输卵管堵塞的四个级别

试管婴儿胚胎移植后，需不需要长期卧床休息呢?做试管的准妈妈们或多或少有过这般纠结。想当然的以为胚胎移植后长时间静卧休息，可以避免过早的起床活动可阻止胚胎排出体外，有利于胚胎着床。但事实是怎样的呢?有文献及资料显示，胚胎移植成功与否并不受卧床时间长短的影响。

有些准妈妈心想：没有作用总没有坏处吧，我还是得躺，寻求一个心理安慰也行。小编很遗憾地告诉您：长时间的卧床，是会起到反作用的。

注意休息，但别卧床不起

大多数研究结果表明，试管婴儿胚胎移植后准妈妈们长时间的卧床休息既没有提高临床妊娠率，也没有降低试管婴儿早期流产率和异位妊娠率。早就有试管婴儿的研究结果提示，试管婴儿移植后正常活动，与卧床休息 24 小时对临床妊娠率没有影响。

共同的看法是，移植后长时间的卧床会先打乱日常的生活规律，影响工作，加重心理负担，导致患者的紧张不安，影响神经内分泌的调节，影响妊娠结局，有害无利。

还有研究指出，长期卧床不利于盆腔及下肢的血液循环，除了不利于胚胎着床外还会引起腰骶部不适、食欲下降、消化不良、便秘腹胀等，还有可能发生下肢静脉血栓。所以，移植后注意事项中，都无长期卧床的医嘱。

至于注意休息，则因人而异，个体化对待。大的原则是以避免过度劳累，精神愉快为准。我们对患者的建议是：适合自己，就是最好的。

关于胚胎移植后多久可以验孕的问题，是需要根据受精卵自身情况来决定的，通常情况下，受精卵的质量好坏决定了移植后着床成功的时间，有的患者大概3-4天着床，也有推迟时间的，个体差异决定时间，这就要求试管朋友们提前做好孕育的准备，多进行营养的补充和心态的调理。

试管婴儿手术后，判定试管婴儿受孕成功与否，一定要等到胚胎着床发育后才能确定。受精卵的着床时间跟个体差异有很大的关系，不同体质的患者、不同质量的胚胎，导致着床受孕时间不同，一部分患者在移植后3-4天左右着床发育，也有患者会相对晚些。

建议患者在胚胎移植后的多休息，保持良好的心理，一般在14天来院通过检查确诊是否怀孕，医生不建议过早用试纸来验孕，以免增加心理压力。有些人着床时间晚两天，不必急于在一周内去验，顺其自然，更会增加好孕着床的几率。

几乎每个即将进入或是已经进入试管周期的病人都会担心、焦虑，除了忧虑不知道能不能成功外，还有一个让很多人害怕的问题就是：做试管婴儿取卵手术是不是很痛苦呢？很多人都听说取卵很痛，这让她们非常害怕。所以在临近取卵时，常常“谈虎色变”。今天我就和大家一起说说：做试管婴儿取卵手术真的很痛吗？

试管婴儿取卵手术是在阴道B超引导下，用穿刺针，经阴道后穹隆穿刺抽吸卵子的手术。整个过程一般持续数分钟至十几分钟，通常不超过30分钟。而且我们用的穿刺针都是比较细的，疼痛很轻，大部分的患者都能耐受。我们中心在进行取卵手术前都会用双氯芬酸钠（止痛栓）来减轻患者疼痛，双氯芬酸钠有解热镇痛的功效，所以大部分患者在取卵过程中都觉得这种疼痛完全可以耐受。

但是对一些卵泡比较多、卵巢的位置不好（子宫、宫颈或膀胱阻挡卵巢），手术疼痛感就会强烈一些。对于这类患者以及本身就对疼痛非常敏感的人，我们也可以采取静脉麻醉后进行，在静脉麻醉下取卵可以将手术的疼痛或不适降到最低点，使患者在安全舒适、完全放松的状态下取卵。而且目前国内外发表的有关试管婴儿静脉麻醉取卵的文章中证实，麻醉药物对卵子的质量、受精率及妊娠率等与未行麻醉者相比并无明显差异。

最后，希望患者朋友们都能够放下心理负担，调整好心态，积极的配合，期待早日迎接好孕的到来！

女方

1、空腹抽血（月经来的第2~4天化验性激素6项）

血沉检测、血型鉴定、血常规、尿素测定、血凝常规、促甲状腺激素测定、肌酐测定、TORCH抗体八项检测、人免疫缺陷病毒（抗HIV)抗体检测、血糖测定、梅毒螺旋体特异抗体测定、性激素6项测定、抗磷脂抗体测定、CA125测定、抗丙肝抗体测定、抗核抗体（ANA）、血脂分析、乙肝全套检测、转氨酶测定（ALT/AST）、抗精子抗体测定

2、PPD

3、乳腺B超和心电图

4、妇科超声

5、胸片

6、尿常规

7、阴道分泌物检查（支原体、衣原体、淋球菌、白带常规）+宫颈液基细胞学检查（月经干净3天以上）

8、染色体

男方

1、精液分析，包括精液常规，精浆分析。（禁欲3-7天）

2、支原体和衣原体检查，特殊细菌染色。

3、乙肝表面抗原，人免疫缺陷病毒（抗HIV)抗体，抗丙肝抗体，抗精子抗体，梅毒螺旋体特异抗体测定，血型

4、染色体

精子检测是来判断精子健康是否以及会不会影响到生育的重要标准，试管婴儿前做精子检测更是可以检测出精子的许多问题，从而来判断是否可以做试管婴儿。当然在做精子检测前需要禁欲3-5天，相信很多人不会理解，为什么要在做精子检测前禁欲3-5天？试管婴儿前精子检测需要禁欲3-5天的意义是什么？

精液检查是分析男性生育能力以及帮助医生判断男性生殖系统疾病的重要依据，同时也了解生殖腺及副性腺的生理功能和病理改变，对诊断男性不育及生殖系统的疾病都非常重要。精子是男性学研究检查的重点，男性生殖科学的研究和发展都建立在精子的解剖形态结构及生理功能的基础上。

为确保精液检查的准确性，检查前一般要求应禁欲3～5天，但不宜超过7天，其中禁欲除同房外还包括手淫或遗精。如果禁欲时间不够，可能会达不到精液采集要求的2毫升以上，精液量不够，而且容易出现较多的不成熟的精子；如果禁欲时间过长，死精子、异型精子可能会增加，而且活动率可能偏低。如果要进行多次精液复查，也建议每次采集精液前禁欲天数尽可能保持不变，以减少精液分析结果的波动。

可以看出精子检测前的禁欲是非常的重要的，因为精子禁欲前的检测能够更准确的看出结果。试管婴儿并不是一件简单的事情，所以我们一定要重视试管婴儿，更要重视试管婴儿前的检查。因为这些检测能够反映出各种情况，从而让试管婴儿的成功率更高。

试管婴儿之路终于走到了移植这一步，许多患者朋友担心移植的胚胎会因为休息不好或者活动后脱离，而长期卧床，这是万万不可取的，下面就说说试管婴儿移植后长期卧床有哪些坏处。

首先，卧床时间太长会导致女性的腰酸背痛，身体僵硬，反而使精神紧张。而且这样一直躺在床上，注意力全部都会集中在肚子上，努力的尝试感受肚子里的变化，然后各种思考胚胎在哪里?这样的患者估计翻个身都感到害怕。担心侧着睡胚胎会掉进一侧的输卵管里的各种荒谬的想法，甚至于害怕晚上睡着了还会翻身，而盯着天花板不敢闭眼睛的，到了第二天反而会更加疲惫。

其次，长时间卧床还可能会引起便秘，黄体酮使用后肠子的蠕动功能是会减低的，加之患者不愿意多去厕所，不敢使劲，就担心上厕所胚胎掉出来，这样越来越紧张，也有可能会引起便秘；更严重的是长期卧床容易形成静脉血栓，卧床后血液的流动缓慢，而这对于高龄的患者，高凝状态的患者，肥胖的患者特别的危险，特别容易增加血栓性疾病发生的风险。我就听过一个真实的案例：曾经有位患者在某家生殖中心，因为担心移植后“坐不住胎”，而卧床长达3个月，之后不仅腰酸背痛，而且双腿肿胀，在当地医院诊断为双下肢深静脉血栓。总之，试管婴儿移植之后，要保持自己最平常的状态，保持放松的心情。而睡姿保持自己觉得最舒适的就好。

移植后一般注意事项：如平衡饮食、多休息、适量活动、避免感冒、腹泻等，保持心情愉快，避免同房、盆浴，不适随诊。具体也可参考孕友给出的详细清单，请个人根据自身情况，酌情参考，如出现不正常的腹痛、腹胀、出血等现象要及时联系医生。地址：陕西省西安市后宰门73号，陕西省妇幼保健院生殖大楼二楼设有保胎门诊，请在上班时间咨询就诊，如果是下班时间请就近治疗。