人工周期和自然周期的区别有哪些？

叶酸的作用是非常重要的，所以我们要科学地服用以发挥它极致的功效了。接下来，就带大家一起来看下服用叶酸时常见的 4 个误区，看看你吃对了吗？

1、叶酸吃到孕后 3 个月就够了

坊间流传着，叶酸只要吃到怀孕后 3 个月即可，因为这 3 个月是胚胎发育的关键。果真如此吗？

《中国居民膳食指南》明确指出，育龄女性应从计划怀孕（孕前 3 个月）开始每天补充叶酸 0.4 mg（相当于 1 片叶酸片），并持续至整个孕期。

这是因为，怀孕的前 3 个月是神经管生长发育的关键时期，而体内叶酸要想达到一个稳定水平，需要持续补充叶酸 3 个月时间。其实过了 3 个月孕早期，也同样需要补充叶酸，这是因为胎儿和母体依然需要大量叶酸来维持其它功能的正常，否则可能引起巨幼红细胞性贫血、先兆子痫、胎盘早剥等。

2、每天补充 0.4 mg 叶酸是上限

通常我们建议妈妈们每天服用 0.4 mg（一般为 1 片）叶酸补充剂。但很多细心的会发现，复合维生素中的叶酸含量一般是 0.8 mg 。那是不是意味着超剂量了呢？

们大可以放宽心， 0.4 mg 并不代表叶酸补充剂量的上限，长期补充 1 mg 以内的叶酸都是安全的。而且特殊情况下我们要补的更多。如果你备孕期间没有提前补，更是推荐补充超过 0.4 mg 的叶酸。甚至有些特殊人群，如之前怀过神经管畸形的宝宝，每天推荐的口服叶酸剂量是 5 mg。但具体增加多少剂量，还是建议提前咨询妇产科医生。

3、食补就够了，没必要吃药

日常生活中富含叶酸的食物确实有很多，比如深绿色蔬菜、水果、豆类、坚果、肉蛋类等。

但是，叶酸遇光、遇热就不稳定，容易失去活性，而且食物中的叶酸生物利用率很低，人工叶酸（药物）的生物利用率是食物的 1.7 倍。所以，并不推荐完全通过食补叶酸的形式来满足孕期营养需求，该吃叶酸片时还是得乖乖听话吃。

4、备孕时，男性也必须吃叶酸

现在很流行备孕时夫妻一起补充叶酸片的“甜蜜”吃法，男性备孕期吃叶酸，真是必须的吗？其实男性只要不挑食、不偏食、饮食均衡，一般是不会缺叶酸的，而且目前并没有要求或建议男性孕前也要补充叶酸的观点。

讲了这么多，是不是才发觉，一片小小的叶酸，也是有大学问的？

备孕及怀孕期间要吃叶酸，是很多人都熟知的，目前很多地区的社区医院还会免费提供叶酸片。虽然我们都会乖乖听医生的话按时吃，可还是会有很多疑问，比如：叶酸是啥？为什么备孕开始就要补叶酸啊？......今天，带着这些问题，就和大家来聊聊关于叶酸那些事儿。

首先来说什么是叶酸？这是很多人初次接触叶酸的疑问。简单一点来说，叶酸是一种从植物中提取的水溶性维生素，我们人体自身是不能合成的，也就是说是一种我们身体产不出的物质，需要从外界中（食物或药物）摄取。

如果妊娠期没有及时的补充叶酸，缺乏到一定程度时，轻则会影响宝宝的大脑和神经系统的正常发育，重则会造成无脑儿和脊柱裂等先天畸形，也可能引起流产、早产等，不仅会对母体造成不可弥补的伤害，还会给家庭带来很多额外的负担，使家庭不睦。

对于准妈妈而言，叶酸缺乏也会造成贫血，严重时还会导致贫血性心脏病、妊娠期高血压、子痫、自发性流产等。这些都是会对女性朋友们的身体带来巨大损伤的，尤其是高龄的妈妈，更是有可能影响到以后要宝宝。

大家别看叶酸小小的，而且还那么便宜，但它对女性朋友们的身体却是起到了很大的帮助，这就是我们俗话说的“小体积，大能量”。大家一定要记得补充叶酸啊！

大家对于促排方案应该是了解很多了，医生给大家建议的促排方案都是有理有据，根据大家自身的情况定制的，那么大家知道医生是根据哪些因素做出的评估吗？

促排的终极目的就是尽可能取到数目多质量好的卵子。根据这个目标，所有的促排方案可以从三个要素来进行评估：

1、 卵子数量

我们将按照促排方案是否有利于获取更多的卵子来进行评估

2、 卵子发育质量

我们将按照促排方案中各种激素对于卵泡的影响来评估，通常外用的促排药物不如来自于人体自身脑垂体分泌的激素。这主要跟药物品质，人体激素分泌的脉冲时钟有关系（人体内的FSH等性腺激素是按照90-120分钟分泌一次而进行的，并非一次性注入大量激素，这符合卵泡的自然生长节奏）

3、 卵泡发育的同步性

有没有遇见过在促排时，卵泡发育大小完全不一致的情况，这其中有很大程度原因，跟体内的LH水平有关系。如果LH控制的较低，就可以让卵泡发育的尽可能大小一样，而LH较高会导致优势卵泡的提前破卵，导致周期失败。

促排方案大比较：

大部分的促排方案都是根据患者的情况来进行安排的，理论上只有合不合适，并没有优秀与否。

对于有些夫妻来说，对宝宝的是很执着的，有的想要婴儿宝有的想要宝，为此进行各种尝试。其实宝宝出生前，就已经在子宫内形成了，那么胎儿是从哪一刻决定的？

其实，胎儿的在精子和卵子结合成受精卵的那一刻就已经决定了。并且通过人为手段是没有办法改变的。因此江湖上流传的女翻男、男翻女的换胎药、转胎丸，可以说都是江湖子拿出来收智商税的。好点的吃过之后依然可以生下健康的宝宝，不好的吃过后是有可能造成胎儿畸形的。

现在大部分人应该都知道，准妈妈的体细胞里含有XX染色体，准爸爸的体细胞里含有XY染色体。精子以及卵子都只拥有一半的染色体，只有精卵结合后，才会重新形成拥有23对染色体的新的个体。

这中间，准妈妈只能提供X染色体，如果与准爸爸的X染色体结合，就会发育成孩子；如果与准爸爸的Y染色体结合，就会发育成孩子。不难看出，是由男性所提供的精子的染色体所决定的。可以说在某个幸运的精子钻入卵子的一瞬间，胎儿的就已经决定了。

虽然说的出生比率不是绝对的一比一，但大体是一致的，不管是孩子还是孩子，都是送给准爸妈独一无二的礼物。既然我们不能选择，那也就没有必要去强求了。

美国试管婴儿的过程里，打针吃药是必不可少的环节，都需要按照医生的指导进行，不能擅作主张。那么在美国试管婴儿的过程里，都要打哪些针呢？

降调节打针：在女性月经来临前的一周左右，需要进行降调节针剂注射，一直注射到月经前两天。如果血清水平达到理想浓度，就可以停止降调节，进入促排卵阶段。降调节剂注射是避免女性的自然排卵，控制女性的排卵时间，从而有助于接下来的治疗。降调节的针剂共分为两种，一种是长效降调节针剂，一种是短效降调节针剂。这两种针剂适用于不同的患者，长效针剂主要针对卵巢功能较好的患者，短效针剂主要针对于卵巢机能较差的患者。具体该如何选择，还需要根据患者的实际情况和医生建议进行。

促排卵打针：促排卵是为了在同一周期获得更多的卵子，从而增加试管婴儿成功妊娠的机会。这个环节中的注射要持续，并且医生也会根据患者自身的情况，对注射的时间和药量进行控制和调整。患者在这个环节中，要严格按照医生的建议进行，否则会影响卵子发育。

移植后打针：试管婴儿移植后，需要进行黄体支持，这对胚胎的着床和发育很重要。黄体支持需要较长时间，一般在妊娠后继续注射2-3个月左右，直到黄体功能恢复正常为止。黄体补充的方式有很多种，医生也会根据患者个人的身体情况进行合理的选择，黄体支持期间患者不能中断。

可以看出，美国试管婴儿的过程里，需要打以上三种不同的针。它们在各自的环节里有着非常重要的作用，大家一定要配合医生进行，耐心打完。

微刺激方案是什么呢？顾名思义，就是选择小剂量促排卵药物给予卵巢轻微的刺激。一般前期都是以小剂量用药进行促排，质量更加圆润饱满，能够让成熟卵子同时发育，一同跑向重点。而在质量上优于传统“超促排卵”募集的卵子。

一、微刺激主要适用于哪些人群呢？

1.高龄，卵巢储备下降的患者：

既往常规方案促排卵子质量差患者：微刺激方案获得的成熟卵子数目减少，但卵子质量较高。

2.常规方案卵巢反应不良者：

适用卵巢储备功能差或对长、短方案反应均不良的患者，临床实践证实对卵巢反应差者加大促排药物剂量并不能显著增加卵泡数目、改善卵子质量及提高妊娠率，同时还面临大剂量药物刺激带来的副反应和昂贵的费用微刺激方案减少促排药物剂量、缩短治疗时间，通过增加周期数获得更优质的胚胎从而争取理想的妊娠率。

3.曾发生卵巢过度刺激患者：

微刺激方案通过很小有效剂量促排，控制卵泡发育数目，减少患者不适感及卵巢过度刺激风险，更经济、省时、安全。

但同时，微刺激方案存在着促排期间卵泡早排、获卵率低、可移植胚胎数少、临床妊娠率相对较低等问题。如何选择适合的治疗方案获得优质的卵子和胚胎，并避免并发症的发生，需要临床医生依据患者具体情况制定对患者优化、经济的个性化治疗方案，需要患者与医生的积极配合和沟通共同完成。

相对来说微刺激方案卵子品质更高：微刺激方案所获得的卵子数量尽管没有其他方案多，但是更接近自然状态，所获得的卵子品质更高、内膜容受性更好。

4.促排后反复种植失败者：

对于既往多次常规方案促排卵后反复种植失败者而言，选择微刺激方案则是因为虽然获卵数减少，但是可以利用小剂量的促排卵，使对药物敏感性极强的优秀的卵泡生长成熟，减少药物对卵子质量的影响，进而获得质量更加优秀的胚胎，以期获得妊娠的结局。

二、微刺激方案有什么优势？

治疗过程简单，复诊次数减少；取卵手术方便、疼痛感减少；远离过度刺激，卵巢少受干扰，与自然周期一致、卵子质量更好；用药少费用也会随之减少、打针痛苦少；风险低；流产低，宝宝身体好。

对于适合采用微刺激方案的患者，如卵巢反应低、卵巢低储备、高龄等，采用微刺激方案可以减少药物刺激，而获得与使用常规促排卵方案接近的效果。但是由于微刺激方案没有降调节，容易出现早发LH峰，提前排卵等情况，因此，进行微刺激方案促排，需要注意以下事项。

1.采用微刺激方案的患者在进入周期后，每次复诊均需查血性激素水平，医生需要根据B超测量的卵泡个数、卵泡径线大小等并结合血值为患者调整用药。

2.当B超测量的卵泡径线达14mm或血雌激素达一定水平时，患者需要早晚验尿（排卵试纸），若出现两条横线，提示有提前排卵的可能，患者需提早返回医院检查，及时处理。

3.微刺激方案中若使用克罗米芬促排卵的患者，周期中内膜较薄是正常的药物反应，此类患者建议本周期全胚冷冻胚胎，待来经后或者经过2-3周期微刺激方案促排卵治疗后获得一定胚胎数量后再安排冷冻胚胎移植，成功率较高。

总而言之，微刺激方案需要严格遵照医生的医嘱，按时复诊，从而确保治疗效果。

医生说1颗卵就可以是1个孩子，统计数据3-5个优质卵子就可以生出1个孩子。即使用大促促出10～20个卵，通常也只有第一梯队的3-5个卵子是适合的，后面的大多都会在培养和移植过程中掉队。所以，使用微刺激周期方案的患者，别看取出的卵子数量少，还是可以有很大可能移植成功的！