面比较复杂的 不知道您是否熟悉中国的情况 因为第三方辅助生殖服务在中国是很有争议的敏感话题 现在有很多新成立的第三方辅助生殖机构 也有很多第三方辅助生殖机构被关停 中国第三方辅助生殖行业出现这种状况的主要原因是什么呢 我觉得这还是回归到我们刚刚提到的第一个问题 很多需要辅助生殖的人，尤其是中国的人 还有年龄渐长的人，对这个话题更加开放 不孕不育慢慢不再是个谜或问题 所以大家会一起讨论，公开讨论 但中国的服务条件有限，所以要到国外 还有就是有人想借机获得其他利益 尤其是不懂外语的中国夫妇也会出现在国外的辅助生殖机构 可能这就是有些机构会被关停的原因吧 所以选择专业机构和专业人员非常重要

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我在中国的诊所也与这种体验 13:58 患者接踵而至 您一天一般看多少个病人？ 我个人还是我们诊所？ 您自己 一般20~35个 较近我在中国上海一家较较好的诊所了解到 医生一天看接近200个病人 跟患者接触的时间太短很难保证诊疗的质量

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对于筛查出先天性遗传病 会遗传给孩子的夫妻 怎么办呢？ 我们对这种的夫妻的建议是 做IVF试管周期 取卵培养成胚胎 然后把胚胎培养5~6天, 胚胎发育到囊胚期 这时候就可以从胚胎中取样代表性细胞进行检测 而不是胎儿 不会接触到发育成胎儿的细胞 所以不会破坏胚胎 还会用特定技术对胚胎进行检测 以确保胚胎的染色体数量是对的 是健康的胚胎 如果卵母（或精子供应者） 一方携带基因疾病 我们就会进行胚胎检测 确保其没有携带这种疾病 确定胚胎细胞免疫复制到疾病之后 我们才会建议胚胎移植

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主持人李宏昭：那么潘怒医生每天接诊多少患者呢？给每个患者的时间是多长呢？ 潘努教授：我也是每天接诊二三十人，也会尽量多给时间给每位患者，快的也会有十五到二十分钟，较长的甚至会长达一小时，因为需要解释整个流程，而且因为我们会诊的患者教育水平不一、语言不同，可能就需要更长时间。如果患者稍有医疗背景、比如自身来自医疗机构、是医务人员，解释起来就会容易一些，但如果患者理解起来有困难，就要多花时间给他解释清楚，而且患者看完医生以后，还要跟我们的顾问、护士进一步沟通，确保他理解流程的每一个步骤，这是非常关键的，因为比如试管婴儿的注射、用药都讲究时机，倘若患者没有意识到时机的重要性，结果会是灾难性的。

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莫莉从法律角度看有没有什么要补充的 这是个市场问题 尤其是第三方辅助生殖报酬 各个中介的价格都比较平均 各中介之间也会制衡协调 他们也不希望某个中介给第三方辅助生殖母五六万 而大部分中介只给三四万 那样所有第三方辅助生殖母都会去那个报酬高的中介 所以他们定价都会很平均 如果准父母发现某中介给第三方辅助生殖母的报酬很高的 那就要当心了，我也要提高警惕了 报酬高的背后肯定有特殊原因 可能这家中介不够好 要用高报酬才能吸引第三方辅助生殖母

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接下来的话题是许多中国患者都很关注的成功率 可以给我们介绍下各年龄段的成功率吗 比如35岁以下、35～40岁等等的成功率分别是多少 成功率的确受年龄影响 30岁以下的，如果做PGD/PGS，成功率可以高达60～70% 38岁以上的成功受孕率是40～50% 这都比中国平均水平要高 没错，我们中心的成功率要比欧洲平均高40% 中国的平均水平应该跟欧洲平均水平相当 PGD/CGH/NGS等染色体筛查技术的准确率要比欧洲平均高50% 要达到燕威娜博士刚才所说的成功率 我认为个性化的促排卵方案非常关键 要把每一个患者当作全人来治疗 要了解她个人的全部状况 从而有针对性地制定促排卵方案和治疗方案 还要紧密跟踪检测，随时调整方案以求较佳治疗效果

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主持人李宏昭：当国内有更多机构可以做PGS/PGD的时候，国内的成功率是不是也就可以在今后两年随之提高呢？PGS通常用于大龄女性患者，您认为呢，潘怒医生？ 潘努教授：在我看来，其他群体也会受益，比如说每次移植有四个备选胚胎，你不知道哪个是健康的，如果可以做PGS/PGD的话，一种情况是你会找到至少一个健康的胚胎来移植，每次移植的成功率就可以提高了，但是如果你不做PGS/PGD，移植两个感觉是健康的胚胎进去，每次移植成功的几率就会降低，另外一种情况是这四个胚胎里没有一个是健康正常的，患者也就不用浪费时间精力去移植、避免接受失败的结果。 主持人李宏昭：也就是可以提高成功率？ 潘努教授：这项技术可以筛选出健康胚胎，所以在这方面来说是非常有用的。

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美国试管婴儿优孕行柳素珍对话FSAC医生Mousa Shamonki博士。分享一名生殖医生的故事，以及全球的好孕案例。利用先进的玻璃化冷冻技术、PGS\PGD基因筛查技术、实验室培养技术保障一位试管妈妈的好孕宝宝。美国的生育诊所FSAC，好孕优孕行。

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好，我们来讨论第三个主题—— 什么样的客户会需要呢 方面 显然自身卵子质量不好的客户没法用自己的卵子 通常是40岁左右的客户 而且随着年龄增长，卵子质量会下降 另外男同性恋也需要才能组建家庭 方面 无法生精的男士、还想要孩子的单身母亲都需要 美国好在有各种各样的中介以及有精卵库的诊所 让准父母有各种不同选择 如果在一个库找不到合适卵子，可以到下家再找 很多中介还会给客户看人小时候的照片 甚至成年后的照片、视频 所以准父母会有很多选择