一、二、三代试管有什么不同吗？

如何做到科学保养子宫内膜

保持愉悦

保持平稳、愉快的心情，避免精神过度紧张是调节内分泌的一个最有效的方法，心情愉悦的女性不仅能够拥有健康，而且会散发迷人的魅力。

经期保暖

经期注意保暖，必要时可在腹部放置热敷垫或暖水袋，促进血液循环，并松弛肌肉，减轻器官痉挛，促进经血排出。

坚持运动

运动可增强体质，对子宫保健有好处。练习瑜伽是保养子宫的很好方法，瑜伽可以疏导女性器官的气血循环，调整荷尔蒙的分泌。

避免感染

损害女性妇科炎症要早发现早治疗，避免炎症上行感染；无生育要求的女性采取避孕，避免非意愿妊娠人工流产对子宫内膜的损害。

科学避孕

避孕套既能有效避孕，还能防止性传播疾病感染子宫，让子宫青春常在。一款优秀的“口服避孕药”不光能避孕，还能调节月经周期。连续长时间服用同一种长效避孕药，会让调节体温的神经中枢产生钝化反应，因此应每年更换一种。

减少高脂食物

高脂肪食物促进了某些激素的生成和释放，而子宫肌瘤的形成与大量雌激素刺激有关，坚持低脂肪饮食，要多喝水、按照最新推出的4+1金字塔膳食结构来摄取必要的营养。忌食辛辣、酒类、冰冻等食品。

子宫内膜是胚胎着床的土壤，没有健康肥沃的子宫内膜，胚胎就没法安稳地留下来。子宫内膜薄是困扰很多不孕女性的问题。

在IVF的治疗中同样也会遇到这样的问题：“大夫，我子宫内膜薄，是不是也不能移植做试管呢？”

在IVF治疗中，良好的子宫内膜容受性和胚胎质量是获得妊娠的关键。然而，薄型子宫内膜在临床中并不少见，目前尚无统一规范的诊断标准，比较公认的标准是扳机日或孕酮转化日子宫内膜厚度<8mm。对于持续薄型子宫内膜的不孕患者，到底该如何处理？

什么是正常的子宫内膜？

子宫内膜由基底层和功能层组成。一定厚度的子宫内膜是胚胎种植的必备条件，比较适合胚胎种植的子宫内膜厚度为8-14mm。

正常月经周期中，子宫内膜受卵巢性激素影响，功能层发生周期变化而脱落；基底层由许多螺旋动脉构成，不受激素影响。

在子宫内膜薄的患者中，其功能层较薄。随着排卵的发生，螺旋动脉紧缩，功能层毛细血管网的血流量减少，氧气张力减少，有助于改善和促进受精卵的着床。

但在菲薄的子宫内膜中，胚胎的着床接近基底层的螺旋动脉，此处血流量大，氧气张力大，会产生活性氧，而活性氧会阻挠胚胎的着床和发育。

因此，对于子宫内膜薄的患者，意味着胚胎种植的“土壤”贫瘠，胚胎着床困难，女性的妊娠率将大大降低。

薄型子宫内膜的发病机制是怎么样的？

薄型子宫内膜的发病机制目前尚不明确，其形成主要与子宫内膜雌、孕激素效能下降，宫腔刮宫等操作史，长期(≥5年)服用复方口服避孕药等相关。

尤其是妊娠期子宫内膜发生的创伤，此时子宫柔软，基底层对创伤敏感性高，因此更容易发生粘连。

薄型子宫内膜的发病机制是怎么样的？

薄型子宫内膜的发病机制目前尚不明确，其形成主要与子宫内膜雌、孕激素效能下降，宫腔刮宫等操作史，长期(≥5年)服用复方口服避孕药等相关。

尤其是妊娠期子宫内膜发生的创伤，此时子宫柔软，基底层对创伤敏感性高，因此更容易发生粘连。

薄型子宫内膜该如何处理？

手术治疗

经宫腔镜下子宫内膜微刺激手术可以明显改善子宫内膜厚度，使子宫内膜动脉搏动指数显著升高，同时降低其阻力指数，在一定程度上改善子宫内膜容受性。

在宫腔镜下不仅可以发现子宫内的微小病变，同时可以针对具体的病变做出相应的处理。通过搔刮刺激、子宫内膜修整等方式对子宫内膜进行机械刺激而导致假蜕膜反应，从而提高胚胎植入成功率。

雌激素治疗

在IVF中，应用大剂量的雌激素不仅可以促进子宫内膜增厚，且能在一定程度上改善子宫内膜容受性。

粒细胞集落刺激因子( G-CSF)

G-CSF不仅具有保护血管、促进血管发生、抗炎等作用，还有促进子宫内膜细胞增生及刺激内膜血管网再生等作用，进而促进子宫内膜细胞增殖及胚胎着床。

干细胞治疗

干细胞具有多分化和自我更新的潜能。干细胞灌注不仅提高了子宫内膜的再生能力，还提高了内膜的容受性。干细胞治疗有望成为子宫内膜薄的一种新型治疗手段。

仿生物电刺激

可以增加盆底阴道、子宫内膜和子宫肌肉的血液循环，增加组织营养，从而促进子宫内膜生长。

生长激素治疗

生长激素主要是促进生长发育和影响代谢。

改善子宫内膜血流灌注

小剂量阿司匹林、酮可可碱( PTX) 、维生素E和西地那非等均可以通过改善子宫内膜血流的灌注，提高子宫内膜容受性。

对于反复进行手术和药物治疗后内膜仍比较薄的患者该如何处理？是否进行移植？移植成功的机率有多大呢？

近期加拿大对4万个新鲜胚胎和冷冻胚胎移植周期进行回顾性研究发现，与子宫内膜厚度≥8mm的患者相比，子宫内膜薄的患者临床妊娠率和活产率降低，流产率升高。在新鲜胚胎移植周期中，内膜厚度≥8mm，7-7.9，6-6.9，5-5.9mm组的活产率分别为33.7,25.5,24.6和18.1%。在冷冻胚胎移植周期中，内膜厚度≥8mm，7-7.9，6-6.9，5-5.9，和4-4.9mm组的活产率分别为28.4，27.4,23.7,15和21.2%。

研究还发现，随着年龄的增长，内膜厚度≥8mm的几率降低。

综上所述，在鲜胚移植周期中子宫内膜厚度为5-6mm和在冻胚移植周期中内膜厚度为4-6mm的患者中仍有15-21%的活产率。

所以，对于反复进行手术和药物治疗后内膜薄的患友们，也不要过分担忧，移植还是有机会的!

施行试管婴儿技术治疗的准妈妈们经历了紧张的超促排卵治疗和取卵手术，精子和卵子在实验室形成胚胎并正常健康发育后，她们又迎来了胚胎移植。

那么胚胎移植后怎么做可以提高试管婴儿成功率呢？下面就简要地给大家讲一讲试管婴儿胚胎移植后提成功率的三大要素吧~

成功的前提：轻松愉快的心情

毋庸讳言，不孕症本身给夫妇双方带来了巨大的心理压力。对试管婴儿技术的不了解以及未来结局的不确定性，无形中加重了不孕夫妇的心理负担。科学家们研究发现，约有20%-30%的施行试管婴儿治疗的女性患有焦虑症、抑郁症。可见，进行试管婴儿治疗的夫妇出现焦虑、抑郁是一种较为普遍的现象。焦虑、抑郁会通过影响激素或免疫系统的应激机制，对试管婴儿的妊娠结局产生一定的影响。

甚至有的学者发现，精神紧张的患者着床期子宫内膜所分泌的调节着床因子显著低于精神放松的患者。可见，精神紧张、焦虑、抑郁对患者是有害而无益的。

因此，进行胚胎移植的第一个注意事项就是要放松好心情，调整好心态。其实大家大可不必过于紧张，经过多年的创新和改进，试管婴儿技术在逐步走向成熟，越年轻、卵巢功能越好的女性试管婴儿的成功率就越高。

绝大部分女性经过几个周期的治疗后，都能如愿以偿。因此，对试管婴儿技术要抱有足够的信心，相信自己能成功，有失败经历的姐妹们，也不必灰心丧气，要抱着大不了从头再来的心态迎接再一次的治疗。

其次，要学会放松自己，主动调节心情。治疗过程虽然繁琐，但不要当成沉重的负担，治疗之余，可以多读一些轻松的书籍，多看一些好玩的电影，或者去大自然中放松一下。家人也要努力为她们创造一个和谐、轻松的氛围。

总之，心情放松，心态平和，最有利于新生命的孕育和诞生。

成功的保障：按时用药

移植后需要按时按照医嘱使用黄体酮进行黄体支持。通常采用黄体酮针剂、阴道使用的栓剂等进行黄体支持。黄体酮针剂是传统药物，效果稳定，但是作为一种油剂，注射后难以吸收，容易在注射部位形成肿块，造成疼痛及其他不适。

阴道使用的栓剂吸收好，效果可靠，但是价格偏高，限制了其广泛应用。不论使用哪种药物，都要配合医生，按时用药，保证体内内分泌环境适于孕育新生命。

提高妊娠率：适当的运动

所谓胚胎移植是采用一个细小的管子将胚胎输送到子宫腔内，是不会在排尿、排便或行走时掉出来的。所以移植后不要因为怕胚胎从宫腔流出来而憋尿。

移植后的3-5天后一般建议正常生活即可，不需要长期卧床，长期卧床容易导致血液循环变差，对胚胎着床反而不利。不过要记住，移植后不可剧烈运动，也不要提重物。

试管婴儿进行完胚胎移植这一步之后，患者需要等待11-14天才能够抽血验孕，通过检测血液中的HCG含量，可以判断胚胎是否已经成功着床。

正因如此很多女性格外关注HCG的翻倍情况，那么如果HCG翻倍情况不好该怎么办呢？

HCG含量意味着什么？

女性在胚胎着床后，身体会释放一种激素，促进黄体分泌孕酮，当血液中的HCG含量正常时，才能维持胚胎的成长和发育，含量不足，可能会导致胚胎停止着床和发育，出现不良的妊娠结局。

HCG数值多少可以判断怀孕了？

HCG的数值会随着胚胎着床，出现翻倍增长，怀孕8-10周时最高，在怀孕时间小于4周时，可以通过HCG判断是否妊娠，因此一些sg女性对于自己的HCG数值十分看重，但孕早期的HCG数值，因个人体质不同会有较大差别和波动，提醒一些HCG数值暂时较低的女性朋友，不要过于心急，也不要因此陷入焦虑。

HCG数值与孕酮的关系

1.翻倍正常，孕酮下降

当HCG数值的翻倍正常，孕酮数值却下降的时候，说明胚胎正常发育，但患者可能存在先天性黄体功能不全的可能，若孕酮过低，则需要补充孕酮。

2.翻倍不好，孕酮下降

这种情况就需要引起重视了，可能是胚胎发育异常的先兆，可能需要在医生的指导下进行保胎，若保胎失败可能会出现不良的妊娠结局。

3.孕酮没有下降，但有腹痛、出血

通常来讲这些症状不是由于孕酮下降导致的，即使补充黄体酮，也是没有用的，一旦出现这些症状，患者需要进一步检查后，对症下药。

移植后，如何促进HCG翻倍？

1.健康饮食

饮食是移植后休养的重要部分，女性应该保持饮食的营养均衡，在保证蛋白质和维生素等营养物质的摄入的同时，也要避免大肆进补对身体造成的伤害。

2.按时打针用药

移植后需要每天用药进行黄体支持，这个过程需要患者严格执行医生的指导，不可擅自停药换药或者不按时硬要。

3.注意休息

避免情绪对睡眠造成影响，保证睡眠质量，可以在睡前喝些热牛奶或者泡泡脚，保证足够的休息，不要让自己劳累过度。

一个健康的卵子不仅提供了胚胎遗传物质的一半，也为胚胎早期发育提供物质条件。卵子的质量决定着胚胎质量，也决定着是否能成功怀孕。

取卵时，由于卵泡大小不一，因此取出卵子的成熟阶段并不完全一致，取出的卵子可能出现多种情况。很多患者误以为取卵多，受精后的胚胎也一定多，其实卵子的数量多不代表质量一定就好，今天就给大家分享卵子取出后的结果：

01.成熟的卵子

透明带下的卵周隙内有一个小的细胞，叫做第一极体，第一极体的释放是卵子成熟的标志。

02.未成熟卵子

未成熟卵是不能进行受精的，必须等到它们完全成熟后才能用来受精。此种情况可采取未成熟卵体外培养，采用特殊的培养液模拟体内的卵泡微环境，部分卵子在体外培养成熟后，可再进行体外授精，待发育成胚胎后植入母体子宫腔内，但也有一部分卵子由于各种原因会导致体外成熟失败。但目前国内仅有少数几家中心开展了此项技术，且该技术需要进一步研究。

03.过熟卵子

卵子成熟后必须受精，在一定时间段内没有受精的卵子将会开始老化，最后死亡。虽然过成熟卵能够被受精，但是由它产生的胚胎质量将会很差，试管婴儿移植后成功率低。

04.异常卵子

如发育闭锁卵子，许多是由于染色体异常或成熟障碍引起的，这些卵子一般是不能完成受精的，很多高龄或生活习惯不好的患者要特别注意。

有些患者会问，我的卵泡发育得很好，最后取卵的数量也不少，可是为什么最后可以移植的胚胎数量却不多呢？原因主要有以下几点：

1.获取的卵子不一定全部成熟，只有成熟的卵子才可以受精。

2.主要是异常受精，其主要因素包括:

(1)多个精子穿透卵子，两个精子的穿透是最常见的异常受精卵；

(2)二倍体的精子或二倍体的卵子形成的异常受精卵；

(3)第二极体不能正常排出，则形成两个雌原核也有可能是一个二倍体卵子和一个雄原核的异常受精卵。

3.即使卵子受精了，卵裂了，但发育成的胚胎质量有好有差，好质量的胚胎通常才用来移植或冷冻。

正常的胚胎分裂速度是受精后第三天可以观察到8个卵裂球，第五天形成中间位内细胞团的囊胚，细胞大小均匀、分裂速度正常，DNA碎片少的胚胎才是用于移植的好胚胎。

为什么取卵数目与最终形成胚胎数目会有一定差距？因为有些患者由于卵子质量差或者精子质量有问题，导致受精率、卵裂率降低，最终得到的优质胚胎数也就自然少了。有时候还会出现没有优质胚胎可供移植的情况。当然也有很少数幸运的患者，取出的卵子质量都很好，精子质量也不错，所以获得了相同数量的优质胚胎。