中药联合药灸可以提高试管婴儿成功率吗？

宫寒是指“胞宫寒冷”，指女性肾阳不足，胞宫失去温煦所表现出的一系列的症状。宫寒是中医理论下的病名，不能与西医的具体病症相对应。但是，西药中一些常见的妇科急慢性炎症（如阴道炎，宫颈炎，子宫内膜炎等）可用于治疗宫寒的方式调理，在临床上也会有很好的效果。

哪些原因导致宫寒？

1：体质

体质偏寒的女性在冬天常常手脚发凉，月经期间腹部温度也不高，并且更容易发生痛经。

2：喜欢吃生冷食物

喜欢吃冰淇淋、冷饮、夏天喜欢在空调房内，这样寒气更容易进入人体，从而造成宫寒。

3：流产

流产后，女性体内的阳气大部分都会被消耗掉。如果在此期间不注意补充气血，也会导致宫寒。

4：经常性快速减肥

节食过程中会损害女性的健康，短期内消耗大部分能量，也会容易引起宫寒。

宫寒有哪些危害？

1：导致卵巢疾病

宫寒极易使妇女患上卵巢疾病，从而导致卵巢功能衰退，影响卵巢的正常排卵功能和内分泌功能，甚至引起排卵障碍或不排卵，从而导致不孕。

2：子宫疾病

宫寒引发的子宫疾病会影响女性生殖系统的正常内分泌，从而影响女性生理周期，造成不孕。

3：输卵管疾病

宫寒也会引起输卵管功能下降，使输卵管的五大主要功能受损，从而影响备孕，有时甚至引起不孕。

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宫寒会不会影响试管婴儿的备孕？

如果是轻度子宫冷，则对试管备孕的影响不是很大；

如果是严重的宫寒，则会影响移植后胚胎的着床。

我们应该如何提高试管移植的成功率呢？

对于有严重宫寒的准妈妈，移植前先进行宫腔镜检查，看看是否存在子宫内膜炎症。

如果有炎症，应进行抗炎治疗和暖宫调理，直到子宫内膜满足移植要求才能进行移植，这样试管成功率就会相对有保障些！

同时，准妈妈还应通过调整生活习惯来改善宫寒的状况。

例如，早上喝一杯姜汁；晚上睡觉前泡脚半小时；每天锻炼半小时以改善血液循环等等。

但是这些需要准妈妈们坚持一段时间，才能真正有所改善！

答：建议您继续服用达芙通到孕70天逐渐减量并停药。人工授精后吃达富通可增大受精卵的着床，建议放松心情，增加营养。注意休息，多吃营养丰富的食物。前三个月需要补充叶酸。

调节心态，放松心情，积极乐观的配合医生。饮食禁吃生冷刺激性食物，多喝温开水，多锻炼，少熬夜，养成良好的个人习惯。

宫外孕，医学上称为异位妊娠，这个异位就是指：子宫以外的地方；因此，凡是受精卵着床在子宫以外的地方，就是宫外孕。

既然是长错了地方，胚胎自然难以发育到足月，当然，难以发育是小事，长错地方可是会引发血案的哦。宫外孕会致命，想必大家已经很了解了。

为什么会发生宫外孕？

子宫对于胚胎而言是最适合种植的环境，但为什么胚胎非要跑到其他地方去“生根发芽”呢？

有以下三个可能：

第一个可能是最常见的原因，输卵管本身存在问题。比如慢性输卵管炎症、盆腔炎性疾病后遗症，或是既往有过宫外孕的病史，导致输卵管输送受精卵的功能下降，输卵管没有完成把受精卵送到“目的地”的任务，胚胎在输卵管中“卡住”了，没办法只能将就，就地“生根发芽”了……

第二个可能的原因是子宫内的环境不好。比如多次人流或刮宫后导致的子宫内膜损伤，宫腔粘连、疤痕化，胚胎到达子宫后发现“土地如此贫瘠”，找不到落脚点，只能调头回到输卵管，寻找更“舒适”的地方生长发育……

第三个可能的原因是胚胎本身的异常。输卵管功能很好，子宫环境也很棒，但胚胎本身存在缺陷，比如染色体异常，胚胎无法与子宫进行良好的“互动”，导致异常部位的着床……

相信很多来做试管的患者会有过宫外孕的经历，也因为宫外孕后造影显示输卵管不通，而来求助试管。

那么试管会有宫外孕的风险吗？

答案是：当然！其实更广义的一个说法是：只要是怀孕，都会有宫外孕的风险。

很多人会觉得这个难以理解，试管不是把胚胎直接植入到子宫里吗？为什么还会有宫外孕。

其实，胚胎移置后到宫腔内并非马上着床，而是要在宫腔内游离几天才能找到较好着床点，然后进行着床，一旦在宫内着床成功继续发育，就是宫内妊娠啦。

假如在胚胎找落脚点的这段时间里，跑到输卵管里面去就会引起宫外孕。

但是很多人会说，我输卵管都切了，都没地方跑了呀，此言差已。只要是切除，就必然有残端，胚胎如果跑到残端就会形成残端宫外孕，因为输卵管残端离宫角比较近，因此形成宫角妊娠也不在少数。

但是相对于自然怀孕，试管避免了受精卵在输卵管内游走的过程，因此形成宫外孕的风险还是比自然怀孕略低一些的。

而对于两边输卵管都切除或者不通的人来说，试管无疑是准备怀孕最有效率的选择，试管发生宫外孕毕竟是小概率，移植后的检查也比较容易早期发现，权衡利弊，试管对于输卵管不好的人来说依然是最合适的选择之一。

试管婴儿也会得宫外孕的原因：

1、胚胎游走

即使把胚胎放入子宫腔，具有生命力的胚胎还会在宫腔内游走，如果输卵管功能异常，如存在炎症，狭窄，过于细长，就有可能发生宫外孕。

2、不良的宫腔环境

如盆腔炎（输卵管炎，输卵管积水等）是宫外孕的主要因素。

3、胚胎移植手术中术者操作的技术不当

推注速度太快，压力过大；注液量过多；使用的移植管不够柔软等均有可能造成宫外孕的发生。

4、子宫内膜蠕动

胚泡进入子宫腔后，在一定位置靠近内膜。由于胚泡本身所发生的机械压力和子宫平滑肌的蠕动作用的相互配合，能将胚泡安置在子宫角腔中一个适当的位置。

5、吸烟

近年来认为，吸烟可能是发生宫外孕的一个独立的危险因素。

1、小心运动：胚胎移植后，要避免做腹部用力及全身用力的运动，慢跑或者骑自行车都是不行的。也不要蹲下来、提重物、快步走，可以慢慢地散步。禁止过度劳累。如果上班的话，不要太过劳累，注意要多休息。并且，在未确定怀孕或情况未稳定之前，建议最好不要进行同房。

2、小心休息：在胚胎移植48小时后，应尽可能多的保持平躺，不要在床上翻身，起床先用手支持身体后再起来，48小时后可以斜靠在床上(角小于45度)，少看电视，少上网。尽量多休息，特别要注意不能劳累工作。直到检测到怀孕了。通常保持有规律的生活，不要熬夜，注意睡眠。

3、小心饮食：移植后因为运动量减少，可以选择容易消化的食物，比如米粥、炖汤等。而且孕酮（黄体酮）类药物会使肠蠕动减慢，移植后休息时间也多，容易造成便秘，建议多吃蔬菜水果和粗粮，少吃辛辣刺激的食物。

4、小心身体异常：移植后，个别女性朋友可能会出现腹痛、胸闷、少量出血等现象。移植后出血一般不超过1周，如果持续超过1周，或出现持续性的胸闷、腹痛，就需要及时联系医生。移植后，尽量不要提早验孕，以免影响心情。建议在移植后第14天后再到医院抽血验孕比较好。

试管婴儿胚胎移植后，需不需要长期卧床休息呢?做试管的准妈妈们或多或少有过这般纠结。想当然的以为胚胎移植后长时间静卧休息，可以避免过早的起床活动可阻止胚胎排出体外，有利于胚胎着床。但事实是怎样的呢?有文献及资料显示，胚胎移植成功与否并不受卧床时间长短的影响。

有些准妈妈心想：没有作用总没有坏处吧，我还是得躺，寻求一个心理安慰也行。小编很遗憾地告诉您：长时间的卧床，是会起到反作用的。

注意休息，但别卧床不起

大多数研究结果表明，试管婴儿胚胎移植后准妈妈们长时间的卧床休息既没有提高临床妊娠率，也没有降低试管婴儿早期流产率和异位妊娠率。早就有试管婴儿的研究结果提示，试管婴儿移植后正常活动，与卧床休息 24 小时对临床妊娠率没有影响。

共同的看法是，移植后长时间的卧床会先打乱日常的生活规律，影响工作，加重心理负担，导致患者的紧张不安，影响神经内分泌的调节，影响妊娠结局，有害无利。

还有研究指出，长期卧床不利于盆腔及下肢的血液循环，除了不利于胚胎着床外还会引起腰骶部不适、食欲下降、消化不良、便秘腹胀等，还有可能发生下肢静脉血栓。所以，移植后注意事项中，都无长期卧床的医嘱。

至于注意休息，则因人而异，个体化对待。大的原则是以避免过度劳累，精神愉快为准。我们对患者的建议是：适合自己，就是最好的。

次妊娠子宫腔内同时有两个或两个以上胎儿，称为多胎妊娠。近年来，由于辅助生殖技术的广泛应用，多胎妊娠发生率明显增高。

还有一些夫妇刻意追求生或多胞胎，要求医生为其应用促排卵药物。

什么原因会造成？

1遗传因素

多胎妊娠有家庭性倾向，凡夫妇一方家庭中有分娩多胎者，多胎的发生率增加。单卵一般与遗传无关，而双卵有明显遗传史。妇女本身为双卵之一，分娩的概率比丈夫为双卵之一者更高，提示母亲的基因型影响较父亲大。

2年龄及产次

随着产妇年龄增高、产次增多，多胎发生率可能增加，但该关联性不很明显。

3内源性促性腺激素

自发性双卵的发生与体内促卵泡激素（FSH）水平较高有关，有时精神和心理因素会引起一过性促性腺激素升高，出现多个卵泡排卵。

4促排卵药物的应用

多胎妊娠是药物诱发排卵的主要并发症，门诊促排卵以单卵泡发育为主要目标，多卵泡发育与个体高反应、促排卵药物剂量过大有关，易导致多胎妊娠。

5试管婴儿

在“试管婴儿”时，移植2个或以上胚胎，率可能超过50%。不加节制的进行多胚胎移植，是造成或多胎妊娠的主要原因。

妊娠或多胎妊娠对和宝宝的危害

1孕妇的并发症：

1.妊娠期高血压疾病：这是及多胎妊娠最重要的并发症，比单胎妊娠多3～4倍，且发病早，程度重，容易出现心肺并发症。

2.妊娠期肝内胆汁瘀积症：其发生率是单胎的2倍，胆酸常常高出正常值10倍以上，易引起早产 、胎儿窘迫 、死胎 、死产及围生儿死亡率增高。

3.贫血：妊娠并发贫血是单胎的2.4倍。营养不良和贫血几乎在所难免，由于多胎妊娠需要较大的供血量，尤其是铁和叶酸的储存量减少，容易导致母亲重度贫血。

4.羊水过多：妊娠羊水过多的发生率约12%。

5.胎膜早破：盆腹腔不能无限扩张，子宫容纳一个胎儿发育成熟都显得拥挤，更何况再挤进去两三个胎儿。大约有14%妊娠并发胎膜早破，这可能与宫腔内压力增高有关。

6.宫缩乏力：妊娠时子宫被胎儿扩张肌纤维过度伸展，常发生原发性宫缩乏力，可以导致产程延长。

7.胎盘早剥：这是及多胎妊娠产前出血的主要原因，当第一个胎儿娩出后，宫腔的容积骤然缩小，是胎盘早剥的常见原因。

8.产后出血：经阴道分娩的妊娠出血量大于单胎妊娠，平均出血量≥500ml，这与子宫过度膨胀，产后宫缩乏力加之胎盘附着面积增大有关。

9.流产：妊娠的流产率高于单胎2～3倍。

2围生儿并发症：

1.早产：约50%的妊娠并发早产，多因胎膜早破或宫腔内压力过高及严重的母体并发症所致。

2.胎儿生长受限：子宫不能无限扩张，胎儿在子宫内拥挤、胎盘占蜕膜面积相对较小。多胎营养供应不足等，都会使胎儿生长受限制。

3.输血综合征：是双羊膜囊单绒毛膜单卵的严重并发症。

4.脐带异常：单羊膜囊容易发生脐带相互缠绕 、扭转，可致胎儿死亡。脐带脱垂也是常见并发症。

5.胎头交锁及胎头碰撞：顾名思义，分娩时，两个及两个以上的胎儿在宫腔或产道内头颈部发生的挤压碰撞。 

6.胎儿畸形：发生率是单胎的2倍，而且有些畸形是同卵所特有的，如连体 、无心畸形等。