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输卵管堵塞只能做试管婴儿吗?

来自优孕管家 的问题 2022-10-20
输卵管堵塞只能做试管婴儿吗?
美国试管婴儿
418人浏览
指导意见:

输卵管堵塞是妇女常见的疾病。这种病的直接影响就是阻断卵子输送,隔绝精卵结合。因此,常常是造成女性不孕的罪魁祸首。输卵管堵塞的患者,想通过自然怀孕的几率是很小的,需要接受治疗。常见的治疗手段就是试管婴儿了,因此,不少人觉得输卵管堵塞只能做试管婴儿吗?

 

输卵管堵塞分为三种情况:

1、输卵管通而不畅,这种比较的轻微,只要是将输卵管打通就可以怀孕。

2、输卵管闭塞不通,损坏程度较轻,大部分输卵管是正常的,这种情形下,经疏通,怀孕的机率也是蛮大的。

3、输卵管闭塞不通,且病损严重,这种情况系就需要进行辅助生殖技术了。

输卵管堵塞只能做试管婴儿吗?并不是绝对的,要看具体情况。单侧输卵管堵塞患者可以进行人工授精。单侧输卵管堵塞患者有一侧输卵管正常通畅,能够正常运送卵子,就可进行人工授精,人工授精是将精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内,以帮助女性受孕。

双侧输卵管堵塞的患者不能进行人工授精,则考虑进行试管婴儿。将精卵在体外合成胚胎,然后移植进母体子宫中继续发育。这个过程不需要经过输卵管,因此,双侧输卵管堵塞的患者只能做试管婴儿。

 

约翰·威尔考克斯 专家
专注于试管婴儿,辅助生殖
已帮助 9552
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高龄备孕试管需要注意的4个问题
优孕管家 2022-10-20 352人浏览
最佳回答:

在国家卫计委全面开放二胎政策后,很多高龄夫妻都纷纷开始备孕,优生优育让孩子更健康更聪明,这也是所有人都希望的。据维港菌依照数据来统计,备孕建议提前3个月以上,特别是高龄备孕试管,试管婴儿是一种辅助生殖,但也需要身体好,才能让成功率高起来。所以就需要做以下4个准备事项:

1、孕检+内分泌、叶酸、宫颈防癌检查

婚检、孕检、产检,是保证优生优育的重要手段,女性在备孕阶段要先做好孕检。孕检能够及时排除一些遗传性疾病,了解备孕女性的身体状况,为科学备孕做指导。

“除了普通孕检的八大项之外,建议高龄女性可以增加宫颈防癌筛查、内分泌功能、叶酸利用能力这三项检查。”这几项在一般的孕检中不会囊括,但对于高龄女性来说相当重要,可为备孕做参考指南。


其中,高龄女性的宫颈癌风险更高,需要排除宫颈病变的因素。而内分泌功能与女性受孕情况息息相关,包括女性荷尔蒙、激素等水平的检查,有助于发现不利怀孕的因素,并有助于医生为女性量身定做备孕方案,以及判断女性是否需要额外补充孕激素等。

叶酸则是与怀孕密切相关的一种维生素,有助于预防胎儿神经管畸形等问题,对高龄女性尤为重要,根据叶酸利用率结果补充足量叶酸也是优生优育的一个重要方式。

2、补充叶酸, 孕前3个月每天补充0.4mg

“叶酸对怀孕的重要性越来越得到重视,建议女性孕前3个月就要开始补充叶酸。”女性备孕期间,除了要多吃水果蔬菜之外,建议每天补充0.4mg叶酸。对于检出叶酸利用率低的女性,需要每天补充0.8mg。

3、不熬夜、戒烟戒酒、规律生活

“无论是男性还是女性,熬夜会严重地影响精子、卵子质量,不符合优生优育的要求。”以男性为例,经常熬夜会使精子质量明显下降。特别是男性到了35岁之后,精子DNA的完整性变差,容易导致染色体畸形。女性长期熬夜也会影响卵子质量。因此,备孕期间的都需要养成不熬夜的规律生活方式。另外,长期烟酒会提高胎儿的畸形率,影响胚胎的发育,要做好戒烟戒酒的准备。

4、不要大补、少辣少温热、吃得清淡一些

针对于备孕的,一些大医院也有专门的备孕药膳可供推荐,以食疗的方式调整体质。特别是对于体质偏弱、偏虚的人群,可以先进行一段时间的调整体质,达到更好的备孕状态。不过,要提醒的是,怀孕之前没有必要大补特补,如吃人参、当归等,除非是体质偏弱的人群。

无排卵或者排卵不规则怎么治疗才能怀孕
优孕管家 2022-10-20 414人浏览
最佳回答:

无排卵意味着缺乏排卵,或没有排卵。排卵是卵子从卵子中释放出来的。这必须发生,以便自然地实现怀孕。如果排卵不规则,但不完全不存在,这称为寡排卵。

无排卵和寡排卵都是排卵功能障碍的种类。排卵功能障碍是女性不育的常见原因,高达40%的不孕妇女发生。

无排卵和不孕症

对于没有不孕症的夫妇,受孕的几率每月约为25%。即使排卵正常,一对夫妇也不能保证怀孕。当一名妇女无排卵时,她不能怀孕,因为没有卵子受精。如果女性排卵不规则,她受孕的机会较少,因为她排卵次数较少。

此外,晚期排卵不会产生最优质的卵子。这也可能使受精的可能性降低。此外,排卵不规则意味着女性体内的荷尔蒙不太正确。

这些荷尔蒙不规则有时会导致其他问题,包括:

  • 缺乏肥沃的宫颈粘液

  • 子宫内膜变薄或过厚(受精卵需要植入的地方)

  • 黄体酮水平异常低

  • 较短的黄体期

症状

通常,无排卵的妇女会有不规律的时期。在最坏的情况下,他们可能根本没有得到他们的周期。如果您的周期短于21天或超过36天,您可能会出现排卵功能障碍。如果您的周期在21到36天的正常范围内,但您的周期长度每月变化很大,这也可能是排卵功能障碍的征兆。

例如,如果一个月的时间是22天,那么下一个是35天,那么周期之间的许多变化可能预示着排卵问题。有可能让你的周期几乎正常,而不是排卵,但这并不常见。没有发生排卵的月经周期称为无排卵周期。

原因

无排卵和排卵功能障碍可由许多因素引起。排卵功能障碍的最常见原因是多囊卵巢综合征(PCOS)。排卵不规则或缺席的其他可能原因包括:

  • 肥胖

  • 体重太低

  • 极限运动

  • 高泌乳素血症

  • 卵巢早衰

  • 围绝经期,或卵巢储备低

  • 甲状腺功能紊乱(甲亢)

  • 极高的压力

诊断

您的医生会询问您的月经周期。如果您报告不规则或缺席周期,将怀疑排卵功能障碍。您的医生也可能会要求您在家中跟踪您的基础体温几个月。

接下来,你的医生会下令血液检查激素水平。其中一项测试可能包括第21天黄体酮血液测试。排卵后,黄体酮水平升高。如果你的黄体酮水平没有升高,你可能不会排卵。您的医生也可能会订购超声波。超声检查将检查子宫和卵巢的形状和大小,并查看您的卵巢是否是多囊性,这是PCOS的症状。

超声波也可用于跟踪卵泡发育和排卵,但这种情况并不常见。在这种情况下,您可能会在一到两周的时间内进行多次超声波检查。

治疗

治疗将取决于无排卵的原因。一些无排卵病例可以通过改变生活方式或饮食来治疗。如果低体重或极端运动是无排卵的原因,增加体重或减少运动常规可能足以重新开始排卵。肥胖也是如此。如果你超重,失去10%的当前体重可能足以重新开始排卵。

无排卵的最常见治疗方法是生育药物。通常,Clomid是第一种尝试过的生育药物。如果Clomid不起作用,还有其他生育治疗方法可供尝试。

Clomid可引发80%的无排卵女性排卵,并在治疗后6个月内帮助约45%的人怀孕。

对于PCOS女性,二甲双胍等胰岛素敏感药物可以帮助女性再次开始排卵。在您知道二甲双胍是否有效之前,需要进行六个月的治疗。然后,尝试进行妊娠试验。如果单独使用二甲双胍无效,那么结合使用生育药物可以增加单独使用生育药物排卵的女性的成功几率。癌症药物来曲唑(Femara)可能更成功地引发PCOS女性的排卵。

如果无排卵的原因是卵巢早衰或卵巢储备低,那么生育药物就不太可能起作用。但这并不意味着你不能怀上自己的卵子。有些女性无法用自己的卵子怀孕,可能需要用婴儿者进行试管婴儿(IVF)治疗。

试管婴儿治疗期间常见问题
优孕管家 2022-10-20 375人浏览
最佳回答:

问:试管婴儿之前为什么需要宫腔镜检查?



答:宫腔镜检查,并非手术,顾名思义就是检查女性宫腔情况,以排除炎症、息肉及其它病变,为胚胎着床、发育提供一个良好的子宫环境。



问:实施辅助生殖技术受孕前需要准备哪些证件?

答:夫妇双方身份证原件、双方结婚证原件,使用或患者还需提供夫妇双方户口本原件。



问:男方为什么查2次精液才能建病历,查一次不行吗?



答:精液的质量是一个动态的过程,而且会受作息或情绪或其他习惯等多方面因素的影响,精液检查的结果波动较大,所以男科医生要根据至少2次精液结果才能得到相对客观和准确的结论,从而指导用药。



问:建档要等双方染色体出结果吗?

答:做第一代试管婴儿(IVF)的病友一般不需要等染色体结果就可以建档;做第二代试管婴儿(ICSI)的病友夫妇双方均需做染色体检查,男方染色体出结果后才能安排建档,可不等女方染色体结果;做第三代试管婴儿(PGD/PGS)的病友夫妇双方均需做染色体检查,一般需要双方染色体出结果后才能安排建档。



问:建档时需要提前做什么准备?准备完善后可以直接去建档室吗?

答:(1)证件准备:建档时需携带夫妇双方身份证原件、双方结婚证原件(2本),使用、者需携带双方户口本原件。



(2)化验检查:夫妇双方同时来诊,带齐双方所有化验检查报告单,除了医卡通内化验检查报告外(医卡通内化验检查无需打印),还包括结核菌素试验(PPD)、子宫输卵管造影片子及报告、宫腔镜检查报告、曾在外院做过的夫妇双方的化验检查或手术记录,来诊时请一并带来。



(3)电话号码:请提前准备一个固定座机电话号码(区号-xxxxxxx,非移动座机),以备建档时填写。



问:建档后最好选择什么时间来诊?来诊后的流程是什么样的?



答:可以方月经1—3日来诊,若平时月经规律也可选择月经第10—12日避开周六、周日及节假日夫妇双方一起来诊;来诊前请提前预约诊室医生号,医生看诊后诊室护士会为您安排建档。



问:做试管婴儿一个周期大约需要多长时间?夫妻双方需要来几次?



答:试管婴儿前常规检查结果正常、无需特殊治疗的夫妇,一般需要2个月左右的时间,具体时间长短会因用药方案、个体对药物的反应情况略有增减。女方由于用药期间需要多次来诊监测卵泡和激素水平,所以试管婴儿整个周期下来女方大约需要来诊10次左右,男方大约需要来诊4次左右。其中建档日、取卵日必须夫妇双方同时来诊。建档日夫妇双方必须同时来诊审核证件、签署知情同意书,女方取卵日男方取精。



问:男方未到,我能代签试管婴儿知情同意书吗?



答:不可以。因为双方都要有知情同意的权力。



问:我的丈夫精液不好,医生给我定的是做二代试管,一代和二代的区别,对我的成功率是否有影响?



答:试管婴儿各代次之间没有级别的高低,只是分别适用于不同的患者。第一代和第二代试管区别就是受精的方式不太一样。成功率基本没有显著差异。



问:为什么我和其他人方案不同?



答:每个人的病情均不相同,没有可比性。医生会根据您的年龄、卵巢功能、内分泌结果、男方身体情况、女方健康状况、既往病史等等综合考虑,选择适合您的用药方案。



问:促排卵药物如何保存?



答:部分药物在就诊指导卡中标明“需2-8℃冷藏”,取药后请到病房楼一楼B106房间病友服务中心借用冰袋和冰块保存药物。回家后需放入冰箱中2-8℃保存。



问:进周期注射地点如何选择?



答:建议第一次注射时在我院进行,护士会为您讲解注射的方法,院外注射时请一定到专业、正规的医疗机构或诊所注射药物。



问:进周期后打针时间必须严格固定吗?


答:需要相对固定每天打针时间,但偶尔有几个小时的出入是可以的。

多胎妊娠,你所不知道的危害
优孕管家 2022-10-20 525人浏览
最佳回答:

次妊娠子宫腔内同时有两个或两个以上胎儿,称为多胎妊娠。近年来,由于辅助生殖技术的广泛应用,多胎妊娠发生率明显增高。

还有一些夫妇刻意追求生或多胞胎,要求医生为其应用促排卵药物。

什么原因会造成?

1遗传因素

多胎妊娠有家庭性倾向,凡夫妇一方家庭中有分娩多胎者,多胎的发生率增加。单卵一般与遗传无关,而双卵有明显遗传史。妇女本身为双卵之一,分娩的概率比丈夫为双卵之一者更高,提示母亲的基因型影响较父亲大。

2年龄及产次

随着产妇年龄增高、产次增多,多胎发生率可能增加,但该关联性不很明显。

3内源性促性腺激素

自发性双卵的发生与体内促卵泡激素(FSH)水平较高有关,有时精神和心理因素会引起一过性促性腺激素升高,出现多个卵泡排卵。

4促排卵药物的应用

多胎妊娠是药物诱发排卵的主要并发症,门诊促排卵以单卵泡发育为主要目标,多卵泡发育与个体高反应、促排卵药物剂量过大有关,易导致多胎妊娠。

5试管婴儿

在“试管婴儿”时,移植2个或以上胚胎,率可能超过50%。不加节制的进行多胚胎移植,是造成或多胎妊娠的主要原因。

妊娠或多胎妊娠对和宝宝的危害

1孕妇的并发症:

1.妊娠期高血压疾病:这是及多胎妊娠最重要的并发症,比单胎妊娠多3~4倍,且发病早,程度重,容易出现心肺并发症。

2.妊娠期肝内胆汁瘀积症:其发生率是单胎的2倍,胆酸常常高出正常值10倍以上,易引起早产 、胎儿窘迫 、死胎 、死产及围生儿死亡率增高。

3.贫血:妊娠并发贫血是单胎的2.4倍。营养不良和贫血几乎在所难免,由于多胎妊娠需要较大的供血量,尤其是铁和叶酸的储存量减少,容易导致母亲重度贫血。

4.羊水过多:妊娠羊水过多的发生率约12%。

5.胎膜早破:盆腹腔不能无限扩张,子宫容纳一个胎儿发育成熟都显得拥挤,更何况再挤进去两三个胎儿。大约有14%妊娠并发胎膜早破,这可能与宫腔内压力增高有关。

6.宫缩乏力:妊娠时子宫被胎儿扩张肌纤维过度伸展,常发生原发性宫缩乏力,可以导致产程延长。

7.胎盘早剥:这是及多胎妊娠产前出血的主要原因,当第一个胎儿娩出后,宫腔的容积骤然缩小,是胎盘早剥的常见原因。

8.产后出血:经阴道分娩的妊娠出血量大于单胎妊娠,平均出血量≥500ml,这与子宫过度膨胀,产后宫缩乏力加之胎盘附着面积增大有关。

9.流产:妊娠的流产率高于单胎2~3倍。

2围生儿并发症:

1.早产:约50%的妊娠并发早产,多因胎膜早破或宫腔内压力过高及严重的母体并发症所致。

2.胎儿生长受限:子宫不能无限扩张,胎儿在子宫内拥挤、胎盘占蜕膜面积相对较小。多胎营养供应不足等,都会使胎儿生长受限制。

3.输血综合征:是双羊膜囊单绒毛膜单卵的严重并发症。

4.脐带异常:单羊膜囊容易发生脐带相互缠绕 、扭转,可致胎儿死亡。脐带脱垂也是常见并发症。

5.胎头交锁及胎头碰撞:顾名思义,分娩时,两个及两个以上的胎儿在宫腔或产道内头颈部发生的挤压碰撞。 

6.胎儿畸形:发生率是单胎的2倍,而且有些畸形是同卵所特有的,如连体 、无心畸形等。