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生活中导致胚胎停育的事物有哪些?

来自优孕管家 的问题 2022-10-20
生活中导致胚胎停育的事物有哪些?
泰国试管婴儿
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指导意见:

胚胎停育是指早孕期由于受精卵缺陷、母体或外界等不利因素影响而导致胚胎死亡,超声检查结果常表现为枯萎卵、有胚芽无心管搏动、有形态不规则的胚芽或胎儿存在于孕囊。胚胎停育是人类妊娠过程中最常见的并发症,15-20%临床妊娠终止于胚胎停育。关于胚胎停育的发病原因目前尚未完全明确,国内外相关研究主要包括母体的子宫结构异常、感染、免疫紊乱、环境及基因等因素的影响。



随着现代化和工业化的快速发展,环境因素导致胚胎停育的发生率越来越高,尤其环境中的重金属的暴露,是导致胚胎停育的主要因素。一些长期暴露在重金属环境中的工人,生殖细胞DNA受到严重损伤,且这些损伤不能通过修复或凋亡的形式加以清除,造成生殖细胞出现暂时或永久的障碍,并且可能影响下一代的生长发育。



我国环境中的铅及其化合物的含量较高,主要通过呼吸道和消化道进入人体,并95%沉积于骨骼中。当妇女妊娠时储存在骨骼中的铅大量释放入血,对胚胎发育产生巨大的威胁。



镉主要通过食物与饮水摄入、吸烟及职业接触等途径进入人体,并可在体内长期蓄积产生毒性。研究表明,环境和职业镉暴露具有明显的生殖毒性和内分泌干扰作用。镉对胚胎发育的毒性主要表现为可导致胚胎死亡和发育迟缓、畸形。



汞主要以蒸气形态经呼吸道吸入人体,汞蒸气具有高度的弥散性和脂溶性,该特性使它易于透过肺泡膜而扩散,并溶解于血液类脂中迅速弥散至全身组织。金属汞易通过血脑屏障,引起中枢神经系统损害,影响下丘脑及垂体,干扰下丘脑-垂体-性腺轴的激素平衡,引起生殖内分泌障碍,性腺激素异常,导致性腺轴功能异常,生殖细胞生长发育受阻。



锰是一种生命必需的微量元素,具有促进生长发育,保证内分泌功能正常,参与人体骨骼造血,促进细胞内脂肪的氧化等多种生物学功能,缺锰能增加早产、流产和死产的发生率,但其在高浓度时却有神经毒性及生殖发育毒性。



砷是地球上广泛分布的一种有毒类重金属元素,其中被污染的地下饮用水源是人类砷暴露的主要途径。长期砷暴露可导致心血管疾病、糖尿病、生殖系统异常及癌症等,同时砷也可干扰内分泌功能,对人体生殖内分泌造成损害。


孕妇因职业因素使用杀虫剂、除草剂或农药,胚胎停育的发病率也远高于正常人群。工业与农业广泛应用的酚醛树脂对孕妇发生胚胎停育产生一定程度的威胁。子宫内装有节育装置(如节育环)的孕妇胚胎停育风险率是正常孕妇50倍。



有研究者发现因职业因素长期暴露于抗肿瘤药物、消毒剂及X射线的医护人员的胚胎停育发病率高于正常人群。另外,咖啡因、可卡因及吸烟同样是胚胎停育的高危因素。孕妇在妊娠期间口服氟康挫抗真菌药物、抗抑郁药物以及非类固醇抗炎性药物将很大程度上增加胚胎停育的风险。病毒的感染、电热毯的使用也可能导致胚胎停育的发生。

约翰·威尔考克斯 专家
专注于试管婴儿,辅助生殖
已帮助 9552
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试管移植前子宫内膜越厚越容易着床吗?
优孕管家 2022-10-20 358人浏览
最佳回答:

子宫内膜是受精卵赖以生长、发育的摇篮。一旦女性因各种原因伤害了它,让它变得很薄很薄,受精卵便无法在其中着床然后出现不孕、流产等后果。



子宫内膜由“功能层”和“基底层”组成,“功能层”在表面,“基底层”在深部。周期性脱落变成月经的那层就是功能层,它肩负着为受精卵着床做准备的责任。月经来完后,基底层上面会形成新的功能层,如此循环反复。因为这种周期性的增殖、脱落,子宫内膜的厚度会随着月经周期发生改变。根据这种不同的变化分成月经期、增殖期、分泌期这三个时期。



月经期:一般是来月经的第1~5天。此时随着雌、孕激素的快速减少,子宫内膜脱落、出血,厚度约为1~4毫米。  



增殖期:一般是来月经的第5~14天。在这段时间子宫内膜会迅速增厚,一般厚度会从4毫米增长至14毫米。



分泌期:一般是月经周期的第15~28天,也就是排卵期的前后。此时有利于受精卵着床,子宫内膜的厚度可达7~14毫米。



月经期如果女性子宫内膜厚度为8~12毫米,那恭喜您,非常适合妊娠;如果<7 毫米,则为薄型子宫内膜;如果 ≤5 毫米,即属超薄型子宫内膜;如果子宫内膜厚度>18毫米,那就属于子宫内膜异常增厚。



子宫内膜增厚是常见的妇科疾病,会造成不孕、月经不调、阴道出血等诸多危害。子宫内膜增厚的原因较多,卵巢功能紊乱、雌激素分泌不均衡、肥胖等都可能引起子宫内膜增厚。



子宫内膜变薄的原因



不当人流和刮宫:多次机械性操作造成子宫内膜的基底层受损害,从而导致功能层不能很好的生长,甚至完全丧失,造成子宫内膜变薄。炎症:各种急性或慢性感染,包括结核病导致子宫内膜受感染出现坏死,子宫内膜功能丧失。药物影响:有些药物可导致雌激素水平低下,从而影响子宫内膜的生长。发育异常:有些患者子宫发育异常,如为单角子宫或纵膈子宫,它的内膜也随之发育不正常。



如何提高子宫内膜厚度



补充雌激素:内膜是在雌激素刺激下生长的,目前许多医院(西医)用来改善内膜厚度的方法不外乎使用雌激素,但是,西药雌激素对内分泌有一定的干扰作用。备孕女性在采用之前一定要遵循医生的建议,不要盲目使用药物。



雌激内膜生长的食补:黄豆,可常吃豆腐、豆浆等豆制品,既富含蛋白质,黄豆中又含有一种叫大豆异黄酮的天然雌激素。



当归:从中医的角度来说,当归含有类雌激素作用的物质,有利于活血化淤,促进子宫内膜修复。可以从药店购买当归片泡水喝,或者煮水喝。



服用维生素E:维生素E是一种脂溶性维生素,又称生育酚,是主要的抗氧化剂之一。使女子雌性激素浓度增高,提高生育能力,预防流产。



好心情:对于备孕女性来说,放松心情其实是调节内分泌的一个有效的方法,这一点非常重要,在良好情绪作用下,女性不仅能够拥有更多的健康,而且会提高备孕几率。

子宫腺肌症想怀孕怎么办?
优孕管家 2022-10-20 359人浏览
最佳回答:

子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种,是指异位的子宫内膜,异位到子宫肌层之间,具有生长功能的子宫内膜侵入子宫肌层,导致子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变。该病虽然属于妇科常见病,但因其病因不明,很难根治,也是一种令很多妇科医生头疼的疑难杂症。子宫腺肌病多发生于30~50岁左右的经产妇,但也可见于年轻未生育的女性,这可能与子宫手术史、各种宫腔操作手术有一定关系。可能会造成子宫基底层破坏,子宫正常解剖层次破坏,从而造成子宫内膜异位到子宫肌层,导致子宫腺肌症。

    子宫腺肌症容易引起痛经、月经时间长、月经量多、贫血、不孕等一些列临床并发症,还有一些其他表现,如患者同时可以合并尿频、尿急、尿痛或者直肠的压迫症状,包括排便困难、大便不畅,有便意但解不出来等。部分患者会表现为贫血、乏力、面色苍白等。对于无生育需求的女性,治疗子宫腺肌症主要以缓解痛经,调整月经周期,减少出血量为目的。也可以体内放置节育环,通过缓慢释放孕激素的方式对子宫腺肌症起到治疗作用,还可以使异位的子宫内膜坏死、萎缩等。

    对于有生育需求的女性,患有子宫内密腺肌症比正常人的妊娠几率小了一半,如果没有尝试过自然怀孕,可以先不做任何处理先尝试备孕。若一年内正常备孕却没怀上,一般建议手术治疗,手术后继续加紧备孕。如果期间发现病症已经反复了,却还是没有自然妊娠,这时建议选择试管婴儿。促排取卵过程中可以暂不考虑腺肌症问题,以尽可能多取卵为目的,取卵后再治疗腺肌症,消除病灶,使子宫萎缩到正常大小,待子宫调理好了,再行胚胎移植。

试管婴儿移植前筛查遗传病,这项技术有多神奇?
优孕管家 2022-10-20 294人浏览
最佳回答:

之前有位朋友怀孕了,但是他们夫妇双方都携带遗传病基因,患有地中海贫血,那么他们这个孩子很可能就是个带病的孩子。



医生说,夫妻双方如果都是地贫基因携带者,那么有1/4的几率生出重症地贫的孩子,同时也有1/4的几率生出健康的孩子。此时要做的就是通过技术手段挑出这“健康的1/4”。



保险起见,他们只能忍痛割爱。但朋友还是很想要孩子,那又怎么保证生出健康的、不携带地贫基因的孩子呢?



在医生的分析下,他们决定做第三代试管婴儿,以保证生出的孩子不携带地贫基因,这样他们的孩子就不会患地中海贫血了。



什么是试管婴儿技术?试管婴儿技术是将卵子与精子分别取出后,置于试管内使其受精,受精卵发育为胚胎,后移植回母体子宫发育成胎儿的技术。



目前投入应用试管婴儿技术的一共可分为三种:



我们今天说得是第三代试管婴儿技术,具体来说,这项技术都有哪些突出作用呢?



一、排除基因缺陷,对付遗传疾病。



按照之前的技术手段,做试管婴儿只能让女方先怀孕,在怀孕7~8周和4~6个月这两个阶段,分别抽取绒毛和羊水来检测胎儿是否健康,如果不健康则选择引产。



这样会对女性造成很大的伤害,有的夫妇甚至经受过数次“忍痛割爱”,仍然怀不上健康的胎儿。



为了解决这个难题,第三代试管婴儿技术应运而生。



这是怎样一种神奇的技术呢?



正常怀孕的妇女体内只有一个胚胎,可是通过试管婴儿技术,能一次产生多个胚胎。



在胚胎发育的第三天,医务人员会从每个胚胎中都挑出一个细胞来进行检测,选出健康的那个胚胎,再移植到女性的体内。



因此,第三代试管婴儿技术也叫做胚胎移植前遗传学诊断(PGS),应用PGS技术通过挑选正常的胚胎,对孩子本身、家庭和社会都有很积极的意义。



二、选择健康胚胎,提高试管婴儿成功率,降低流产率



PGS可直接对胚胎的遗传物质进行分析,准确判断胚胎是否存在染色体异常,筛选出真正健康的胚胎。



临床试验数据显示,PGS可将接受辅助生殖治疗的反复流产人群的流产率从33.5%降低至6.9%(Hodes-WertzB,2012),同时将临床妊娠率从依赖形态学的45.8%提高至70.9%(Yang,2012)。



MartinD.Keltz等人最新发布的研究结果显示,第三代试管婴儿(PGS)可以显著改善第一、二代“试管婴儿”的各项指标,可以从根本上提高第一、二代“试管婴儿”的妊娠成功率,降低自然流产率,提高妊娠质量。



三、利于避免多胎妊娠,减少实施减胎术



为提高试管婴儿一次植入成功率,一般会同次植入2-3个胚胎,因此往往会出现一些多胞胎的现象。



多胞胎比单胎更具有风险性,这种危险对于妈妈和孩子来说都存在。



权威调查发现:



的剖宫产率78.45%,早产占47.07%,合并症和并发症占39.7%;



以及多胞胎的母亲更容易在怀孕期间发生糖尿病、高血压等妊娠期综合征;



而且产后出血的概率也要高,同时也比较容易发生早产。



因此,为了保护母子的安全,三胞胎以上,原则上需要进行减胎术,减胎手术有10%的机会造成全部胚胎流产。



所以国际著名生殖医学专家库克教授,一直建议如果采用试管婴儿的方式,最好只接受一个受精卵的移植,但是这样做,成功率也会降低,有什么方法既能保证成功率,又能保证安全性呢?



这项技术就是第三代试管婴儿(PGS),选择健康胚胎,提高试管婴儿成功率,可以避免为提高妊娠成功率,而盲目地移植多个胚胎,导致多胎妊娠,而过后又需要在孕期实施减胎术。



用第三代试管婴儿技术的话,减胎术造成的危害及伦理道德上的冲突也不必担心了。

试管成功与否的相关因素究竟是什么?
优孕管家 2022-10-20 261人浏览
最佳回答:

体外受精是当今世界上最有效的辅助生殖技术(ART)之一,但是它对您是否有效,取决于多种情况。事实是,没有人可以肯定地告诉您IVF是否是您要寻找的答案,但是有一些重要因素会影响IVF治疗的可能结果。



年龄



试管婴儿已成功地用于帮助妇女生殖生活的各个阶段,因此,千万不要让自己的年龄阻止您选择试管婴儿。虽然 年龄已经成为统计IVF成功率不可或缺的因素,但是身体的具体情况和病史也是至关重要的因素。与医生协商,全面的血液和超声检查结果比单独年龄更具有说服力。



先前孕史



如果您之前曾怀孕并且已经进行过足月妊娠,您都有更大的机会再次接受IVF再次妊娠。反复流产可能是成功率较低的指标,如果您以前有过流产,则不应自动排除IVF。您的医生将能够帮助您缩小可能造成妊娠流失的原因,并可以为您提供最佳行动建议。



生育问题的类型



IVF是帮助患者和夫妇解决各种常见生育问题的绝佳选择。由诸如子宫内膜异位或输卵管阻塞,排卵问题等因素引起的不育症,或如精子数量少或运动性较差等男性因素引起的不育症,对IVF的反应通常很好。



不幸的是,还有其他一些与试管婴儿成功率不高相关的生育问题,例如:



子宫异常和肌瘤:由于子宫或良性肌瘤的结构问题,有时患者难以怀孕。这两个问题都会使胚胎难以植入或无法正常生长。但是,有时可以通过外科手术解决此类问题,从而可以怀孕。



卵巢功能障碍:卵巢问题,例如卵泡刺激素(FSH)含量高,表明卵巢储备不足,或者卵子质量差,可能意味着用自己的卵进行IVF可能不太成功。



双重不育因素:如果您和您的伴侣都在努力解决不育问题,IVF可能会也可能无法解决双方的问题。仔细的测试和与生育专家的深入咨询将使您对自己的处境有更好的了解。夫妻不育的时间长度:从 统计上讲,对于已经不育几年的夫妻,IVF成功的机会会随着时间的流逝而下降。


使用



对于年龄较大的患者,或对卵巢储备和卵质至关重要的患者,与尝试使用自己的卵进行IVF相比,选择使用供体卵可能会给您带来更大的成功机会。



生活方式因素



虽然影响IVF成功的大多数因素都不在您的掌控之中,但在医生的帮助下,您可以通过解决以下生活方式问题来提高机会:



香烟:香烟烟雾对男人和女人都有严重的生殖后果。已发现男性吸烟者的精子受精能力下降,并且来自该精子的胚胎也显示出较低的着床率。在女性吸烟者中,卵巢的衰老更快,而子宫对子宫的接受度也较低。总体而言,已发现女性吸烟者的IVF周期结果明显较差,她们可能需要两倍的IVF周期才能怀孕。



超重和肥胖:研究表明,超重可能对IVF成功有很大影响。肥胖会改变您的身体处理生育药物和激素的方式,并可能影响月经周期和排卵。这也可能使婴儿更难产。



实验室质量



显然, 实验室在IVF中起着至关重要的作用。受精和胚胎移植前的仔细培养需要原始的环境。一个优秀的IVF实验室将超越基本要求,以确保为胚胎提供最佳的开始。胚胎学家的资格和经验:胚胎学家准备卵子和精子进行受精,并监督所有胚胎的发育。



在某些情况下,他们可以执行高级程序,例如胞浆内精子注射(ICSI)或辅助孵化,以提高成功周期的机会。在这些关键时刻,高素质和经验丰富的胚胎学家是无价的。



空气质量:微生物(如细菌或真菌)会对胚胎发育产生不利影响,因此必须具有出色的空气质量。特别设计的加热,通风和空调(HVAC)单元应配备木炭过滤器和高效微粒(HEPA)空气过滤器,并具有足够的气压以每小时20次完全更换房间的空气。



温度和光照:在开发的最初几个小时和几天,这两个因素都是至关重要的。使胚胎保持体温并滤除紫外线是消除可能损害生长的压力的两种方法。



生育诊所的选择



选择生育诊所是深度考虑后的决定,也是IVF成功的最重要因素之一。因为他们参与了该过程的每个阶段,所以您的生育专家将对您的IVF体验产生巨大影响。



每次胚胎移植的怀孕率夫妻年龄组的怀孕率每个IVF周期的活产率每次生育过程都有不确定性,但生育诊所可以通过密切注意其控制范围内的所有因素来为IVF成功做出很多贡献。在试管婴儿的帮助下,数以百万计的健康婴儿出生了,对于许多想要怀孕的人来说,它仍然是一个绝佳的选择。

移植囊胚成功率更高?哪些情况可以做囊胚?
优孕管家 2022-10-20 192人浏览
最佳回答:

移植第3天胚胎好?



还是第5天囊胚好?



移植囊胚是不是成功率更高?



哪些情况可以做囊胚?



关于移植的这些问题经常被准爸妈问到,但这不是简单的肯定或者否定的问题。因为这些问题更多的时候需要根据患者的情况来决定,首先让我们了解一下什么是囊胚吧。



什么是



囊胚?



我们一般所说的“胚胎”是指取卵当天卵子和精子受精结合,3天后形成的细胞期胚胎。在细胞期胚胎的基础上继续培养2天,也就是在取卵之后的5天,胚胎会成为囊胚。



囊胚移植有哪些



优势?



用第3天胚胎形态来衡量胚胎的发育潜力有一定的限制,在这个时期移植胚胎的后期发育潜力还很难预料。



一般来说,在胚胎继续培养的这两天中,是一个对胚胎进行优胜劣汰的筛选观测过程,只有质量好的胚胎最终才会发育形成囊胚,说明其更具有生命力。所以针对同一患者而言,因为同一胚胎,囊胚更能体现生长潜质,所以囊胚成功率要高于胚胎。



另外,囊胚培养使胚胎与女性生殖道的发育更同步,更符合生殖生理的自然环境,具有较高的着床和妊娠潜力。



近年来随着试管婴儿实验室技术的提高,囊胚体外培养体系逐渐优化,囊胚率逐渐提高;同时囊胚冷冻技术也逐渐成熟,因此使得囊胚移植作为常规移植技术成为可能。



为何多数医生建议移植



第3天胚胎?



多年来IVF实践中,大多数医生都选择在卵裂期进行移植。这么做的主要原因是无法确保将胚胎进行培养后能否形成囊胚。



试管婴儿患者每个人的情况不同,因此存在着特殊情况。比如,一个患者,取卵、取精后对受精卵培养,在第三天形成了8个胚胎。医院谨慎起见,先挑出了3个最好的胚胎冷冻保存,其余5个继续培养,而这5个胚胎最终均形成了囊胚。对于这个患者,医生会优先移植在第三天冷冻的那三个胚胎。



因为这三个胚胎是同一批受精卵中最优秀的,如果继续培养,完全有可能会形成更优秀的囊胚。那么,为什么不把这3个胚胎也进行培养呢,这是因为对于任何一个患者,囊胚的培养都可能面临培养失败的风险。



正因为存在这样的风险,因此不是所有人都建议进行囊胚培养的。有些患者获取卵子数量少,形成的胚胎也少,这时候如果都进行囊胚培养,有可能会出现培养失败而最终无法移植的情况。所以这样的患者,还是建议进行胚胎移植。



哪些情况医生会建议



囊胚移植?



如果您存在以下情况,医生可能会建议您进行囊胚培养:



1.以往多次胚胎移植,但反复种植失败,怀疑存在胚胎发育潜力不足者,可以选择囊胚培养,进一步了解胚胎的发育潜力。



2.鲜胚周期形成多个胚胎但胚胎质量一般者,可以考虑先进行囊胚培养后再进行冷冻或者移植,提高治疗效率。



3.输卵管性不孕患者,以往有宫外孕病史者,可以考虑囊胚移植,因为囊胚移植周期相比较第3天胚胎移植周期的宫外孕发生率更低。



4.一次冻胚移植周期,如果解冻胚胎个数多于移植个数,可以考虑囊胚培养后再移植或者挑选最好胚胎移植后,剩余胚胎再进行囊胚培养。



总之,您在选择囊胚培养前,需要非常清楚可能出现无囊胚形成而取消胚胎移植或胚胎冷冻的情况,如果没办法接受或者仍然非常担心风险,建议您可以选择第3天胚胎移植。