试管婴儿移植后需要注意什么？

“随着不孕不育的发生率越来越高，人工授精、试管婴儿等人工辅助生殖技术的应用也越来越多，中国有15%左右的育龄夫妇患有不孕不育症，很大一部分人最终都需要借助试管婴儿怀孕。按照目前每年出生的人口统计，中国一年出生大概1500-1700万人。这些人口当中大约有1%是做试管婴儿出生，也就是大概每年全中国有15-17万左右的试管婴儿出生。

人工受精是辅助生殖技术的一种，是通过非性交的方式，将男方精子注入女性生殖道以内，使其受孕的一种技术。人工授精是将男性体内取出的精子经过实验室离心处理后，获得足够的前向运动精子数量，在女性排卵期时，经女性阴道、宫颈注入到子宫腔内，以达到使女性受孕目的的一种技术。人工授精是将男性体内取出的精子经过实验室离心处理后，获得足够的前向运动精子数量，在女性排卵期时，经女性阴道、宫颈注入到子宫腔内，以达到使女性受孕目的的一种技术。人工授精适用于男性性功能障碍、弱精症、少精症、女性宫颈性不孕等。

“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿，而是从女方卵巢内取出卵子，男方取出精子，取出的精子和卵子通过实验室筛选出质量较好的精子与卵子让它们在实验室里进行培育结合，形成胚胎，然后转移胚胎到女方子宫内，使之在妈妈的子宫内着床，妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇，二者结合，形成受精卵，然后受精卵再回到子宫腔，继续妊娠。所以“试管婴儿”可以简单地理解成由实验室的试管代替了输卵管的功能而称为“试管婴儿”。

-第一代和第二代试管婴儿的区别-

“第一代试管婴儿技术”指的是将精子和卵子放在同一个培养基中，让它们自然结合，即所谓的“常规受精”，主要是针对女性因素引起的不孕，如输卵管堵塞、子宫内膜异位症、排卵障碍等引起的不孕症患者。

“第二代试管婴儿技术”指的是在显微镜下，用细针吸取一个精子，穿透卵子透明带和卵细胞膜，将精子注入到卵子的细胞质内，即ICSI（卵胞浆内单精子注射）技术，对于重度少、弱精以及需睾丸取精的男性不孕症患者有很大的意义。

通常情况下来说，试管婴儿和自然受孕的孩子是一样，都是需要在妈妈的肚子孕育十个月，再生出来的，生产的方式可以选择顺产或是剖腹产。而试管婴儿是治疗不孕不育的一种有效手段，可以帮助夫妻尽快孕育出健康的宝宝。通常如果女性存在输卵管不通，或是男性精液质量过差都是可能会导致不孕的。因此，在夫妻出现不孕的症状后，要先明确具体的诱因，再选择合适的治疗方式。在选择做试管婴儿前，患者双方要先明确自己的身体状况再进行。

实际上，做试管婴儿怀孕的女性与自然怀孕的女性，并没有本质上的区别，在生产方式上也是一样的，剖宫产的标志主要是：1、胎儿是否过，、2、胎位是否正常，3、孕妇在妊娠期是否患有并发症，4、或者是某些疾病不适合顺产;而且还要通过产力足不足、产道是否异常等情况进行具体分析，目前国内外的医学研究并没有表明，试管婴儿必须要进行剖宫产手术。

二、试管婴儿如何选择最佳分娩方式：试管婴儿怀孕后的女性，在整个孕期要到正规的医院做产科的检查，以及做好产前的评估，并及时与医生沟通，选择最佳适合自己的分娩方式，使胎儿安全出生。很多人在试管婴儿成功之后，在孕晚期会选择刨宫产，主要是感觉孩子来之不易，而分娩时选择剖宫产更安全、更稳妥，一方面可以进一步缩短产程降低因为分娩对胎儿造成的风险性，另一方面试管婴儿，多胞胎的几率更高，在分娩时一般都会选择剖宫产，从总体的临床情况来看，试管婴儿分娩的剖宫产率要高于正常的妊娠顺产率，但并不是说试管婴儿就一定要进行剖宫产手术。

所以说是否选择剖宫产?还是要参考胎儿、产妇的具体情况，作出正确最适合的判断。因为做试管的过程并不简单，大家都经历了很多，所以做试管试管婴儿后各方面都要有所注意，让宝宝顺利出生。

生育期妇女的子宫通过月经期子宫内膜的脱离以及更新，防止出现内膜的异常增生、炎症等病变，同时子宫也是孕育胎儿的重要生殖器官。子宫由内而外分为子宫内膜、子宫肌层和子宫浆膜层。如果出现问题会给女性的生育带来很大的影响，严重时甚至会导致不孕不育的发生。正常的女性每个月都有一个卵巢周期，子宫内膜的厚度也会随周期发生改变。在卵巢周期中，当卵巢内优势卵泡发育及成熟时，在卵巢分泌雌激素的作用下，子宫内膜出现逐渐增厚现象，为受精卵的植入、胚胎的生长发育提供了良好的条件。排卵后，在卵巢黄体分泌雌孕激素的作用下，使增厚的子宫内膜出现分泌现象可以导致子宫内膜回声不均。

生殖中心接受治疗的部分患者促排或准备移植时，尚未到排卵期时，可能会被超声提示子宫内膜回声不均。子宫内膜回声不均并不是具体的某种疾病的名称，而是超声检查关于子宫内膜的一种描述，多数属于正常内膜或良性病变。也见于一些器质性病变，例如子宫内膜炎症、子宫内膜息肉、严重的子宫内膜异位症、子宫内膜单纯或复杂增生、非典型增生及内膜早期癌前病变、自然流产不全、子宫内膜钙化等，需要结合病史和症状综合分析。如果没有明显占位病变的单纯回声不均匀，可以月经干净后复查，若仍然回声不均，建议做宫腔镜检查进一步明确病因；如果是近期有生化妊娠或者是自然流产史，考虑是流产不全。

众所周知，子宫内膜层（endometrium，uterine endome- trium）是指构成哺乳类子宫内壁的一层。而在怀孕过程中，大家都知道胚胎形成以后需要种植在子宫内膜里面，最后形成胎盘才能建立一个正常的妊娠。子宫内膜与发育良好的胚胎就像土壤和种子的关系，只有种子，但是土壤特别贫瘠，种子是长不好的。对子宫内膜来说也是一样，通常情况下子宫内膜的厚度大概在8mm-12mm之间，如果说子宫内膜特别的薄，比如说只有4mm或者5mm，肯定会影响胚胎的着床，导致试管婴儿的失败。

目前的临床上，子宫内膜薄是女性常见病症，女性在有一定雌激素的作用下，做超声检查时子宫内膜不能达到8毫米的厚度就判断为子宫内膜薄。导致子宫内膜薄的原因有全身性的，常见的原因有雌激素水平低、孕激素水平不足和存在排卵障碍和缺乏生长激素等，也有局部的原因，例如内膜损伤，粘连和缺失等，有一部分患者在人工流产后，子宫内膜尚未恢复，也会导致子宫内膜薄。在诊断子宫内膜薄时，一定是要在一定的雌激素水平下，如果雌激素的水平不够，此时做个子宫内膜厚度达不到8毫米，便不能诊断为子宫内膜薄，只能说是雌激素不够造成子宫内膜薄。因此，如果患者在检查时发现子宫内膜薄，要同时检查雌激素水平。