哪些人适合做第三代试管婴儿？

试管婴儿治疗过程当中的“灵魂”环节就是促排卵，能否促卵成功，取到数量质量适宜的卵子去进行体外受精，这对于试

管婴儿成功来说是非常非常关键的。

促排，我们可以理解为促进排卵，在自然状态下女性的卵巢当中每个月会有一批卵泡在发育，但最终能够排卵的只有一

个，其余那些“小伙伴”不得不走向闭锁和消融，而留下来的那个“幸运儿”，如果排卵时候刚好见到精，那么，怀孕的

几率会比较大。

而在我们试管婴儿治疗过程当中如果不促排也并非绝对不可，只是，仅有的一个卵子去和精结合，不成功则失败，这时

候你会淡定的安慰自己大不了头从再来么，当然不！多数小可爱还是希望尽量能够在同一周期当中获得更大的成功几率。

怎么能做到呢?促排卵这个环节帮助我们实现了，医生结合患者身体情况制定出对适合她的促排方案，通过治疗来促进卵

巢能够有多个卵泡都能像自然状态下的那个“幸运儿”一样有机会生长发育，并被取卵。

在保质保量促排的基础上，获得适量高质量卵子去跟精结合，那么，我们有机会获得多个胚胎，再选择其中最为优秀的

去移植，这样成功的几率便大大提高了，多余的胚胎我们可以冷冻保存，即便本周期没有成功，下次只要移植冻融胚胎

就可以了，是不是怀孕几率大大提高?

试管婴儿移植失败可以理解为患者的情绪困难时期。多次失败的转移加剧了这种压力，并且也非常昂贵。

为了尝试制定一种在随后的尝试中获得成功的最佳机会的治疗策略，我们需要在正确的位置寻找答案。我常常听到有关自然杀伤细胞的作用以及在转移失败的情况下良好的子宫内膜作用的问题，因此解决这些问题非常重要。然而，胚胎未能植入的最常见原因是胚胎染色体异常，即缺失染色体或有额外的染色体，不能发展成为可行的妊娠和健康的婴儿。

自然杀伤细胞是白血细胞，通过靶向和破坏外来细胞在身体的免疫系统中发挥重要作用。它们存在于血液中，也存在于子宫内膜中。

子宫内膜里的发展移植前是植入的关键因素，这是进一步发展妊娠的先决条件。我们通过经阴道超声测量其厚度（子宫内膜厚度或EMT）来评估子宫内膜（子宫内膜）。

染色体异常胚胎有充分证据表明，IVF和自然怀孕期间植入失败和流产失败的主要原因。

虽然我们确切地知道，随着女性年龄的增长，卵子中的染色体异常率会增加，但我们还不完全了解其根本原因。

精索静脉曲张（varicocele，VC）是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。

2.精索静脉曲张的症状

一.病情比较轻微的患者通常情况下几乎不会感觉到任何的不适，都是通过检查才发现的。

二.患者用手触摸自己睾丸的时候，可以摸到团状的物质，这是曲张的静脉，当躺下的时候现象就不太明显。

三.患者可出现阴囊或者是睾丸有下坠以及胀痛的感觉，站立或行走的时候感觉比较明显，平躺的时候症状就会明显的减轻甚至消失。

患者常常由于缺乏自觉症状而得不到及时诊治，最终导致部分患者生精能力受损。少数患者可有立位时阴囊肿胀，阴囊局部持续或间歇坠胀疼痛感、隐痛和钝痛，可向下腹部，腹股沟区或后腰部放射，劳累或久站后及行走时症状加重，平卧休息后症状减轻或消失。

3.精索静脉曲张的原因

按病因可分为原发性及继发性VC两种。

1.原发性VC

原发性精索静脉曲张发生的有关因素：

①精索静脉瓣缺如或功能不良导致血液反流；

②精索静脉管壁及周围结缔组织薄弱，或提睾肌发育不全等解剖学因素引起；

③直立姿势影响精索静脉回流。

2.继发性VC

病因及疾病有：左肾静脉或腔静脉瘤栓阻塞、肾肿瘤、腹腔内或腹膜后肿瘤、左肾静脉或腔静脉瘤栓阻塞、肾肿瘤、盆腔肿瘤、巨大肾积水，异位血管压迫上行的精索静脉等。

.精索静脉曲张的治疗

应根据患者是否伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其他并发症等情况给予治疗。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。手术治疗是主要的治疗方法，可以达到理想的治疗效果。

首先应排除肾肿瘤、肾积水、腹膜后肿瘤、异位血管等继发性因素。精索静脉曲张的外科治疗方式包括手术治疗和介入治疗（顺行或逆行）。

手术治疗包括传统经腹股沟途径、经腹膜后途经、经腹股沟下途径精索静脉结扎术、显微技术腹股沟途径或者腹股沟下途径精索静脉结扎术，腹腔镜精索静脉结扎术等等。

原发性VC伴有不育或精液异常者不论症状轻重均为治疗指征，目前手术治疗有经腹股沟管精索内静脉高位结扎术、腹腔镜手术、经腹膜后精索内静脉高位结扎，精索静脉介入栓塞术等。经腹膜后高位结扎精索静脉相较于经腹股沟管手术和腹腔镜手术具有手术创伤小，不易损伤其他血管，不易漏扎精索静脉，手术时间短，手术费用低及术后并发症，复发率低等优点，是单侧精索静脉曲张的首选治疗方法。

手术联合药物治疗者的精液参数改善程度明显优于单纯手术的治疗。

 一般来说，通过孕途海外去泰国做试管婴儿的，无论是第2代还是第3代，都会在术前有一个检查，主要就是为了检查患者身体的各项指标，看看是否适合试管婴儿，或者是否需要调理。

试管婴儿所需的子宫条件无论是大小、形态还是子宫内膜厚度都要适中最好，并且没有子宫性的疾病，比如：子宫腺肌症、子宫肌瘤等。这类子宫类的病都会导致胚胎无法着床，影响试管婴儿的成功率。所以，如果子宫条件不太好的，需要先调理;有子宫性疾病的，需要要治疗;如果有无法治疗的子宫缺陷、先天的子宫发育不良或者子宫严重受损等问题，那么即使做试管婴儿，成功率也会降低。

所以，在做试管婴儿之前，还是要建议大家先去医院做一个详细的生理条件检查，这样去做试管婴儿的时候医生会根据患者的具体情况制定方案，最大限度的提高试管婴儿的成功率

　　需要调理的患者也要好好配合医生，调理好身体，改善内分泌和子宫环境、提高全身机能从而提高子宫内膜的容受性，为胚胎着床和妊娠提供良好的环境。还有的中药可以改善宫腔血液循环，改善卵巢和子宫的微循环，提高黄体功能，有助于胚胎着床。

虽然泰国试管婴儿以其高成功率、娴熟的技术而深得国内外患者的喜爱，但影响泰国试管婴儿成功的因素有很多，除了医院医生的技术外，泰国试管婴儿成功率还与患者自身的身体状况有关。而在泰国试管婴儿疗程中，如果女性的子宫内膜过薄或过厚的话，胚胎就难以着床，从而导致泰国试管婴儿疗程的失败。那么针对想要做泰国试管婴儿的亲们，应该怎样补内膜呢?

一般来说，在泰国试管婴儿疗程中，女性患者子宫内膜过薄的话影响要更明显一些。这是因为，一旦女性子宫内膜过薄，就算是直接把胚胎移植进入子宫，还是有可能会不着床，或者是着床后容易脱落，从而造成流产。而子宫内膜过厚的话，只要精心调理过后一般都会达到做泰国试管婴儿的要求的。那么对于子宫内膜薄的女性，平时应该怎么补内膜呢?

1、饮食调养

宫内膜薄的话平时在饮食上可以多吃些含有天然雌激素的食物补充雌激素，如黄豆和豆制品，因为大豆含有天然雌激素，能补充雌激素。另外还可以多吃羊肉、乌鸡、鸡蛋等富含高蛋白的肉类对其也有一定的好处。

2、适当运动

运动不仅能增强体质，对女性的子宫保健有好处。女性可以进行适宜与合理的运动如慢跑、游泳等，从而为怀孕打下坚实的基础。

3、放松心情

放松心情是调节内分泌的一个最有效的方法，在良好的情绪作用下，女性不仅可以调节身体，而且还有助于子宫内膜的恢复。

4、药物调理

如果想要快速达到一定的内膜标准，也可以使用一些药物去调理内膜。泰国有专门补内膜的内膜贴，以及补佳乐都是补理内膜的“最佳能手”。

试管婴儿前期准备包括化验检查，排查异况，审核证件，建病历。

由于一些检查与月经周期有关（如内分泌、宫腔镜、输卵管造影），有的检查还需要术前检查（如宫腔镜），有的检查出结果的时间较长（如染色体），这一过程需要１~２个月的时间。

如果患者有在外院检查的结果，或者有当年的单位查体报告，最好带上，有些检查结果是可以共享的。对于一些特殊的检查治疗资料，最好事先准备好（手术记录、输卵管造影片子）。

完善化验后即可以建病历（夫妇双方同来）一定方案。来医院的时间可以是月经２~４天（可以做性激素的内分泌检查），也可以是非月经期（其他检查都可以做），男方来诊可以事先禁欲３~７天，以备检查精液。

制订方案，进入治疗周期，促排卵（控制性促排卵）。

进人试管婴儿治疗周期的第一步就是促排卵，目的是为了使更多的卵泡同时生长发育，增加单次取卵周期的取卵数目，获得较多的优质胚胎，提高试管婴儿成功率。

根据医生所选方案的不同，这一过程所需要的时间不等，以长方案周期为例，大约需要１个月的时间。在这１个月的时间内，前半月可能需要来诊１~２次，后半月可能需要来诊多次，间隔时间是５、３、２、１（天），这段时间需要安排好工作、生活。往返不便的需要住在医院附近（不需住院）。

麻醉下经阴道取卵，男方手淫取精。

实验室体外受精，胚胎培养。取卵前医院有集中宣教，向患者夫妇交代取卵过程、注意事项，包括饮食休息、以缓解患者的紧张情绪。大部分患者会选择麻醉下取卵，整个过程无痛感，手术后可步行离开手术室。至于能否自己开车回家，就要咨询一下麻醉医生了。取卵后至胚胎移植这段时间，最好保持手机通畅，不要远离医院，以便有异常情况时及时沟通。

选择优质胚行移植，同时将剩余未使用的优质胚月台冷冻保存。

大部分患者安排在取卵后的第３天进行胚胎移植（需根据患者的具体情况，个体化对待）。胚胎移植是精细操作，多无不适感觉。有一部分患者可能当月不移植，或胚胎继续培养至第５天移植，建议遵医嘱。如有疑惑，与医生及时沟通。

移植后的注意事项（包括后期用药“保胎”）不但有口头交代，还有文字说明（医嘱单）。这时患者可以打道回府了。

黄体酮类药物支持。

由于促排卵药和操作过程的影响，接受试管婴儿的患者体内不能产生足够的孕激素支持胚胎的着床及生长发育，需要使用黄体酮类药物保胎。可以在家遵医嘱用药。这期间，如有异常情况和问题，患者可通过已知的咨询平台、在线电话、线上门诊等渠道及时咨询沟通。

验孕

胚胎移植２周左右，女方查血检测绒毛膜促性腺激素（HCG）看是否怀孕。如怀孕，遵医嘱继续用药，按时复查。如未怀孕，则停药，等待月经来潮。然后与医生沟通，２~３次正常月经后择期移植冷冻胚胎（如有），或开始新的周期。

试管婴儿手术是一个严谨周密的过程，过程包括术前检查、促排卵、取卵、移植以及验孕等。阶段中有两个很重要的环节：取卵、移植。

注意！在这两个环节中，很多患者朋友容易忽略了术前准备，导致耽误试管婴儿的时间，影响试管的成功机率。下面我们来着重了解一下取卵后到移植前这段期间需要注意哪些，帮助大家做到胸有成竹，心中不慌。

取卵后到移植前的准备

1、注意饮食

在试管移植前后保证充足的营养，遵医嘱用药，平时可以多吃牛奶、鸡蛋等富含蛋白质的食物，营养充足能够帮助女性朋友达到更好的身体状态，提高移植成功率。

2、避免剧烈运动

患者在取卵之后注意休息，不宜长期卧床，适度活动身体可促进血液循环，避免剧烈运动。

3、注意个人卫生

患者朋友在试管移植前清洗外阴，移植当天穿着宽松的衣裤，建议不要化妆、最好不要佩戴首饰。

4、术前准备

移植之前保持膀胱充盈，适量饮水。如果尿意强烈，可以适当排一点，建议最好不要全部排空。

5、遵医嘱用药

为了能让胚胎在女性子宫内正常生长发育，患者朋友请遵医嘱用药，切记不要私自服用补药，避免出现不利情况。

试管婴儿取卵后多久才能进行移植？

需要根据患者的身体情况、胚胎质量等综合因素、实际情况进行具体分析。

一、在正常情况下精子和卵子自然结合，形成受精卵后继续培养到第3天，发育成桑椹胚，即可进行移植到女性子宫内。

二、培养5天左右的胚胎，也叫囊胚。使用囊胚进行移植，需要会多两天时间，但移植后着床时间也会相对缩短。

三、使用冷冻胚胎移植，将发育到囊胚状态的鲜胚冷冻起来，一般经过一个月左右的调理，等患者身体恢复到理想状态后，再进行冻胚移植，促使试管婴儿成功率提高。(以实际情况为准。）

反复移植失败的建议

1、胚胎质量

移植前通常会综合考虑胚胎的质量，挑选优质胚胎进行移植，同时注意限制胚胎数量，避免多胎发生。

对部分高龄、反复种植失败、反复自然流产患者，也可以考虑进行胚胎植入前遗传学筛查(PGS)进行筛选。

2、子宫环境

影响试管婴儿胚胎着床的因素有很多，子宫环境是一个关键点。在进入试管婴儿周期前，患者朋友可以先抓紧时间调理好身体，补充一些有助保养子宫的食物，注意个人清洁卫生，避免子宫内膜炎症。

3、精神压力

精神压力过大可能会导致内分泌失调，造成子宫肌肉收缩紊乱。因此，放松心情、调整生活方式、多和家人交流沟通。

4、免疫因素

研究显示，免疫因素也会阻碍着床，全身或局部自然杀伤细胞的活性异常升高，可能对胚胎具有毒性作用，阻碍种植。(以实际情况为准。）

总结：取完卵到移植前需要做的准备主要有：注意饮食、避免剧烈运动、注意个人卫生、术前准备、保持良好心态、积极配合医生遵医嘱用药。