三代试管婴儿移植后躺多久？有助胚胎的发育

做试管婴儿的患者都知道，取卵和移植是其中相当重要的一个步骤，那么,在取卵移植后，有哪些注意事项呢？一起来了解一下吧。

一、取卵后剧烈腹痛

如果患者取卵后突发剧烈腹痛或者腹痛逐渐加重，应该即刻前往医院就诊，这个现象在取卵个数较多或伴有腹水的患者中比较常见。

二、取卵或移植后腹胀胸闷

如果注射夜针雌激素水平过高，或者取卵个数大于20个的患者，要注意避免出现卵巢过度刺激综合征。

饮食要多吃一些鱼，虾，鸡等高蛋白食物，多喝水，做到多饮多尿，同时禁止剧烈运动。

但如若情况加重，并伴有腹胀、呼吸困难等情况要立即就诊。

三、取卵后的卵巢位置

由于促排卵药物致使卵巢变大，所以此时的要注意休息，不要做幅度较大的动作，以免卵巢扭转。

四、移植后轻微腹痛

有些移植后会有轻微腹痛，部位与时间不确定，这大多与情绪紧张或者过度关注有关。

五、移植后出血

一般在移植后，患者会在医院观察1-2小时，这是检查患者是否出现出血情况，如果出血量较多，持续时间较长时，应该立即前往医院就诊。

六、移植后便秘

由于黄体酮等激素的作用，患者的肠胃蠕动变慢，会出现腹胀便秘的情况，移植后应该休息2-3天，适量活动，只要不从事过度的体力劳动即可。

饮食结构也要略微调整，多吃水果蔬菜等高纤维食物，少食多餐，减少便秘情况。

七、移植后用药

移植后的患者用药要严格按照医生规定用量注射，切忌不要私自停换药，移植之后要多喝水，多排尿。

在复发性流产夫妇中，约1.9%-3.5%的至少存在一方染色体结构异常[1][2]，但高达45%流产组织中存在染色体结构异常[3]。在临床中，我们常常可以见到夫妻双方染色体正常，但流产胚胎染色体送检示异常的现象。今天，我们就此现象进行科普。

知识点一：夫妇染色体正常，流产胚胎染色体可能异常；

胚胎是女方卵子和男方精子的结合体。卵母细胞提供一半母体的染色体（23条染色体），精子提供一半父亲的染色体（23条染色体），受精后形成含有46条染色体的胚胎。胚胎形成的过程包含了父母双方生殖细胞两次减数分裂、一次受精和后续N次细胞分裂。虽然这个过程非常的奇妙和精细，但是也还是会经常出错的，一旦出错就可能导致胚胎染色体异常。常见胚胎染色体异常包括染色体数目异常（染色体数目增加或缺失）和染色体结构异常（包括易位、倒位、缺失和重复等）。

知识点二：过早或过晚生育，胚胎染色体异常发生率均较高；

女性最佳生育年龄为25岁至30岁。根据现有研究，在此年龄区间内检出胚胎染色体异常的概率最低。下图数据来自美国的一项纳入15169名女性的回顾性研究，发现当女性过早或过晚生育时，胚胎染色体异常风险可能会增加[4]。

为什么过早或过晚生育会增加胚胎染色体异常风险呢？2019年，Science杂志对此进行了解释。在少女（＜20岁）的卵细胞中，染色体着丝粒聚集力过强；在高龄（≥33岁）女性卵细胞中，染色体着丝粒聚集力过弱。这都容易导致卵子异常而进一步使胚胎染色体异常而最终发生自然流产。

知识点三：流产次数越多，胚胎染色体异常检出率越低；

流产原因主要包括两方面：胚胎因素和母体因素。我们知道在一般人群中，约45%流产组织中存在染色体结构异常。但对于个体而言，流产次数越多，胚胎染色体异常的概率越低[6]。因此，对于多次自然流产的夫妇，我们不再建议反复测胚胎染色体，而更建议进行一些母体流产方面的检查。

根据美国妇产科医师学会发布的《妊娠和哺乳期诊断性影像学指南》，在受精后2周内，辐射达到阈值50~100mGy时，其对胚胎的影响是全或无。动物实验及回顾性临床资料显示，造成胎儿不良结局的最低辐射暴露剂量通常为50~200mGy，大剂量暴露（＞1000mGy）才容易导致胚胎死亡，临床上造成出生后严重智力障碍的最低暴露剂量为610mGy（见表1）。当辐射剂量低于50mGy时,尚无报道表明存在胎儿畸形、生长受限及流产的风险。如表2所见，在临床常用的诊断性辐射性影像学检查方法的剂量通常低于50mGy,其中常用的胸部X线检查和胸部CT检查胎儿辐射暴露剂量分别为0.0005~0.01mGy及0.01~0.66mGy。关于辐射暴露的远期影响，一项包含2690例儿童期癌症患者的配对分析显示孕期诊断性辐射性影像学检查不会明显增加儿童期肿瘤及白血病发生率。但也有其他回顾性资料显示，早孕期10-20mGy的胎儿辐射暴露剂量可能会使出生后白血病的发病风险增加1.5~2倍，但白血病的发生原因众多，是否为孕期辐射暴露导致其发生风险增加尚不清楚。

综上，目前尚无证据表明妊娠期单次X线和CT检查对胎儿存在危害。所以，对于尚在备孕期、准备进试管周期的女性，不必有这方面的忧虑。而已经怀孕的准妈妈们，如果因为疾病诊断需要要做相关检查，也不用为辐射的问题恐慌，检查前可以与检查技术人员进行充分的沟通,可应用低曝光技术，在不影响检查效果的情况下,尽可能减少辐射剂量。但是们切记，如果要做特殊类型的检查或者多次检查导致累积暴露剂量超过50~100mGy时，则要根据孕周和胎儿暴露剂量大小综合分析了。

试管婴儿助孕过程中，男方似乎不是很重要，因为对男方而言除了要求提供足够的精子之外几乎没有其他要求，也因此很多人认为留取的精液越多越好，真的是这样吗？

我们知道，精液是由精子和精浆两部分组成的，90%以上是精浆，主要成份是前列腺液、精囊液等分泌液的混合物，除去这些，剩下的精子是我们真正需要的。而其中摇头晃脑、扭来扭去、没有活力的C级精子和一动不动的D级精子是不需要的；需要的是年轻力壮，在疯狂游动的A级与B级精子。而在这些活力旺盛的精子中，长得歪瓜裂枣、头太大或太小、头太尖或太圆的畸形精子，卵子小姐姐也是看不上的。

众所周知，一颗卵子只需要一条精子配对，所以女方能取到多少颗卵子就需要多少条精子。如果是做二代试管婴儿（ICSI），由实验室技师人为去挑选高质量的精子注射进卵子，这样就不需要很多精子，这时质量比数量更重要；但若是做一代试管婴儿（IVF），卵子要靠自己去筛选精子的话，那么数量也是很重要的，一颗卵子约需要5万条A级与B级精子，只有这样卵子才有足够的机会去遇到她的“真命天子”。

所以，除了少精症和无精症，弱精症（精子活力弱）和畸精症（精子畸形率高）也会对试管婴儿方案的选择和留取的精液量有直接影响。除此之外，还有一种多精症，一般指每次射精的总量或密度明显高于正常量，且多精症一般都伴有精子活力、活率低下，畸形率高等问题，所以也不是精子多就行。

那么到底需要多少精液呢？健康男性在禁欲2-7天后，一次的射精量在1.5-8毫升，精子浓度>1500万条/毫升，精子活率（A、B级精子数）>32%，精子浓度越低，精液越显得稀薄、透明。

所以当您一次留取的精液还不足1.5ml，或者哪怕精液量很多却看起来非常透明稀薄时，有可能还需要您再留取一次精液，这样才能保证有足够数量和质量的精子与卵子受精。

生命在于运动，我们要想身体好，适量的运动是必不可少的，但运动的范围很广，如跑步、散步、游泳、爬山、打球等都是属于运动。那么，在备孕前经常跑步对我们做试管婴儿有哪些好处呢?

1、有效提升肝功能

坚持晨跑能够有效地提升肝功能。因为人在跑步的时候会加速消耗身体内的能量糖原，而其中一部分的能量糖原是通过人体的血液再从肝脏中传送出来的。当肝脏器官内所需的糖原比较充足的话，那就能维持人体的能量供给，提升肝的功能。

2、增加人体的免疫力

坚持晨跑，出出汗水身体会觉得轻松了不少，这样也会增强身体的免疫力，有利于抵抗疾病，进而保持试管婴儿周期的顺利进行。

3、促进身体的血液循环

备孕前经常跑步有利于提高身体各个关节的活动能力，促进身体内的血液循环，提高身体的机能会更有效。而身体好了，试管婴儿成功率自然也就高了。

4、减肥

备孕前坚持适当跑步会减少脂肪，对于部分过度肥胖的患者来说可以有效地减肥，有利于为以后试管婴儿术后怀孕创造良好的条件。

5、加强肠胃的消化能力

在备孕前经常跑步可以让人的肠道得到充分的蠕动，让身体内的消化液分泌增多，增强肠胃的消化能力，在运动之后可以使得胃口变好，多吃一些食物，获取更多的营养，进而提高卵子和精子的质量活性。

6、提高身体体质

适当的跑步，可以提高自身体质，经常泡脚，可以促进血液循环，排除体内湿气，对治疗宫冷宫寒，月经不调等效果良好，所以跑步和泡脚可以提高自身体质，对提高试管婴儿成功率也是有好处的。

7、提高生殖力

备孕前跑步可以提高卵子和精子的质量活性，让我们的身体调理到最佳状态，进而提高我们生殖力。

温馨提示：双方在备孕前经常跑步，可以增强体质，同时促进肌体代谢，协调和完善全身各系统功能的作用，提高精子和卵子的质量活性，进而提高试管婴儿的成功率。

促排卵是试管婴儿助孕过程中的一个重要环节，日常最常被问到的也是患者朋友最关心的问题，该注意些什么，吃什么，该做什么？不能做什么？......我就和大家来说一说试管婴儿促排卵过程中的注意事项吧。

试管婴儿过程中你需要知道的

1、生活规律，心情放松，安排好假期

促排卵期间要注意放松心情，积极配合医生治疗。大家可以做一些自己感兴趣的事情，分散注意力缓解紧张情绪。不鼓励一边紧张上班一边打针促排卵，来回奔波赶路。夫妇俩安排好时间。一般促排卵平均需要9-10天，少的7-8天，长的有的要14-15天，从第1天开始4-5天，可以带药回到当地注射，建议在社区医院就行，从第6-7天开始就需要待在南京，每1-2天就得做B超，抽血检测激素，继后还有取卵和胚胎培养约5-7天的时间。所以如果需要请假，请在促排卵的第6-7天开始，留出7-12天的时间假期，完成助孕。夫妻之间多交流，相互鼓励，相互扶持，遇到问题不要互相埋怨，也不要和别人盲目攀比方案、卵泡大小。保持良好的心态，有利于卵泡的生长。

2、适当活动，注意节制

促排卵过程中，日常工作和活动不受限制，散步、轻松的家务或正常的工作等活动都是可以进行的；但要避免激烈的运动，如跳绳、打球、跑步等。因为在促排卵过程中多个卵泡同时发育，使得卵巢体积明显增大，活动度增加，剧烈运动及突然改变体位有可能引起卵巢扭转。也因此进入促排卵阶段后要避免性生活，以免引起感染或卵巢扭转。保证充足的睡眠，早睡早起，不要熬夜，睡眠不足也会对卵子的发育产生不良影响。

3、该怎么吃？

促排卵期间怎么吃？总的原则是合理膳食，均衡营养。选新鲜、清淡、易消化的食物，可适当多进食一些高蛋白的食物，如蛋类、鱼、虾、鸡肉、猪瘦肉、牛羊肉等以及新鲜的绿色蔬菜、水果。避免油腻、辛辣、油炸、不卫生、难消化的食物及腌制的酸菜、罐头及膨化类食品。不要吃一些自己身体很陌生的东西，保持体内原有的稳态平衡最好了。

4、遵医嘱用药，按时复诊

医生和护士会根据治疗计划，观察卵泡大小及血激素的情况调整药量、监测的频率、及决定取卵时间。这个过程至关重要，需按医嘱用药，如复合维生素、优甲乐、羟氯喹等，需要用整个孕期；如溴隐亭、格华止等，服用到确定怀孕；阿司匹林在促排卵时停药，胚胎移植时再继续服用；不可随意停药，也不能擅自加药，特别是怀孕后，千万不要擅自到一些机构去“保胎”，按时复诊，及时咨询医生和护士。

5、仔细观察，正确就诊

有些患者在用促排卵药物之后，会有乳房胀痛、轻微腹胀、白带增多的不适，这些都是正常现象，是由于体内的雌激素上升的缘故，一般无需特殊处理。如果出现头痛、头晕、恶心、食欲下降、腹痛、皮疹等不良反应，要及时到医院就诊进行处理，并告知接诊医生当前处于试管婴儿助孕周期中，避免应用有不良影响的药物，并在复诊时告知生殖科医生。怀孕后子宫的增大，会出现下腹部各种不适，甚至极少量阴道流血，只要观察胎心正常，给予适当的“保胎”措施就行了，切不可四处就诊，过度“保胎”。

一般在胚胎移植期间，无需频繁要求医生解释和追查原因，因为每个胚胎的成功率不一，不能单纯依靠评分来判定成功机会。一般如果出现反复种植失败，即移植了至少4枚高评分卵裂期胚胎，或者移植了2-3枚高评分囊胚还没有怀孕，或者通常在胚胎移植完毕还没有获得成功妊娠时，可以预约主任的谈话时间，分析原因和给出下一步建议。

6、男方的配合

男方要建立良好的生活方式，合理饮食，适度锻炼，控制体重，不要吸烟、酗酒，避免熬夜。精子对高温敏感，男士忌泡温泉、蒸桑拿，少穿紧身牛仔裤，在女方卵泡长到14mm左右时体外排精一次，为取卵同期取精做好准备。如果男方有取精困难的情况要提前告知男科医生，必要时可以提前备份。

总之，在促排期间完全可以正常生活，就是该吃就吃、该睡就睡、该工作就工作、该休息就休息，保持轻松、愉悦的心情，以积极阳光的心情迎接“好孕”。