试管成不成功是一门玄学吗

移植前注意事项

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术前遵医嘱用药，不可随意增减药物。

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术前一天，关注社群联盟各微信群晚5-7点的通知，我们会根据手术当日具体情况通知手术时间。

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移植手术当日早晨7:00点前夫妻双方挂号，连同B超单一起交至7楼南区护士台，后续流程听护士安排。

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激素替代的病友要把距移植当日最近的1次血激素报告打印出来拿在手上，超声检查的时候给超声医生看，让医生再次确认使用孕激素前血中孕酮水平没有升高，如果孕酮上升超过1ng/ml，说明内膜过早转化为分泌期，这样胚胎-内膜同步的时间不能准确计算，要取消移植。非激素替代周期的病友不用交血报告。

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移植当日早上做完超声后，再去1楼抽血检查性激素（当B超检查发现有特殊情况，如宫腔积液、内膜薄等有可能取消移植，确定取消移植应告知7楼南区护士前台）。10:30点回到候诊区等待，等解冻结果出来后谈话、签字。请注意，夫妻双方均要签字，签字时还要核对双方的身份证！如果丈夫在移植当日不能来签字，请提前来签字或者丈夫来签授权书（找助理办理），授权书有效期只有半年。

温馨提示  Tips  

如有婚育证明过期（一年有效），胚胎授权书过期（半年有效）现象，没有按时补办或男方未到场者不予移植。

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一般移植时间在下午一点半，请病友中午吃好饭后不要解尿（移植时稍有尿意就行），下午一点半准时等候在七楼手术室门口，安心等待移植术。如果移植当天的取卵手术量少、移植病人数少，我们会尽量安排上午移植，以减少大家在医院的等待时间。谈话的时候医生会告诉您当天移植的具体时间。

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移植前要憋尿。胚胎移植术是在腹部做超声引导，需膀胱充盈，但不要过度喝水，只要膀胱内稍有尿，有腹部B超下能看清位置就行。如膀胱极度充盈，移植术后可立刻解尿，以免发生术后尿潴留。胚胎移植在您的子宫腔内，不必担心解尿后胚胎会掉落。

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阴道塞安琪坦的病友注意，无论您是否做激素替代，只要您在塞安琪坦，移植日早晨继续塞安琪坦，同时带两粒安琪坦在身上，移植后自行放两粒安琪坦在阴道。因为移植的时候要将阴道中药物擦除，可能会导致药物浓度波动，移植后放两粒药可以保持子宫中黄体酮水平的稳定。塞安琪坦的病友经常担心药物流出来，这是正常的，滴水不漏才是不正常。

在做试管婴儿时，我们通常可以补充以下几个常用的营养剂及辅助药物：

辅酶Q10：对卵巢功能减退的患者，可以补充辅酶Q10来提高卵子的质量，改善妊娠结局。辅酶Q10属于非常常见的保健品，对提高卵子质量有一定的帮助，但作用有限，可以适当补充一些辅酶q10。

DHEA学名为脱氢表雄酮：它有助于改善不孕女性的卵巢储备及微环境，进而改善卵子和胚胎的质量，提高妊娠率、降低流产率。对于卵巢功能欠佳的患者，有可能提高卵巢的反应和增加卵泡数量。

维生素E：在维生素E缺乏的情况下，应该额外进行补充，它能促进性激素分泌，可能使男性精子活力和数量增加；使女性雌性激素浓度增高，提高生育能力，预防流产。一般日常摄入维生素E是足够的，对于没有习惯性流产、没有不良妊娠史的患者，不推荐常规使用维生素E。

叶酸：又称为维生素B9，由于叶酸对于神经管形成有重要作用，因此孕妇在怀孕前摄入足够的叶酸对胎儿的正常发育非常重要。孕期缺乏叶酸能够影响胎儿神经系统的发育，在怀孕前期和怀孕中，补充足够的叶酸，能够降低神经管畸形以及唇裂胎儿的出生率。从叶酸的名字可以猜测出，叶酸大量存在于带叶的蔬菜中，另外，动物食品如猪肝、鸡肉、牛肉等也含有丰富叶酸，但是由于烹饪时高温对于叶酸的破坏和人体吸收效率不高的原因，日常饮食不能完全满足孕妇对叶酸的需要，所以孕妇在孕前及孕期补充叶酸是必要的。备孕的女性从孕前3月开始补充叶酸0.4-0.8mg，至少需补充至妊娠12周或持续整个孕期。

临床上，判定试管婴儿受孕成功与否，一定要等到胚胎着床发育后才能确定。而受精卵的着床时间跟个体差异有很大的关系，不同体质的患者、不同质量的胚胎，导致着床受孕时间不同。一部分患者在移植后3-4天左右着床发育，也有患者会相对晚些，这就要求试管的朋友提前做好孕育准备，多进行营养的补充和心态的调理。

胚胎着床这一过程，几乎是无声无息的，很多人察觉不到，也有些人会出现一些症状：

1、轻微出血、腹痛和腰酸

移植后，如果发现有轻微出血的迹象，有可能是胚胎着床了，这是因为当胚胎附着在子宫壁时，会使周围小毛细血管受到刺激和轻微损伤，也就导致了出血。除了轻微出血，有些试管妈妈还会感到腹部轻微痉挛或腰部酸痛，并会持续数天，其实这些都是早期胚胎着床成功的征兆。但是，如果是严重的阴道出血，伴有头晕、发烧，腹部、颈部、骨盆等疼痛，一定要引起重视，应该立即就医。

2、上厕所次数明显增多

胚胎在子宫壁顺利着床后，就会开始分泌人绒毛膜促性腺激素（HCG），在HCG激素的刺激下，血液流向盆骨的速度会变快，会给膀胱带来压力，使小便增多。另外，在孕激素的作用下，试管妈妈的泌尿系统平滑肌张力不如以前，肾血流量过滤加大，使排泄功能增加。

3、易疲劳、嗜睡

由于胚胎顺利着床后，体内黄体酮水平升高所致。黄体酮可以帮助胎宝宝顺利成长，但会减慢试管妈妈的新陈代谢，精力变少，所以在胚胎着床早期，试管妈妈们通常会特别容易疲劳和嗜睡，在孕四个月左右才会慢慢恢复正常。

4、乳房胀痛，变得柔软

胚胎着床成功后，有些试管妈妈会感觉到乳房胀痛，变得柔软，这是由于体内孕激素刺激，导致乳房腺体开始生长，让乳房在孕后期能保存更多的液体，以便更好的制造母乳，对宝宝进行母乳喂养。

建议试管妈妈们在胚胎移植后要多休息，保持良好的心态，一般在14天来院通过检查确诊是否怀孕。

试管婴儿最佳时间是什么时候?生活中可能很多人们对于试管婴儿这种手术都是比较熟悉的，试管婴儿这种方法也让很多不能生育的家庭带来一线希望，试管婴儿这种手术也是需要在最佳的时候采取，才可以得到更好的效果，因此大家都在关注的试管婴儿的最佳时间，那么试管婴儿最佳时间是什么时候?

试管婴儿专家表示，试管婴儿技术是指将精子在实验室经过洗涤，去除精浆等成分，将最活泼的精子挑选出来，采用非性交的方式将精子递送到女性生殖道中以达到使女子受孕目的的一种辅助生殖技术。

试管婴儿一般来说，做试管婴儿的最佳时间是没有一个规定的，但是对于不孕不育患者朋友当然是越早进行手术治疗是越好的。

优孕行是一家正规的辅助生殖医疗机构，从检查到治疗，整个诊疗流程所涉及的相关医务人员都具有较高的专业素养和丰富的临床经验。同时，威它尼始终坚持“技术强院、公益兴院”的办院理念，力求做到让每位在优孕行就诊的患者都享受到正规的治疗，合理的收费和人性化的服务。

目前的诊断方法主要包括宫腹腔镜联合、宫腔声学造影、三维超声、二维超声、子宫输卵管造影、磁共振成像等，其中二维超声、子宫输卵管造影由于操作简单且容易被接受，可以作为先天性子宫畸形的初筛手段，而宫腹腔镜联合、宫腔声学造影、三维超声、磁共振成像可以作为确诊方法。

子宫畸形导致的不良妊娠结局主要表现在对妊娠状态的维持方面。①畸形子宫内膜发育不良，影响胚胎着床及发育，宫颈肌层薄弱，容易合并宫颈机能不全，导致流产、早产、胎膜早破等。国内有研究显示，子宫畸形合并不良妊娠结局(包括自然流产、早产)率为44.9%，胎膜早破率为25.9%。②畸形子宫的宫腔形态及血管分布异常，血供不足、空间狭小，容易合并胎位不正、胎儿生长受限甚至新生儿窒息等并发症。③畸形子宫肌层薄弱，神经分布不均匀，影响子宫收缩的对称性和极性，导致子宫收缩乏力，分娩时容易出现滞产、胎盘、胎膜残留以及产后出血等并发症。

畸形子宫妊娠容易合并流产、死产、早产、胎膜早破等并发症，因此对畸形子宫妊娠患者孕期应按照高危妊娠管理，做好宣教，消除患者紧张、恐惧心理。孕早期多卧床休息保胎。对于先兆流产的患者及时使用保胎药物，但中隔子宫、双子宫患者，应根据体内激素水平合理应用，避免因非孕侧子宫蜕膜脱落出血而导致保胎药物的滥用;对于合并宫颈机能不全的患者，于妊娠后14～16周预防性行宫颈环扎术，可以降低流产、早产发生率。

对于先兆早产的患者应积极合理使用子宫收缩抑制剂，不足月胎膜早破者，应同时使用抗生素+子宫收缩抑制剂，监测感染指标，酌情促胎肺成熟治疗，在严密监测下延长孕龄，但当可疑宫内感染、胎儿窘迫时应尽快终止妊娠。需要特殊说明的是，残角子宫妊娠重在破裂前诊断，对于不明原因出现出血、腹痛等症状的育龄期妇女，要考虑残角子宫妊娠可能，可借助超声、磁共振成像，甚至开腹探查确诊，一旦诊断明确，应立即手术切除残角和同侧输卵管。单角子宫妊娠一般无需特殊处理，孕期应加强监测，警惕子宫扭转的发生。

《易经》言:“构精，万物化生。”胚胎的生长发育需要父母双方共同参与。《济阴纲目》中提道:“交媾，其所以凝结而成胎者，虽不离乎精血，尤为后天滓质之物……男以补肾为要，女以调经为先，而又参之以补气行气之说。”一方面，胚胎的构成离不开先天的精与血，其发育又赖于后天的滋养，肾为先天之精，肝主藏血，脾为后天之本，肾、肝、脾三脏的生理功能在胚胎生长发育中起重大作用；另一方面，脏腑的功能离不开气的推动作用，故要补气行气，察其脉络，审而治之。

《素灵微蕴》阐释了胎化生的原理，胚胎生长发育与脏腑的关系，如其言:“精如果中之仁，气如仁中之生意。仁得土气，生意为芽，芽生而仁腐，故精不能生，所以生人者，精中之气也。”不仅阐明了精的重要性，又强调了脾胃之气对推动、濡养脏腑之精的重要意义。北齐名医徐之才在《济阴纲目·逐月养胎法》认为，妊娠一月之时，为足厥阴肝经之脉滋养胚胎，肝主筋及血，如果出现血行痞涩，要不为力事，寝必安静，无令恐畏；妊娠二月，为足少阳胆经脉所养，胆主精，二月之时，儿精成于胞里，要对孕妇谨慎看护，避免其受惊吓，损伤胚胎。肝胆互为表里，可见其生理功能对胚胎的早期发育有着重要的意义。

综上，胚胎的正常生长发育离不开精、气、血，精为先天之肾精与后天之脾运化的水谷之精构成；气的运行依赖于肝的疏泄功能；肝为血海，主藏血，为女子之本；肝肾藏泄互用，共同主导着女子的生殖功能。因此，胚胎的生长发育与肝、肾、脾三脏的生理功能密切相关。