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试管婴儿移植着床的三门功课“天时、地利、人和”

来自优孕管家 的问题 2022-10-20
试管婴儿移植着床的三门功课“天时、地利、人和”
俄罗斯试管婴儿
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指导意见:

尽管当今辅助生殖技术已经取得了很大的进步与优化,但由于医学的复杂性和局限性,目前IVF的成功的几率仍无法抵达理想的程度。在通往好孕的路上,如何进一步升高胚胎移植着床成功的几率呢?

健康优良的胚胎,适宜的子,宫内膜环境,以及恰到好处的植入时机。就好比:人和、地利、天时。三项合一,将助你进一步升高着床成功的几率率。

如何获取健康优良的胚胎

卵子好,胚胎质量才能好。年龄是影响卵子质量的重要因素。因此趁早做,成功的几率较高。

多囊患者,调理内分泌,改进胰岛素抵抗,甲亢、甲减、糖尿病、维生素D缺乏者等应提前做补充治疗。

大于35岁的女性,卵巢功能减退者,在进入促排周期前6-8周,应口服DHEA,辅酶Q10,维生素E等。

增加男性精子质量,关注精子染色体碎片率DFI,治疗、控制一些基础疾病。

减少不良刺激,忌烟酒,不熬夜,规律生活,心情舒畅。

2如何创造适宜的子宫内膜环境

输卵管积液处理

切除病变输卵管

移植前进行宫腔镜检查

宫腔镜不是试管婴儿的普遍要查的项目,针对以下情况建议检查

1·B超只是子宫内膜异常回声

2·复苏移植过程发现宫腔积液

3·经期长,或有不规律阴道出血

4·有反复移植着床失败史

5·多次分娩,或曾剖宫产

6·有人流、清宫、上环等手术史

7·有输卵管梗阻积液病史

建议做宫腔镜同时做子宫内膜活检,慢性内膜炎组织学诊断及免疫组化CD138。

胚胎珍贵,母体宝贵,为了营造适宜孕育环境,通常建议进行EMMA和ALICE检测。

子宫宫腔不是一个无菌环境。生育力与子宫菌群环境息息相关。有些细菌只有在子宫内膜中才被发现。这些细菌的定植,对子宫内膜功能的正常发挥起着至关重要的作用。

03

捕捉恰到好处的植入时机

“天时、地利、人和,三者不得,虽胜有殃”

子宫内膜并不是随时张开嘴巴等着胚胎植入。它特定的开放时间称作移植窗口期。这段时间通常只有12小时,因个体差异,时间长的不过两天内。

天时的把握,取决于子宫内膜容受性的捕捉。在容受期,内膜与胚胎发育同步,才能让好孕走向成功。

ERA检测技术,通过对接受黄体酮转化5天后的子,宫内膜采样,预测窗口期。

内膜对孕酮诱导的一系列基,因表达具有个体差异,常规来说,在给予孕酮后的第,120小时左右进行囊胚移植,大部分人的内膜处于胚胎着床的时间,但大约30%的病人内膜处于关闭状态,此时移植几乎没有着床的可能。

所以,我们需要通过内膜容受分析(ERA)来寻找到内膜处于开启状态、接受胚胎着床的时间,在个体化的适宜胚胎移植时间进行移植。

这种个体化的精准植入,可以使试管怀孕几率升高20%左右。

约翰·威尔考克斯 专家
专注于试管婴儿,辅助生殖
已帮助 9552
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蚕豆病能做试管婴儿吗?
优孕管家 2022-10-20 425人浏览
最佳回答:

蚕豆病能做试管婴儿吗?蚕豆病影响试管婴儿是真的吗?蚕豆病会影响试管婴儿的成功率吗?想必很多人都有很多关于蚕豆病的问题,那今天小编就来好好梳理梳理,一个一个来帮大家答疑解惑。

Q1:什么是蚕豆病?

蚕豆病,又名急性溶血性贫血,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症的典型病,或X-连锁不完全显性遗传病。蚕豆病的患病之比约为7∶1,它是一种遗传病,但并不可怕,备孕夫妻在生育宝宝前最好先了解下蚕豆病的遗传方式和规律。

Q2:蚕豆病的临床表现

①前驱症状:全身不适、头晕、倦怠、乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热等;

②急性血管内溶血性贫血表现:迅速出现面色苍黄、黄疽、尿色深或酱油尿色,部分病人肝脾肿大;

③重症病例出现全身衰竭:重度贫血、嗜睡、休克、惊厥、昏迷、肾衰竭、心力衰竭。

Q3:蚕豆病的遗传特点

男性XY,若X染色体G6PD缺乏则发病;

女性XX,若2条X染色体都伴有G6PD缺乏则发病;

女性XX,若只有1条X染色体G6PD缺乏,则发病与否,取决于G6PD缺乏的细胞数量在细胞群中所占的比例。

在这里,小编必须给大家敲个重点:避免宝宝携带该病的关键是预防。那么蚕豆病要怎么预防呢?蚕豆病无特殊治疗方法,第三代试管PGD筛查是预防的重点,蚕豆病要想生育健康的宝宝就必须借助当代最先进的第三代试管婴儿技术手段来辅助生育,剔除遗传疾病因子,避免蚕豆病遗传给下一代。

Q4:知识小科普

第三代试管婴儿PGS/PGD技术,可以在胚胎移植前进行筛查诊断,准确诊断出125种遗传性疾病,移植健康正常的胚胎,从根本上确保胎儿的健康。同时,因为可以筛查到胚胎的性染色体,所以无论传男不传女或传女不传男的遗传病,都可有效避免。所以针对我们前面提到的几个问题,优孕行可以很明确回复大家,蚕豆病是可以做试管婴儿的,蚕豆病做试管婴儿需要借助第三代试管PGD技术进行筛查,来预防疾病遗传。

试管婴儿怎么才可以知道胚胎质量?
优孕管家 2022-10-20 571人浏览
最佳回答:

精子分析:通过精子分析能了解到精子形态,精子活力,精子数量。

精子形态分析是指通过涂片染色的研究方法,观察与分析精子形态,了解正常精子与生理及病理范围内的变异精子所占的比例,以反映男性生育能力

精子的活力是根据质量、数量、和时间3个参数进行检测的。正常的精子成活率应该是在65%--70%。精子活动力分为4级:a级表示精子活动极好,呈快速直线向前运动;b级表示精子活动很好,直线向前运动;c级表示精子活动力一般,只向前曲线运动;d级表示精子活动能力差,只在原地蠕动。快速向前运动的精子a级和稍慢速向前运动的精子b级(a级+b级)50%或a级精子25%为弱精。


AMH(抗苗勒式管激素):目前AMH是评估女性卵子库存量的重要指标之一

AMH是一种由卵巢小滤泡的颗粒层细胞所分泌的荷尔蒙,胎儿时期的宝从9个月大便开始制造AMH,卵巢内的小滤泡数量越多,AMH的浓度便越高;反之,当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗,AMH浓度也会随之降低,越接近更年期,AMH便渐趋于0。

AMH透过检测血清中的AMH浓度,可明确得知卵子的剩余数目,但由于卵泡消耗速度会因人、因时而有所差异,仅可就检测当时给予患者建议,无法预估未来的下降趋势,若检测AMH有偏低的倾向,应及早进行试管婴儿助孕。

在泰国试管婴儿冷冻囊胚有什么作用?
优孕管家 2022-10-20 401人浏览
最佳回答:

当今社会,晚婚晚育的现象越加凸显,于是染色体畸变、精卵质量差、严重卵巢综合症、子宫内膜不佳等不孕不育的病因层出不穷。为此,不孕不育患者可选择试管婴儿助孕技术来解决生育难题,因为试管婴儿技术在不孕不育领域的作用不容小觑,从1978年的第一代试管婴儿(IVF—ET)到第二代单精子注射技术(ICSI),再到今天的第三代试管婴儿PGS/PGD基因筛查诊断技术可以看出:从解决不孕不育到优生优育,试管婴儿技术改变了人类繁衍方式。

维港菌试管婴儿生殖专家说,单身应该在生育能力最佳的时候将精子和卵子冷冻保存起来,由于精子/卵子在-196℃的液氮里呈休眠状态,从而使他们有了永葆青春的机会。可以说,冷冻技术是大龄单身女性和育龄夫妻为了保存自己生育能力的唯一方法。

另外,即便是在试管婴儿助孕周期中,冷冻技术也凸显着自己的独特魅力,由于女性在经历过促排卵、取卵环节后,机体内分泌会发生短暂性紊乱,为了增加泰国试管婴儿成功率,泰国试管婴儿生殖专家会建议将得到的健康囊胚保存起来,待到身体状况最佳的时候再进行移植处理。另外,在囊胚移植环节,女性身体突然发生不适(如发烧等),也可以将囊胚冷冻,待到调养好身体后进行移植。

囊胚冷冻有两种方法,一是慢速冷冻,二是快速冷冻,两者皆能实现对胚胎的冷冻,实现保存。

慢速冷冻是把囊胚储存在脱水的溶液中,然后用电脑系统让它慢慢冷冻起来,最后封存在-196℃的液化氮中。

快速冷冻是把囊胚放进高度浓缩的脱水溶液,然后立即储存在-196℃的液化氮中。

试管婴儿冻胚成功机会大吗
优孕管家 2022-10-20 395人浏览
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试管婴儿采用卵子和精子结合后形成受精卵,不断进行细胞分裂,随着卵裂球数目增加,细胞逐渐变小,到第3天时形成一个12~16卵裂球组成实心胚,被称之为鲜胚,试管婴儿移植过程中,移植桑椹胚即为鲜胚移植。

 

胚胎移植过程中,最多只能移植2-3,剩余优质胚胎即可通过冷冻技术保存,存置于零下196℃液氮环境中保存,等到必要时候,再进行胚胎复苏移植,这就是冻胚移植。

 

桑椹胚细胞继续分裂,细胞间逐渐出现小腔隙,大约2天后它最后汇合成一个大腔,桑椹胚转变为中空胚泡,成为囊胚,再做移植,被称为囊胚移植。

 

究竟试管婴儿冻胚成功率和试管婴儿冻胚成功率哪高呢?

 

其实,试管婴儿论坛网专家说,试管婴儿鲜胚、冻胚、囊胚移植成功率因人,需要依据不同情况定。

 

试管婴儿移植过程中般会优先采用鲜胚移植,不适合鲜胚移植时候选择冻胚移植,反复常规胚胎移植失败患者则可以选择囊胚移植。试管婴儿囊胚移植成功率明显比普通移植高20%左右,这是因为囊胚比普通胚胎体外存活时间要长,而且分裂出细胞数量要多出很多,加大着床成功率,但囊胚较难培养。

至于鲜胚与冻胚之间,冻胚多了一道冷冻与解冻环节,胚胎解冻环节中,时候不能百分百保存细胞完整性,可能会降低胚胎活性。但因解冻受损胚胎不能再进行移植,所以般冻胚移植不会对胎儿造成影响。