睾丸大小和生育能力有什么关系？

在做试管婴儿的患者群体中，大龄甚至是高龄备妈很多。大龄备孕往往会遇到一个问题就是“高FSH”。于是这样的问题常常摆在面前：“我FSH值特别高，还能做试管婴儿吗？”

FSH值与女性生育力：

促卵泡生长激素（FSH）:是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是促卵巢里的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度，在排卵前期为1.5-10U/L,排卵期8-20U/L，排卵后期2-10U/L.FSH值低见于雌激，孕激素治疗期间，席汉综合征等。FSH值高见于卵巢早衰，卵巢不敏感综合征，原发性闭经等。促黄体生成素（LH）;也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素。主要功能是促进排卵，形成黄体分泌激素。高FSH如再加高LH提示卵巢功能衰竭。LH/FSH>=3,提示多囊卵巢。AMH是由窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞产生的一种二聚体糖蛋白，女性青春期含量最高，随年龄慢慢减少，绝经期妇女几乎检测不到，其值评估卵巢的储备功能。

FSH与男性生育力：

成年男子血FSH水平为4~8 IU/L，卵泡刺激素FSH和睾丸分泌的睾酮T是精子发生的主要调节者，而T合成与分泌受黄体生成素LH调控。所以，对精子少的男性，医生要求检查FSH和LH就一点不奇怪了：如果睾丸精子生成和雄激素产生都差，而同时FSH和LH都低，说明下丘脑生殖指挥系统的司令部出了问题，也可能是垂体枢纽导致命令传达不通畅；如果睾丸精子生成和雄激素产生都差，但同时FSH和LH升高，说明司令部没有问题，问题就出在一线作战部队—睾丸本身。

FSH值高对试管婴儿的影响：

1、单周期获卵数低：

因为这些患者的卵巢储备低、对促排卵药物不敏感，即使用大剂量促排药物，单周期能够并发成熟的卵子个数依然很少。

2、卵子质量差配成率低：

卵子颗粒膜细胞减少，线粒体能量降低，导致卵子在受精和分裂过程中能量不足，胚胎发育中止，囊胚培养不成功。

对FSH高患者的应对方案：

1、个体化治疗，避免流水线促排

试管婴儿治疗过程中使用的促排药物是以FSH为主的。在身体已经处于高FSH的状态了，对打进来的促排药物敏感度降低，这些大剂量的药物反而是在增加卵巢的负担，最终的结果就是获卵结果不理想。所以在治疗中要制定个体化的治疗方案。

2、更注重胚胎质量，而非数量

试管婴儿能否成功主要取决于胚胎的质量。患者的身体情况占主要因素，其次就是看医院的培养技术和培养师水平了。获得可用卵子和精子之后，尽最大努力的去培养成好的胚胎。

3、合理规划生育计划

FSH高的患者首先要对自身的生育计划有合理的预期，同时又要建立信心。无论卵巢储备生育力的高低，无论是自然怀孕还是试管婴儿，每次尝试都有机会。

在试管婴儿治疗中，有部分患者在促排卵治疗进行到一半，或在冻胚移植周期中内膜调整到中途，甚至还没开始调整内膜时，就被告知需要暂时取消治疗。这让很多患者心里感到倍受打击，甚至充满了不解。

试管婴儿周期为什么会被取消？

1、遇到超声或血液检查问题

在试管婴儿周期开始时，需要进行基线超声检查和血液检查。这样做主要是为了确认卵巢上没有囊肿。如果发现囊肿，可能需要延迟治疗。

这些囊肿通常是良性的，无需额外干预即可消失。解决后，患者可以在短暂的延迟后开始IVF周期，也可以将其推迟。

2、卵泡太少

当卵巢对生育药的反应不如预期时，卵泡可能发育不足。通常三个或更少的卵泡会导致卵泡消失。如果卵泡少于五个，一些医生会取消一个周期。

3、取不到卵子

从理论上讲，每个卵泡都应包含一个卵子。但有时，卵泡是空的。患者可能有很多卵泡，但没有从卵泡中取出任何卵。如果没有卵，该周期将在此结束。

4、黄体酮水平高

孕酮是一种在排卵后增加的激素。它有助于准备子宫内膜，有望在其中植入胚胎，并有助于维持妊娠。直到取卵（或排卵）后，孕酮才应开始升高。

但是，有些在取卵当天会遇到孕激素水平升高的情况。一些研究发现，在这个周期内胚胎移植不太可能成功。

如果遇到这种情况，建议对所有胚胎进行冷冻保存，并在以后安排冷冻胚胎移植。

5、没有胚胎可用

有时，即使取回了大量的卵子，也可能发生受精失败。这意味着将没有胚胎可以移植。而且，有时卵子受精，但结果是胚胎不佳，或者在被移植之前发育“停滞”。可能没有胚胎要转移的另一个原因是，PGS/PGD基因筛查结果表明胚胎存在遗传或染色体问题。

如果正在备孕或者已经怀孕的你符合：

1、夫妻双方有相关遗传病史；

2、不明原因反复流产或有死胎死产等情况的夫妇；

3、曾生育过缺陷儿的夫妇；

4、长期接触高危环境因素的育龄夫妇；

5、年龄≥35岁的孕妇

以上特征中的一条或几条，那么，你已经被列入了出生缺陷的高危人群。

出生缺陷是指出生时就存在的人类胚胎（或胎儿）在体表或体内有可识别的结构或功能方面的异常。根据《中国出生缺陷防治报告（2012）》的数据来看，目前我国出生缺陷发生率在5.6%左右,每年新增出生缺陷数约90万例。面对如此高的发生率，我们怎样做才能避免出生缺陷，实现优生优育呢？

其实，生小孩和“种花”在某种程度上有异曲同工之妙，都讲究天时地利人和。花长得好不好，一看种子、二看环境。同样，出生缺陷的有无也主要取决于这两个要素，即遗传和环境。

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种子好不好：遗传因素占比很大

首先各位备妈要明白：健康的基因是成功的一半。如果种下了伪劣的“种子”，任你怎么辛勤浇灌也是无用功。那怎么才能知道这些“种子”的好坏呢？

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健康教育

与其相比于东一句西一句地打听小道消息，不如主动出击去全面了解科学知识，这样有利于减少孕妇的焦虑，做出正确的判断。毕竟就算是种花也要看看说明书，不是吗？

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孕前医学检查

备妈至少在孕前3个月做一次孕前检查，并根据医生的指导调整身心状态。检查包括:

影响怀孕的内外科疾病：比如像心脏病、糖尿病、甲亢等会在孕期加重，备妈还是需要等到病情稳定后再去准备怀小宝宝。

母婴传播疾病：乙肝、性病等。孕妇携带的病原体可以通过胎盘、阴道等途径传染给胎儿。查出后需要采取对应的治疗和阻断措施来避免胎儿感染。

妇科检查：生殖器官的检查，生殖道感染的检查等。

可能致畸的微生物检查：风疹病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫等。

常见遗传病筛查：地中海贫血、G6PD缺乏症（蚕豆病）、血友病等。

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孕前保健

孕前保健和孕早期保健内容类似。要求备妈改善社会心理因素、改变不良生活方式、停服避孕药6个月以上等。

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遗传咨询 

有遗传病家族史、反复流产史或者既往出生缺陷的家庭可以通过遗传咨询来评估生育患儿或再次生育患儿的风险、预后和防治。如果提示高度危险，孕期应该及时行产前诊断。

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最佳生育年龄选择

尽量避免高龄妊娠（>35岁）。尤其是备孕二胎的高龄因为有“经验”，很容易对产前检查掉以轻心。

随着年龄的增长，生育能力下降，风险值增大，胎儿缺陷概率增加，就更需要重视产检。

现在很多人工作节奏都较快，觉得生孩子不着急，大不了就试管嘛!殊不知，就算是试管婴儿也有黄金期，在黄金期内做试管成功率会更高。那么做试管婴儿的黄金年龄是几岁呢?

我们都知道女性的卵巢功能在35岁之后开始衰退，等到卵巢功能明显下降，就算通过试管婴儿来怀孕，相比年轻时候也会更难一点，所以想做试管还是趁早比较好，一般备孕一年以上还没有怀上的，就要及时去医院就诊。

试管婴儿一定成功吗?

不一定，试管婴儿成功率取决于很多方面，主要取决于患者的年龄、子宫和卵巢条件，以及有没有其他的疾病等等，这都是影响成功率的因素：

★ 女方年龄

女方年龄起着至关重要的作用。

相对于女方来说，随着年龄的增长，生育能力会逐渐下降，35岁后下降明显加快，而且这一过程不可逆转，目前尚无药物可以使女人的生育能力“返老还童”。

★ 卵巢功能

卵巢功能也不可熟视无睹。

卵巢功能越差，得到的卵子越少、卵子的质量越差，妊娠率就越低、流产率也就越高。

★ 输卵管积水

输卵管积水一定要重视。

输卵管积水患者，若希望怀一个试管婴儿，其妊娠率也低于无积水者，且流产率及宫外孕发生率会大大增加，所以说在做试管婴儿前，输卵管积水患者一定要先解决好输卵管积水这个问题。

★ 子宫功能

内膜过薄不易好孕。

子宫内膜受到严重损伤的患者，若超排卵周期子宫内膜厚度过薄，则进行试管婴儿时妊娠率低、流产率高，因此在进行试管婴儿前建议先行调理，这样才能改善妊娠预后，提高试管婴儿妊娠率。

★ 其他因素

心理状态要调整好。除了上述几点外，还有一些社会学方面的因素，对试管婴儿的妊娠率有一定的影响，如：患者本身的心理因素、患者所处的社会环境等等。

高龄女性还有成功的可能吗?

我们需要需要知道卵子的质量，卵巢功能对生育很重要，高龄妇女卵巢功能下降快，但也不排除没有好的卵巢，没有优质的子宫内膜，所以一切皆有可能，高龄女性千万不要轻易放弃哦~

成为母亲，是每位女性的愿望！愿你错过黄金生育期，依旧能通过试管赢来好孕，加油！

对于有些夫妻来说，对宝宝的是很执着的，有的想要婴儿宝有的想要宝，为此进行各种尝试。其实宝宝出生前，就已经在子宫内形成了，那么胎儿是从哪一刻决定的？

其实，胎儿的在精子和卵子结合成受精卵的那一刻就已经决定了。并且通过人为手段是没有办法改变的。因此江湖上流传的女翻男、男翻女的换胎药、转胎丸，可以说都是江湖子拿出来收智商税的。好点的吃过之后依然可以生下健康的宝宝，不好的吃过后是有可能造成胎儿畸形的。

现在大部分人应该都知道，准妈妈的体细胞里含有XX染色体，准爸爸的体细胞里含有XY染色体。精子以及卵子都只拥有一半的染色体，只有精卵结合后，才会重新形成拥有23对染色体的新的个体。

这中间，准妈妈只能提供X染色体，如果与准爸爸的X染色体结合，就会发育成孩子；如果与准爸爸的Y染色体结合，就会发育成孩子。不难看出，是由男性所提供的精子的染色体所决定的。可以说在某个幸运的精子钻入卵子的一瞬间，胎儿的就已经决定了。

虽然说的出生比率不是绝对的一比一，但大体是一致的，不管是孩子还是孩子，都是送给准爸妈最好的礼物。我们不能选择，也没必要去强求。

就是在取卵、体外授精、胚胎培养后，将胚胎直接移植到子宫腔内。

卵子和精子形成受精卵，受精卵由输卵管向子宫运行过程中不断进行细胞分裂，此过程称卵裂,卵裂产生的细胞称卵裂球。随着卵裂球数目的增加，细胞逐渐变小，到第3天时形成一个8个左右的卵裂球组成胚胎，在试管婴儿操作中，会将这个在第3天形成的早期胚胎称为卵裂期胚胎，术中常说的鲜胚指的就是它。