做试管婴儿的黄金年龄是几岁？

为什么医生说我这次取出来的是生卵，是空卵？

为什么医生说卵泡不成熟，这又是怎么一回事呢？

要知道为啥会出现生卵，卵泡不成熟的情况，我们先了解下卵子是如何发育成熟的。

在女性卵巢内，卵子是在卵泡内存在的，每个月经周期开始都有一定数量的卵泡发育，但一个周期就有一个优势卵泡发育成熟并排卵，排卵时机很重要，成熟的卵子要通过输卵管与精子相遇，受精发育成为受精卵，即我们所说的胚胎，胚胎通过输卵管到达子宫内膜找到合适的位置种植继而生根发芽。

卵泡发育成熟要经过三个阶段

即原始卵泡，生长卵泡，成熟卵泡，

1）原始卵泡：处于静止状态的卵泡，也就是初级卵母细胞。

2）生长卵泡：在促卵泡刺激激素作用下，由原始卵泡生长成为初级卵泡和次级卵泡。

3）成熟卵泡: 一般是在月经周期中由优势卵泡，迅速增长，卵泡直径可以达到18-20mm，向卵巢表面突出，卵子准备合适的时机排出卵泡，就是平常说的排卵时机，排卵时机因月经周期不同，排卵时机也有差异，一般在月经中。

造成卵泡不发育的原因

1. AMH过高：

AMH 即抗苗勒管激素，是一种糖蛋白，正常女性胚胎期36周胎儿的卵巢分泌AMH，出生后是由卵泡颗粒细胞产生，其数值随着年龄增长而逐渐上升，到18-25岁达到高峰，以后随着年龄增长而逐渐下降，绝经期后消失。

高水平AMH可降低卵泡对FSH的敏感性，抑制卵泡发育，卵泡发育障碍，优势卵泡无法成熟导致无排卵。一般多囊卵巢患者AMH高，导致无排卵及月经不规律。

2. 雄激素水平过高：

血清中，高水平的雄激素会抑制卵泡的选择性生长，无优势卵泡长大最终引起卵泡发生凋亡及闭锁，引起卵泡生长及排卵障碍。

3. 泌乳素过高：

能够抑制促性腺激素释放激素及促性腺激素（FSH+LH)的分泌释放，影响卵泡发育排卵导致排卵障碍，泌乳素过高与女性情绪，压力及睡眠相关，但排除垂体微腺瘤。

如何改善卵泡发育？

1. 西药治疗：

药物促排卵，促排卵药物有（口服和肌肉注射两种）要求患者在临床生殖科医生指导下用药；

2. 用药物来抑制垂体泌乳素的分泌，降低血中泌乳素水平，解除对垂体的抑制，从而恢复排卵，其次对于AMH过高的人，一般合并多囊卵巢综合症，可以通过运动，营养，减肥，改善胰岛素抵抗，解除对生殖轴的抑制，从而恢复排卵。

3. 中医治疗，辅助中医药调理治疗，中医认为肾主生殖，中医治疗主要是补肾治疗和调理。

卵泡是卵子生长发育的温室，稳定而优越的环境才能培养出健康的卵子，呼吁广大女性朋友们，呵护卵巢，珍惜卵泡！

尽管当今辅助生殖技术已经取得了很大的进步与优化，但由于医学的复杂性和局限性，目前IVF的成功的几率仍无法抵达理想的程度。在通往好孕的路上，如何进一步升高胚胎移植着床成功的几率呢？

健康优良的胚胎，适宜的子，宫内膜环境，以及恰到好处的植入时机。就好比：人和、地利、天时。三项合一，将助你进一步升高着床成功的几率率。

如何获取健康优良的胚胎

卵子好，胚胎质量才能好。年龄是影响卵子质量的重要因素。因此趁早做，成功的几率较高。

多囊患者，调理内分泌，改进胰岛素抵抗，甲亢、甲减、糖尿病、维生素D缺乏者等应提前做补充治疗。

大于35岁的女性，卵巢功能减退者，在进入促排周期前6-8周，应口服DHEA，辅酶Q10，维生素E等。

增加男性精子质量，关注精子染色体碎片率DFI，治疗、控制一些基础疾病。

减少不良刺激，忌烟酒，不熬夜，规律生活，心情舒畅。

2如何创造适宜的子宫内膜环境

输卵管积液处理

切除病变输卵管

移植前进行宫腔镜检查

宫腔镜不是试管婴儿的普遍要查的项目，针对以下情况建议检查

1·B超只是子宫内膜异常回声

2·复苏移植过程发现宫腔积液

3·经期长，或有不规律阴道出血

4·有反复移植着床失败史

5·多次分娩，或曾剖宫产

6·有人流、清宫、上环等手术史

7·有输卵管梗阻积液病史

建议做宫腔镜同时做子宫内膜活检，慢性内膜炎组织学诊断及免疫组化CD138。

胚胎珍贵，母体宝贵，为了营造适宜孕育环境，通常建议进行EMMA和ALICE检测。

子宫宫腔不是一个无菌环境。生育力与子宫菌群环境息息相关。有些细菌只有在子宫内膜中才被发现。这些细菌的定植，对子宫内膜功能的正常发挥起着至关重要的作用。

03

捕捉恰到好处的植入时机

“天时、地利、人和，三者不得，虽胜有殃”

子宫内膜并不是随时张开嘴巴等着胚胎植入。它特定的开放时间称作移植窗口期。这段时间通常只有12小时，因个体差异，时间长的不过两天内。

天时的把握，取决于子宫内膜容受性的捕捉。在容受期，内膜与胚胎发育同步，才能让好孕走向成功。

ERA检测技术，通过对接受黄体酮转化5天后的子，宫内膜采样，预测窗口期。

内膜对孕酮诱导的一系列基，因表达具有个体差异，常规来说，在给予孕酮后的第，120小时左右进行囊胚移植，大部分人的内膜处于胚胎着床的时间，但大约30%的病人内膜处于关闭状态，此时移植几乎没有着床的可能。

所以，我们需要通过内膜容受分析(ERA)来寻找到内膜处于开启状态、接受胚胎着床的时间，在个体化的适宜胚胎移植时间进行移植。

这种个体化的精准植入，可以使试管怀孕几率升高20%左右。

蚕豆病能做试管婴儿吗？蚕豆病影响试管婴儿是真的吗？蚕豆病会影响试管婴儿的成功率吗？想必很多人都有很多关于蚕豆病的问题，那今天小编就来好好梳理梳理，一个一个来帮大家答疑解惑。

Q1:什么是蚕豆病？

蚕豆病，又名急性溶血性贫血，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症的典型病，或X-连锁不完全显性遗传病。蚕豆病的患病之比约为7∶1，它是一种遗传病，但并不可怕，备孕夫妻在生育宝宝前最好先了解下蚕豆病的遗传方式和规律。

Q2:蚕豆病的临床表现

①前驱症状：全身不适、头晕、倦怠、乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热等；

②急性血管内溶血性贫血表现：迅速出现面色苍黄、黄疽、尿色深或酱油尿色，部分病人肝脾肿大；

③重症病例出现全身衰竭：重度贫血、嗜睡、休克、惊厥、昏迷、肾衰竭、心力衰竭。

Q3:蚕豆病的遗传特点

男性XY，若X染色体G6PD缺乏则发病；

女性XX，若2条X染色体都伴有G6PD缺乏则发病；

女性XX，若只有1条X染色体G6PD缺乏，则发病与否，取决于G6PD缺乏的细胞数量在细胞群中所占的比例。

在这里，小编必须给大家敲个重点：避免宝宝携带该病的关键是预防。那么蚕豆病要怎么预防呢？蚕豆病无特殊治疗方法，第三代试管PGD筛查是预防的重点，蚕豆病要想生育健康的宝宝就必须借助当代最先进的第三代试管婴儿技术手段来辅助生育，剔除遗传疾病因子，避免蚕豆病遗传给下一代。

Q4:知识小科普

第三代试管婴儿PGS/PGD技术，可以在胚胎移植前进行筛查诊断，准确诊断出125种遗传性疾病，移植健康正常的胚胎，从根本上确保胎儿的健康。同时，因为可以筛查到胚胎的性染色体，所以无论传男不传女或传女不传男的遗传病，都可有效避免。所以针对我们前面提到的几个问题，优孕行可以很明确回复大家，蚕豆病是可以做试管婴儿的，蚕豆病做试管婴儿需要借助第三代试管PGD技术进行筛查，来预防疾病遗传。

试管婴儿是现代社会一种很常见的辅助生殖技术，是体外受精、胚胎移植技术的俗称。是分别将女性卵子和男性精子取出后，置于培养液内使其受精，形成胚胎后再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的过程。成功率决定于优质的胚胎以及合适的着床环境，也就是子宫内膜容受性要好。

首先双子宫不是做试管婴儿的指征。如果单纯双子宫，输卵管通畅、男方精液好、无其他不孕因素，是可以自己怀孕的，不需要做试管婴儿。如果双子宫合并其他具有试管婴儿指征的不孕因素，这就需要看子宫的具体大小来决定是否可以进行试管婴儿。

如果子宫发育较好，可以正常受孕，是可以做试管婴儿的。反之，如果子宫发育较小，没有办法妊娠，则不可以做试管。另外，双子宫相对单子宫更容易导致不孕或者习惯性流产。

精子分析：通过精子分析能了解到精子形态，精子活力，精子数量。

精子形态分析是指通过涂片染色的研究方法，观察与分析精子形态，了解正常精子与生理及病理范围内的变异精子所占的比例，以反映男性生育能力

精子的活力是根据质量、数量、和时间3个参数进行检测的。正常的精子成活率应该是在65%--70%。精子活动力分为4级：a级表示精子活动极好，呈快速直线向前运动;b级表示精子活动很好，直线向前运动;c级表示精子活动力一般，只向前曲线运动;d级表示精子活动能力差，只在原地蠕动。快速向前运动的精子a级和稍慢速向前运动的精子b级(a级+b级)50%或a级精子25%为弱精。

AMH(抗苗勒式管激素)：目前AMH是评估女性卵子库存量的重要指标之一

AMH是一种由卵巢小滤泡的颗粒层细胞所分泌的荷尔蒙，胎儿时期的宝从9个月大便开始制造AMH，卵巢内的小滤泡数量越多，AMH的浓度便越高;反之，当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗，AMH浓度也会随之降低，越接近更年期，AMH便渐趋于0。

AMH透过检测血清中的AMH浓度，可明确得知卵子的剩余数目，但由于卵泡消耗速度会因人、因时而有所差异，仅可就检测当时给予患者建议，无法预估未来的下降趋势，若检测AMH有偏低的倾向，应及早进行试管婴儿助孕。

当今社会，晚婚晚育的现象越加凸显，于是染色体畸变、精卵质量差、严重卵巢综合症、子宫内膜不佳等不孕不育的病因层出不穷。为此，不孕不育患者可选择试管婴儿助孕技术来解决生育难题，因为试管婴儿技术在不孕不育领域的作用不容小觑，从1978年的第一代试管婴儿(IVF—ET)到第二代单精子注射技术(ICSI)，再到今天的第三代试管婴儿PGS/PGD基因筛查诊断技术可以看出：从解决不孕不育到优生优育，试管婴儿技术改变了人类繁衍方式。

维港菌试管婴儿生殖专家说，单身应该在生育能力最佳的时候将精子和卵子冷冻保存起来，由于精子/卵子在-196℃的液氮里呈休眠状态，从而使他们有了永葆青春的机会。可以说，冷冻技术是大龄单身女性和育龄夫妻为了保存自己生育能力的唯一方法。

另外，即便是在试管婴儿助孕周期中，冷冻技术也凸显着自己的独特魅力，由于女性在经历过促排卵、取卵环节后，机体内分泌会发生短暂性紊乱，为了增加泰国试管婴儿成功率，泰国试管婴儿生殖专家会建议将得到的健康囊胚保存起来，待到身体状况最佳的时候再进行移植处理。另外，在囊胚移植环节，女性身体突然发生不适(如发烧等)，也可以将囊胚冷冻，待到调养好身体后进行移植。

囊胚冷冻有两种方法，一是慢速冷冻，二是快速冷冻，两者皆能实现对胚胎的冷冻，实现保存。

慢速冷冻是把囊胚储存在脱水的溶液中，然后用电脑系统让它慢慢冷冻起来，最后封存在-196℃的液化氮中。

快速冷冻是把囊胚放进高度浓缩的脱水溶液，然后立即储存在-196℃的液化氮中。