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试管婴儿适应症有哪些?

来自优孕管家 的问题 2022-10-20
试管婴儿适应症有哪些?
泰国试管婴儿
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指导意见:

首先明确一点,“试管婴儿”并不是所有人都适合,也不是有生育需求的姐妹们都需要“试管婴儿”助孕。

国家卫生部发布的176号文件关于《人类辅助生殖技术规范》中明确指出“试管婴儿”的适应症:

女方各种因素导致的配子运输障碍;

排卵障碍;

子宫内膜异位症;

男方少、弱精子症;

不明原因的不育;

免疫性不孕。

而对于以下的情况,是不允许进行“试管婴儿”助孕:

任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病;

患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病;

任何一方具有吸毒等严重不良嗜好;

任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;

女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。

所以,准妈妈们需要到正规医院的生殖中心,进行评估,是否需要进行“试管婴儿”助孕。

接下来,就要开始第一步啦,完善夫妻双方的助孕前检查,所谓“工欲善其事必先利其器”,“优生优育”已经成为生育的准则。

所以,为了生育一个健康的宝宝,夫妻双方的助孕前检查必不可少。

约翰·威尔考克斯 专家
专注于试管婴儿,辅助生殖
已帮助 9552
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试管婴儿“级别”越高越好吗?
优孕管家 2022-10-20 244人浏览
最佳回答:

中国不孕不育患者人数已超过5000万,每8对夫妻就有1对面临生育困难。试管婴儿技术为他们带来了新的希望。因此经常碰到一些不孕不育患者,不管什么病因,直接要求采用“最先进的技术”——二代甚至三代试管婴儿技术助孕。试管婴儿技术是不是就如同手机或电脑,一代更比一代好?其实完全不是。今天小编就来为大家简单介绍下这三种试管婴儿技术。

一代和二代的主要区别在于精子和卵子的结合方式(受精方式)不一样。

“第一代试管婴儿”,学名叫“体外受精-胚胎移植技术”,主要适用于输卵管阻塞、排卵障碍等女性因素导致的不孕。是将精子和卵子一起放置在培养皿中,自然结合成受精卵。待受精卵发育成胚胎后,再将胚胎移植回子宫内。

 “第二代试管婴儿”,学名叫“单精子卵细胞浆内显微注射技术”,多数是由于精子数量或质量很差,精子和卵子在培养皿中自然结合比较困难,需要医务人员通过显微操作系统直接把精子人为注入卵胞浆内,最终形成胚胎。

打个比方,一代就好比“自由恋爱”,而二代则就像是“父母包办婚姻”。他们共同解决了“生不出”的问题,而三代试管则是为解决“生不好”的问题的。

“三代试管婴儿”,学名叫“胚胎种植前遗传学诊断和筛查技术”,主要是针对遗传病患者和携带者。前期过程和第二代试管婴儿相同,只是在胚胎移植前,利用遗传学检测技术对胚胎进行检测,选择没有携带遗传性疾病的胚胎移植入女方子宫。

 因此,选择哪种试管婴儿技术,完全取决于患者不同的病情,每代技术都有它相应的技术特点和适用对象,适合的才是最好的!

高龄备孕要面对的难题
优孕管家 2022-10-20 231人浏览
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近年来,随着女性生育年龄的推后及全面二孩政策的实施,有生育需求的高龄女性人数不断増多。而随着年龄的增长,不孕症的发生率也逐渐升高。因此,越来越多的高龄女性希望通过辅助生殖技术来“圆梦”。与自然受孕一样,采用辅助生殖技术治疗不孕症,年龄依然是影响成败的第一要素。在临床上,高龄(一般指分娩时大于35周岁)不孕不育夫妇接受辅助生殖治疗后,妊娠率低、流产率高是不争的事实。有数据显示,每个体外受精-胚胎移植周期的活产率,在38~39岁女性中为19.2%,在39~42岁女性中迅速降为12.7%,在42~44岁女性中则为5.1%,在45岁及以上女性中仅为1.5%。

高龄女性卵巢储备功能减退,在辅助生殖技术治疗过程中,卵巢对促排卵药物的反应能力下降,获卵率低;而且在受精和胚胎培养过程中,还可能出现胚胎发育阻滞,导致最终无法完成胚胎移植。此外,高龄女性卵细胞的质量也明显下降,造成卵细胞受精能力和胚胎发育潜能明显下降,胚胎非整倍体发生率上升,导致流产及出生缺陷率大大增加。目前,对于卵巢储备功能低下、卵巢低反应的高龄女性,微刺激方案(使用较小剂量的促排卵药物来促使卵泡生长)和自然周期取卵可能更有助于受孕。脱氢表雄酮(DHEA)及生长激素(GH)的应用,是否可以改善卵巢反应性、提高卵母细胞或胚胎质量、增加获卵数,以及提高临床妊娠率,目前尚无定论,仍在探讨中。

NGS技术在出生后单基因遗传病诊断中的应用
优孕管家 2022-10-20 257人浏览
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已知的单基因病致病基因和遗传方式大部分已明确,不受环境因素的影响。目前,已知的人类单基因遗传病已超过10000种,尽管单基因病个体发病率很低,但人群总发病率仍较高,约为1/100。大部分单基因病具有致死性、致残性或致畸性,临床表现多样,因此诊断准确率不高。传统的单基因遗传病检测方法主要为Southern印迹法、Sanger测序,以及以PCR技术为基础的各种检测手段。

传统检测方法的操作步骤复杂、通量低,不易检测出未知的突变位点和进行全基因组范围内的基因突变分析。通过先进的NGS技术可对上千种由于基因变异(基因突变、平衡异位、微缺失等)导致的遗传病进行检测,且可在早期对胎儿的脱落细胞或者绒毛膜进行检测,在产前就可确认胎儿是否患有遗传病。目前,NGS技术应用于单基因遗传病的形式有目标序列捕获高通量测序技术(Panel)测序、全外显子组测序、全基因组测序和转录组测序等。

Panel测序通过靶向某一已知疾病的全部致病基因,能够快速高效地分析给定样本是否患有

该疾病,根据临床诊断需要自由设计Panel,灵活方便,但不能有效地预测新的致病基因和对未知疾病的致病基因进行诊断。当Panel测序诊断结果为阴性,或者临床表型比较复杂时,就需要行全外显子组测序和全基因组测序,以进行更大范围的筛查。全外显子组测序是指对个体外显子区进行测序的方法,一般包括22000个左右的编码基因,能够更快地确定致病基因及其突变位点,但不能获得完整的基因组信息,且不适用于非编码区突变和DNA结构变异等检测。

全基因组测序是对某个体基因组的测序,不仅能够明确患者的基因谱,而且能够检测出更多的突变类型,如一些结构变异、拷贝数变异等;但该方法价格昂贵且数据量大,导致数据储存和结果解读十分困难。全外显子组测序和全基因组测序应用于潜在遗传病(尚未确诊)的分子诊断时,诊断准确率为25%~52%。通过TRIO测序(患者及其父母共同进行测序),有助于发现父母不存在,而孩子新发生的突变(新发突变)和潜在的隐性遗传突变。

转录组测序主要是通过对某一物种特定细胞或组织在某个状态下的转录本和基因序列进行测序,以研究基因的表达情况,从而对非编码区功能、结构和新转录本的预测等进行研究。

子宫腺肌症想怀孕怎么办?
优孕管家 2022-10-20 298人浏览
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子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种,是指异位的子宫内膜,异位到子宫肌层之间,具有生长功能的子宫内膜侵入子宫肌层,导致子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变。该病虽然属于妇科常见病,但因其病因不明,很难根治,也是一种令很多妇科医生头疼的疑难杂症。子宫腺肌病多发生于30~50岁左右的经产妇,但也可见于年轻未生育的女性,这可能与子宫手术史、各种宫腔操作手术有一定关系。可能会造成子宫基底层破坏,子宫正常解剖层次破坏,从而造成子宫内膜异位到子宫肌层,导致子宫腺肌症。

    子宫腺肌症容易引起痛经、月经时间长、月经量多、贫血、不孕等一些列临床并发症,还有一些其他表现,如患者同时可以合并尿频、尿急、尿痛或者直肠的压迫症状,包括排便困难、大便不畅,有便意但解不出来等。部分患者会表现为贫血、乏力、面色苍白等。对于无生育需求的女性,治疗子宫腺肌症主要以缓解痛经,调整月经周期,减少出血量为目的。也可以体内放置节育环,通过缓慢释放孕激素的方式对子宫腺肌症起到治疗作用,还可以使异位的子宫内膜坏死、萎缩等。

    对于有生育需求的女性,患有子宫内密腺肌症比正常人的妊娠几率小了一半,如果没有尝试过自然怀孕,可以先不做任何处理先尝试备孕。若一年内正常备孕却没怀上,一般建议手术治疗,手术后继续加紧备孕。如果期间发现病症已经反复了,却还是没有自然妊娠,这时建议选择试管婴儿。促排取卵过程中可以暂不考虑腺肌症问题,以尽可能多取卵为目的,取卵后再治疗腺肌症,消除病灶,使子宫萎缩到正常大小,待子宫调理好了,再行胚胎移植。

多囊卵巢适合做试管婴儿吗?
优孕管家 2022-10-20 187人浏览
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女性多囊卵巢综合征是可以做试管婴儿。但仅仅是因为多囊卵巢而要求做试管婴儿其实是没必要的。从医学的角度讲,多囊并不是进行试管婴儿的指征。多囊卵巢综合征患者首要的治疗方法还是调整生活方式,减重、诱发排卵,如果男方精液正常,女方子宫环境良好、输卵管通畅,多囊卵巢综合征大多经促排卵后即可怀孕。但是如果同时合并有其他不孕疾病或者是存在男方因素时,就可以考虑做试管婴儿。

多囊卵巢什么情况下建议做试管婴儿?

1.女性年龄超过35天

我们知道,女性的年龄越大,卵子的质量越差,女性的卵巢功能会随着年龄的增长而逐渐衰退,如果多囊女性超过35岁,想生育的话,最好选择通过试管婴儿助孕。

2.促排3次以上均以失败告终

如果连续3个周期促排卵均失败,除去医生医术不精的原因,则可以考虑通过试管婴儿助孕。

3.准妈妈合并其他妇科疾病

若是女性不仅是由于多囊原因不孕,同时还合并输卵管以及子宫相关的病症,则可以在医生的指导下通过试管婴儿达到怀孕的目的。

4.男性患有不育症

怀孕不仅仅在于女性,和男性也息息相关,如果男性精子方面有异常,如弱精症、无精症或染色体异常也会导致不孕或流产。所以,当女性患有多囊卵巢综合症,男性存在精子异常情况下,可以考虑应用试管婴儿技术。