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移植第3天胚胎好？
还是第5天囊胚好？
移植囊胚是不是成功率更高?
哪些情况可以做囊胚？
关于移植的这些问题经常被准爸妈问到，但这不是简单的肯定或者否定的问题。因为这些问题更多的时候需要根据患者的情况来决定，首先让我们了解一下什么是囊胚吧。
什么是
囊胚？
我们一般所说的“胚胎”是指取卵当天卵子和精子受精结合，3天后形成的细胞期胚胎。在细胞期胚胎的基础上继续培养2天，也就是在取卵之后的5天，胚胎会成为囊胚。
囊胚移植有哪些
优势？
用第3天胚胎形态来衡量胚胎的发育潜力有一定的限制，在这个时期移植胚胎的后期发育潜力还很难预料。
一般来说，在胚胎继续培养的这两天中，是一个对胚胎进行优胜劣汰的筛选观测过程，只有质量好的胚胎最终才会发育形成囊胚，说明其更具有生命力。所以针对同一患者而言，因为同一胚胎，囊胚更能体现生长潜质，所以囊胚成功率要高于胚胎。
另外，囊胚培养使胚胎与女性生殖道的发育更同步，更符合生殖生理的自然环境，具有较高的着床和妊娠潜力。
近年来随着试管婴儿实验室技术的提高，囊胚体外培养体系逐渐优化，囊胚率逐渐提高；同时囊胚冷冻技术也逐渐成熟，因此使得囊胚移植作为常规移植技术成为可能。
为何多数医生建议移植
第3天胚胎？
多年来IVF实践中，大多数医生都选择在卵裂期进行移植。这么做的主要原因是无法确保将胚胎进行培养后能否形成囊胚。
试管婴儿患者每个人的情况不同，因此存在着特殊情况。比如，一个患者，取卵、取精后对受精卵培养，在第三天形成了8个胚胎。医院谨慎起见，先挑出了3个最好的胚胎冷冻保存，其余5个继续培养，而这5个胚胎最终均形成了囊胚。对于这个患者，医生会优先移植在第三天冷冻的那三个胚胎。
因为这三个胚胎是同一批受精卵中最优秀的，如果继续培养，完全有可能会形成更优秀的囊胚。那么，为什么不把这3个胚胎也进行培养呢，这是因为对于任何一个患者，囊胚的培养都可能面临培养失败的风险。
正因为存在这样的风险，因此不是所有人都建议进行囊胚培养的。有些患者获取卵子数量少，形成的胚胎也少，这时候如果都进行囊胚培养，有可能会出现培养失败而最终无法移植的情况。所以这样的患者，还是建议进行胚胎移植。
哪些情况医生会建议
囊胚移植？
如果您存在以下情况，医生可能会建议您进行囊胚培养：
1.以往多次胚胎移植，但反复种植失败，怀疑存在胚胎发育潜力不足者，可以选择囊胚培养，进一步了解胚胎的发育潜力。
2.鲜胚周期形成多个胚胎但胚胎质量一般者，可以考虑先进行囊胚培养后再进行冷冻或者移植，提高治疗效率。
3.输卵管性不孕患者，以往有宫外孕病史者，可以考虑囊胚移植，因为囊胚移植周期相比较第3天胚胎移植周期的宫外孕发生率更低。
4.一次冻胚移植周期，如果解冻胚胎个数多于移植个数，可以考虑囊胚培养后再移植或者挑选最好胚胎移植后，剩余胚胎再进行囊胚培养。
总之，您在选择囊胚培养前，需要非常清楚可能出现无囊胚形成而取消胚胎移植或胚胎冷冻的情况，如果没办法接受或者仍然非常担心风险，建议您可以选择第3天胚胎移植。
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