试管婴儿过程中你需要知道什么？

判定试管婴儿受孕成功与否，一定要等到胚胎着床发育后才能确定。受精卵的着床时间跟个体差异有很大的关系，不同体质的患者、不同质量的胚胎，导致着床受孕时间不同。

一部分患者在移植后3-4天左右着床发育，也有患者会相对晚些，这就要求试管的朋友提前做好孕育准备，多进行营养的补充和心态的调理。

有些患者会问胚胎着床，自身是否有感觉？其实，胚胎着床这一过程，几乎是无声无息的，很多人很难察觉到的。不过少数人会有一些症状：

1、轻微出血、腹痛和腰酸

移植后，如果发现有轻微出血的迹象，有可能是胚胎着床了，这是因为当胚胎附着在子宫壁时，会使周围小毛细血管受到刺激和轻微损伤，也就导致了出血。除了轻微出血，有些试管妈妈还会感到腹部轻微痉挛或腰部酸痛，并会持续数天，其实这些都是早期胚胎着床成功的征兆。

但是，要提醒广大试管妈妈的是，如果是严重的阴道出血，伴有头晕、发烧，腹部、颈部、骨盆等疼痛，一定要引起重视，这可能是宫外孕的症状，胚胎没有在子宫内着床而是跑到输卵管安家了，应该立即就医。

2、上厕所次数明显增多

胚胎在子宫壁顺利着床后，就会开始分泌人绒毛膜促性腺激素（HCG），在HCG激素的刺激下，血液流向盆骨的速度会变快，会给膀胱带来压力，使小便增多。另外，在孕激素的作用下，试管妈妈的泌尿系统平滑肌张力不如以前，肾血流量过滤加大，使排泄功能增加，就会让试管妈妈频繁想上厕所。

3、易疲劳、嗜睡

由于胚胎顺利着床后，体内黄体酮水平升高所致。黄体酮可以帮助胎宝宝顺利成长，但会减慢试管妈妈的新陈代谢，精力变少，所以在胚胎着床早期，试管妈妈们通常会特别容易疲劳和嗜睡，在孕四个月左右才会慢慢恢复正常。

4、乳房胀痛，变得柔软

胚胎着床成功后，有些试管妈妈会感觉到乳房胀痛，变得柔软，这是由于体内孕激素刺激，导致乳房腺体开始生长，让乳房在孕后期能保存更多的液体，以便更好的制造母乳，对宝宝进行母乳喂养。

虽然有些试管妈妈怀孕时会有以上一些症状，但是专家建议患者在胚胎移植后要多休息，保持良好的心态是非常重要的，一般在14天来院通过检查确诊是否怀孕，不建议过早用试纸来来验孕，增加心理压力，有些人着床时间晚二天，不必急于在一周内去验，顺其自然还更好。

首先要明确不孕的病因，了解是否适合做试管婴儿。做试管婴儿的条件：体外授精胚胎移植技术的目的是帮助不孕患者得到一个健康、聪明的孩子，必须遵循优生优育的原则。

因此，想要做试管婴儿的双方必须身心健康，无遗传性疾病，女方年龄一般不超过45岁，男方不超过55岁。因为女方年龄过大，受孕后生化妊娠率高，胎儿畸形发生率也比年轻者显著增加，妊娠期合并症增加，做试管婴儿的大龄不孕妇女除了同样存在以上的问题外，在促排卵时常常反应不好，在第一阶段被迫放弃治疗，卵子的质量相对差，妊娠率低，不容易成功。就诊时最好携带过去检查及治疗的资料及证明，以免浪费时间做重复检查。资料包括：

◆输卵管通畅性检查的报告：子宫输卵管碘油造影的报告及X光片、输卵管通液记录、腹腔镜手术或开腹手术的医院证明及手术记录均可。

◆卵泡监测记录：近期外院监测排卵记录，一年内的子官内膜病理报告。

◆近期男方的精液常规实验室检查报告。

◆夫妇双方近半年内三甲医院体检报告（如乙肝三对半，输血前ICT，Torch、肝功能、肾功能、血型化验报告，血沉、凝血功能、甲状腺功能、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗精子抗体及抗心磷脂抗体、AMH、泌尿生殖三联检、女方月经期性激素等化验报告单。近期心电图、妇科彩超、甲状腺乳腺超声、腹部肝胆胰脾肾超声、电子阴道镜及胸片检查）。

上述资料均有价值，备齐后可到不孕症生殖医学治疗中心就诊。正式进入治疗周期前，在女方月经来潮2-3天就诊。

第一代试管婴儿

体外受精和胚胎移植

这是国内绝大部分生殖中心开展的辅助生殖技术，也是目前周期数最多、使用次数最频繁的技术。第一代试管婴儿是通过促排将女方卵子取出，同时取男方精液，在实验室环境下让精卵自然结合，不采取干预措施。更通俗一点呢就是“自由恋爱模式”，让卵子和精子自由结合。

其优点是与卵子结合成功的精子相当于“千军万马”过独木桥，突破重围抵达彼岸，一定是优质的。但对于因为男方严重少弱精、畸精、无精而需要试管婴儿辅助得到自身健康宝宝的夫妇，第一代技术不能从根本上解决问题。

第二代试管婴儿

胞浆内单精子显微注射

第二代试管婴儿技术可以解决第一代试管婴儿技术缺点中的部分问题，是男同胞的福音。它的主要特点是可以把单个精子注射到卵细胞的胞浆内，从而使精子卵子受精。简单来说，就是大大改善了“受精”的环节。如果取出的精子和卵子不能主动完成受精，比如精子量少、活动能力弱等问题，那么，医生就要用“二代试管技术”帮它们一把，通俗而言就是“包办婚姻模式”，指定配对。

很多人听到第二代试管婴儿，很自然的理解是比第一代更高级、成功率更高的技术，但其实这是误区。第二代试管婴儿并不是比第一代试管婴儿技术高级，只是这两者之间适合的患者不同而已。第一代试管婴儿中精子和卵子的结合比较接近自然受孕。取出每个卵子周围放入5000—20000条精子，优胜劣汰竞争后，一个优秀的精子就与这个卵子结合形成受精卵，最终形成胚胎，这个过程需要较多的精子。而第二代试管婴儿正如前面所说，仅需数颗精子，精子的质量只能由医生通过活力和形态进行挑选。

第三代试管婴儿

胚胎植入前遗传学筛查

即胚胎植入前遗传学检测（PreimplantationGenetic Testing，PGT）技术，是指在常规试管婴儿治疗过程中，对植入到母体子宫之前的胚胎进行基因检测或染色体数目及结构异常的检测，选择性植入胚胎，防止单基因病和染色体异常患儿出生的技术。

主要适用于染色体异常、单基因遗传病、不明原因反复自然流产及反复种植失败高龄等患者。

以下几种表现，可以帮助准妈妈们了解胎儿是否发育不良：

身体出现明显不适

当身体出现头晕目眩的表现，基本上就存在贫血的问题，而这样的面色也会苍白，很容易就会看出来的，最好在医生的指导下服用一些补铁的营养品，帮助肚子里的宝宝恢复元气。

如果在孕期经常出现抽筋，浮肿的问题，也要及时去检查，看看自己是否缺钙，在确诊之后进行针对性的补充，这样也是对肚子里的宝宝负责。

妊娠反应提前停止

怀孕前三个月是最不稳定的时候，但这时候妊娠的反应也最剧烈，如果一些基本的妊娠反应消失了，比如恶心、尿频、嗜睡，乳房肿胀，那么保险起见，最好去医院做详细的检查。

腹痛甚至有出血迹象

在怀孕过程中，孕妇在某些阶段会感觉轻微的腹部闷痛，这种状况大都为正常。但如果是突如其来的腹部疼痛，并且是痉挛性的，这就需要引起重视，还有阴道出血的迹象，这时候需要到医院做检查，避免造成不可挽回的损失。

胎动比较缓慢

妊娠18-20周的孕妇便可以感受到胎动了，过了孕20周之后出现胎动这可能是胎儿发育缓慢的原因。

温馨提示：当肚子里的胎儿身体有不舒服的时候，其实会和宝宝有一种神奇的心电感应，会产生警告信号，这个时候最好去医院做个检查也是为了让自己更安心。

促排卵期间的“肚子疼”

在促排卵过程到后期的时候，有些女性会感觉肚子胀或者轻微的肚子疼。

这是因为多个卵泡一起生长以后使得卵巢变大了，从而造成膨胀和撕拉性的痛感。

也可能是一些个别的优先成长的卵泡，在外界的作用下破裂了。

卵泡液流出让盆腔的腹膜受到刺激从而发生疼痛现象。

这种症状不是特别严重，只要多休息尽量少活动，等着取卵就行了。

取卵后的“肚子疼”

在取卵当天的“肚子疼”多是因为在该过程中卵巢受到了相应的刺激。

或是穿刺点发生轻微的渗血现象刺激腹膜所导致的。

这个疼痛比较轻并且持续的时间不太长，适当进行休息可以减轻。

如果肚子疼比较严重以及有一些其他不适症状时要小心腹腔内出血的现象，应及时就医进行治疗。

移植后的“肚子疼”

移植后出现的“肚子疼”现象多数情况下症状比较轻微，

有的时候像针扎一下的感觉。可能是在过程中宫颈管或者子宫内膜受到刺激了。

休息之后症状会慢慢好转。有些女性在移植之后把自己的肚子看的比什么都重要，

几乎注意力都在自己的肚子上，这个时候若发生“肚子疼”

现象可能会和情绪有关，精神过于紧张所致。

所以肚子疼是阵痛的而且比较明显的可能是子宫受到刺激所引起的宫缩。

这种肚子疼对着床是不利的，应及时联系医生做相应治疗。

其他原因的“肚子疼”

一些其他原因也会造成肚子疼，例如饮食上没有控制好，

大便不畅等原因导致的“肚子疼”。

正常情况下这些原因所导致的肚子疼是可以和其他区分开来的，

进行对症的处理即可。如果在找不准原因的情况下，

应该及时联系自己的主治医生确认好自己的情况，

一定不能对自己的情况有轻视、忽视的心态。以免发生更严重的后果。

试管婴儿促排卵最后也是最关键的一步——“打夜针”，

每个进入试管婴儿周期的朋友应该听说过，夜针这个词经常出现。

那么，试管婴儿过程中的夜针，一定要晚上打吗？

什么是夜针？

A:试管治疗期间，需要促排卵，以获得更多的优势卵泡，

提高试管婴儿的妊娠率。在卵泡生长到一定阶段时，需要使用药物促进卵细胞成熟，

药物一般为人绒毛膜促性腺激素（HCG）或短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)，

注射的时间一般在晚上，因此被称为“夜针”。

为什么要打夜针?

A:因为卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的，

“夜针”的作用是促使卵子成熟，让卵丘细胞松散，使卵子易于从卵泡壁脱落，

我们更容易取到卵。简而言之，夜针就是为了促进卵子成熟和脱落的。

打夜针的时间如何确定？

A:医生需结合患者的卵泡大小、激素水平及其他一些因素来确定。

注射的时间很重要，注射时间过早，卵泡的形态和功能尚未成熟，获卵失败。

注射时间过晚，卵母细胞可能已经过熟，质量下降，

甚至提早排出，错过了较恰当的受精时机。因此把握好较佳时间很重要。

为什么要在晚上打？

A:卵子一般在距注射夜针35-36小时左右成熟，为了能在上午取卵，

所以要在晚上打夜针。但是个别患者（如自然周期或微刺激周期）夜针时间可能提前，

可能会在夜针当日中午或者下午注射。无论什么时间，必须按照医嘱时间用药，

否则影响取卵结局，比如提前排卵、卵子不成熟等。

每个人的药物剂量都是一样的吗？

A:有患者打6000iu，有患者打10000iu，这是根据每个患者的促排卵方案、

卵泡个数及激素水平不同而确定的，没有可比性，

不是越多越好，每个患者的身体情况不同。

打夜针有哪些注意事项？

A:

1）严格按照医生安排的时间进行注射，前后注射时间相差<5min。

2）不可擅自更改注射时间和地点。

3）打完“夜针”后一定要注意休息，避免剧烈运动，以免卵巢扭转或提早排卵。

4）如遇特殊情况，未按时注射或未注射者务必及时联系医生。

看完这篇文章相信大家对打夜针有一定的了解，

因此大家一定要严格按照医嘱时间用药，

否则影响取卵，进而影响移植成功概率，

所以，积极配合治疗，放松心情，才能迎接好孕，祝大家好孕！