网站首页>问答首页>试管婴儿可以100%避免宫外孕吗?

试管婴儿可以100%避免宫外孕吗?

来自优孕管家 的问题 2022-10-20
试管婴儿可以100%避免宫外孕吗?
美国试管婴儿
170人浏览
指导意见:

宫外孕,医学上称为异位妊娠,这个异位就是指:子宫以外的地方;因此,凡是受精卵着床在子宫以外的地方,就是宫外孕。

既然是长错了地方,胚胎自然难以发育到足月,当然,难以发育是小事,长错地方可是会引发血案的哦。宫外孕会致命,想必大家已经很了解了。

为什么会发生宫外孕?

子宫对于胚胎而言是最适合种植的环境,但为什么胚胎非要跑到其他地方去“生根发芽”呢?

有以下三个可能:

第一个可能是最常见的原因,输卵管本身存在问题。比如慢性输卵管炎症、盆腔炎性疾病后遗症,或是既往有过宫外孕的病史,导致输卵管输送受精卵的功能下降,输卵管没有完成把受精卵送到“目的地”的任务,胚胎在输卵管中“卡住”了,没办法只能将就,就地“生根发芽”了……

第二个可能的原因是子宫内的环境不好。比如多次人流或刮宫后导致的子宫内膜损伤,宫腔粘连、疤痕化,胚胎到达子宫后发现“土地如此贫瘠”,找不到落脚点,只能调头回到输卵管,寻找更“舒适”的地方生长发育……

第三个可能的原因是胚胎本身的异常。输卵管功能很好,子宫环境也很棒,但胚胎本身存在缺陷,比如染色体异常,胚胎无法与子宫进行良好的“互动”,导致异常部位的着床……

相信很多来做试管的患者会有过宫外孕的经历,也因为宫外孕后造影显示输卵管不通,而来求助试管。

那么试管会有宫外孕的风险吗?

答案是:当然!其实更广义的一个说法是:只要是怀孕,都会有宫外孕的风险。

很多人会觉得这个难以理解,试管不是把胚胎直接植入到子宫里吗?为什么还会有宫外孕。

其实,胚胎移置后到宫腔内并非马上着床,而是要在宫腔内游离几天才能找到较好着床点,然后进行着床,一旦在宫内着床成功继续发育,就是宫内妊娠啦。

假如在胚胎找落脚点的这段时间里,跑到输卵管里面去就会引起宫外孕。

但是很多人会说,我输卵管都切了,都没地方跑了呀,此言差已。只要是切除,就必然有残端,胚胎如果跑到残端就会形成残端宫外孕,因为输卵管残端离宫角比较近,因此形成宫角妊娠也不在少数。

但是相对于自然怀孕,试管避免了受精卵在输卵管内游走的过程,因此形成宫外孕的风险还是比自然怀孕略低一些的。

而对于两边输卵管都切除或者不通的人来说,试管无疑是准备怀孕最有效率的选择,试管发生宫外孕毕竟是小概率,移植后的检查也比较容易早期发现,权衡利弊,试管对于输卵管不好的人来说依然是最合适的选择之一。

试管婴儿也会得宫外孕的原因:

1、胚胎游走

即使把胚胎放入子宫腔,具有生命力的胚胎还会在宫腔内游走,如果输卵管功能异常,如存在炎症,狭窄,过于细长,就有可能发生宫外孕。

2、不良的宫腔环境

如盆腔炎(输卵管炎,输卵管积水等)是宫外孕的主要因素。

3、胚胎移植手术中术者操作的技术不当

推注速度太快,压力过大;注液量过多;使用的移植管不够柔软等均有可能造成宫外孕的发生。

4、子宫内膜蠕动

胚泡进入子宫腔后,在一定位置靠近内膜。由于胚泡本身所发生的机械压力和子宫平滑肌的蠕动作用的相互配合,能将胚泡安置在子宫角腔中一个适当的位置。

5、吸烟

近年来认为,吸烟可能是发生宫外孕的一个独立的危险因素。

约翰·威尔考克斯 专家
专注于试管婴儿,辅助生殖
已帮助 9552
相关推荐
男性精子畸形率高,生出来的孩子会不会也有畸形?
优孕管家 2022-10-20 195人浏览
最佳回答:

精液异常,顾名思义,是指精液在头、体、尾等部位出现异常。按照最新的WHO人类精液检查和实验室手册(第5版)检测标准,精子畸形率>96%属于精子畸变,因此上述患者的精子畸形率在正常范围内。

精子畸形与婴儿畸形之间没有明确的因果关系,并不是说精子畸形生出来的孩子就是畸形。妊娠对每一个精子来说都是一场“马拉松”比赛,畸形精子在“优胜劣汰”的竞争中被逐个淘汰,最终只有极少数活力强劲、形体正常的“精精”精子,能够到达女性“怀孕易受孕”的输卵管壶,腹部与卵子结合,孕育健康的婴儿。

怎样降低精子畸形率?以生活方式的改变开始!

一、戒烟限酒:

烟酒在孕期人群中一直是一种“”孕产。研究证实,酗酒引起的酒精中毒可损害精子,使精子畸形率升高,同时**中的尼古丁也可使精子畸形率升高。很明显,吸烟还是导致虚弱性精液的主要来源。二、饮食平衡:

准备怀孕的男人不仅要吃的多,而且要吃的杂。特别是与精子生成及成熟有关的微量元素锌、硒,一旦缺乏,可使精子生成减少,导致精子畸形率增高。3.适当的锻炼:

最好的办法就是参加一些健美操项目,比如,慢跑,打太极拳等等,让心情平静下来,然后再逐步过渡到大运动量的运动。

四、避免久坐,降低局部温度:

对一些长期穿着紧身内衣,长期坐着(开车,骑车),喜欢泡热水澡的备孕男性来说,体内温度过高会影响精子发育。洁身自好,避免感染生殖系统。

男性的生殖健康是女性备孕的基本前提。影响精子畸形的最常见的感染是前列腺炎,精囊炎,尿道炎,睾丸炎,附睾炎等。

图片

这就如两个孩子在同一个班级,接受完全相同的教育,课堂同样认真努力,其中一个课余时间各种辅导补课,成绩却不如另一个的原因之一。

精子畸形率太高,精子质量太差,胚胎质量就比较差,从起跑线开始孩子就落后了,不利于优生优育。

特别提醒:男性精子畸形率高,染色体缺失的可能性比较高。如果染色体缺失,将来孩子的孩子就会患不孕不育症。

现在,很多家庭都只有一个孩子,优生优育的重要性不言而喻。其实,即使家里有几个孩子,为人父母都渴求他们健健康康。现在技术发达,可以直接做第三代技术排除异常,移植健康胚胎。

试管婴儿移植后都有哪些保胎药?
优孕管家 2022-10-20 376人浏览
最佳回答:

目前,黄体支持的药物包括:黄体酮类、人绒毛膜促性腺激素、雌激素及促性腺激素释放激素激动剂。

其中黄体酮类药物应用最为广泛,常用的黄体酮类药物有口服、肌肉注射、阴道用药等剂型。

- 1 -

口服制剂:由于肝脏的首过效应,需加大口服剂量才能达到使子宫内膜转变的组织最佳孕酮浓度。

目前,一些孕酮衍生物,如地屈孕酮(达芙通),是一种反式孕酮,其对孕激素受体具有高度选择性,全部作用均由孕酮受体介导,与其他受体结合少,不良反应小,口服易吸收。

- 2 -

针剂:是比较传统的黄体酮制剂,无肝脏首过效应、生物利用度高,肌肉注射后迅速吸收,能提高黄体期血清孕酮浓度,改善黄体功能,提高胚胎移植妊娠率,其疗效已较为肯定。

但因为是油剂,注射后会引起不同程度的疼痛、局部红肿、甚至无菌性脓肿,吸收恢复需较长时间,患者耐受性较差。

- 3 -

阴道制剂:主要有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊,经阴道途径给予黄体酮后,阴道上皮细胞迅速吸收并扩散至宫颈、宫体,并完成从子宫内膜向肌层的扩散,即“子宫首过效应”。

并且由于孕酮阴道吸收的“子宫首过效应”,在子宫内膜组织中可产生较高的局部效应,从而避免血清高药物浓度而引起的全身不良反应。

目前很多研究认为,孕酮阴道制剂与针剂在黄体支持中具有相似的疗效。

阴道用药患者的全身反应小,可避免肌注带来的痛苦,耐受性好,但也有阴道分泌物增多、会阴不适等不良反应。

做试管婴儿的患者在进行胚胎移植后,可在医生的指导下选用不同剂型的黄体酮,但务必每天按时应用,以免体内孕激素水平波动对大家的怀孕大业造成不良影响!

试管这条路注定是艰难的。从取卵前的调理到取卵成功是第一关;取卵后的受精,胚胎发育是第二关;移植前调理到移植成功,胚胎着床是第三关;保胎、胚胎生长到生产才是最终的结束。

刚刚拍完CT,能进试管婴儿周期吗?
优孕管家 2022-10-20 433人浏览
最佳回答:

2021年的人们最关心的时事问题莫过于新冠肺炎了。在新冠肺炎的防控过程中,很多人都做了核酸检测及胸部CT检查。在这些人群中,一部分就是准备进入试管周期或正在备孕的女性。

她们由此开始陷入焦虑:一方面担心CT会对胎儿造成影响,一方面又想早早进入试管周期,尽早完成当母亲的心愿。

那么,拍CT对试管周期究竟有没有影响呢?

根据美国妇产科医师学会发布的《妊娠和哺乳期诊断性影像学指南》,在受精后2周内,辐射达到阈值50~100mGy时,其对胚胎的影响是全或无。动物实验及回顾性临床资料显示,造成胎儿不良结局的最低辐射暴露剂量通常为50~200mGy,大剂量暴露(>1000mGy)才容易导致胚胎死亡,临床上造成出生后严重智力障碍的最低暴露剂量为610mGy(见表1)。当辐射剂量低于50mGy 时,尚无报道表明存在胎儿畸形、生长受限及流产的风险。如表2所见,在临床常用的诊断性辐射性影像学检查方法的剂量通常低于50mGy,其中常用的胸部X线检查和胸部CT检查胎儿辐射暴露剂量分别为0.0005~0.01mGy及0.01~0.66mGy。关于辐射暴露的远期影响,一项包含2690例儿童期癌症患者的配对分析显示孕期诊断性辐射性影像学检查不会明显增加儿童期肿瘤及白血病发生率。但也有其他回顾性资料显示,早孕期10-20mGy的胎儿辐射暴露剂量可能会使出生后白血病的发病风险增加1.5~2倍,但白血病的发生原因众多,是否为孕期辐射暴露导致其发生风险增加尚不清楚。

综上,目前尚无证据表明妊娠期单次X线和CT检查对胎儿存在危害。所以,对于尚在备孕期、准备进试管周期的女性,不必有这方面的忧虑。而已经怀孕的准妈妈们,如果因为疾病诊断需要要做相关检查,也不用为辐射的问题恐慌,检查前可以与检查技术人员进行充分的沟通,可应用低曝光技术,在不影响检查效果的情况下,尽可能减少辐射剂量。但是们切记,如果要做特殊类型的检查或者多次检查导致累积暴露剂量超过50~100mGy时,则要根据孕周和胎儿暴露剂量大小综合分析了。