检查攻略之女性分泌物检查注意事项

试管婴儿胚胎移植环节，也有可能会因为一些障碍而影响我们最终的“成绩”，障碍有可能有，但肃清障碍的方法我们也有必要了解起来：

子宫内膜给不上力

子宫内膜可是胚胎着床生长发育的重要场所，胚胎移植进子宫，接触的也是子宫内膜。那么，子宫内膜的情况如何决定着胚胎移植是否能成功。

一般来说，厚度在8-12mm的子宫内膜是比较适合移植的，移植的成功率也更让人满意一些。

如果患者的子宫内膜太薄，这种情况是不适合胚胎移植的，过于菲薄的子宫内膜不利于胚胎着床。

输卵管太“水”

输卵管能怎么“水”呢?这里指的是输卵管当中存在积水，大家知道试管婴儿体外受精是可以替代输卵管功能的，可唯独这输卵管积水，多数情况下，即便是进行体外受精，也不能够对积水置若罔闻。因为输卵管中的积水有可能会回流到宫腔当中，这样会影响胚胎，使其无法着床，降低胚胎的移植成功率。

另外，积水中含有有毒物质会影响胚胎质量，引起胚胎停育的发生，而且还有可能会导致异位妊娠的发生。

孕酮过犹不及

在胚胎移植前我们需要进行相应的检查，如果发现女性的孕酮过高，这种情况也是不建议马上就进行胚胎移植的。

因为过高的孕酮有可能会影响到子宫内膜的容受性，造成胚胎跟子宫内膜发育的不同步，这样一来，也是有可能影响到我们的成功率的。

子宫疾病缠

当子宫内部存在一些病变的时候，也可能会影响移植成功率的，遇到这种情况同样也是不适合直接就进行移植的，这有可能会妨碍到胚胎着床。

子宫疾病缠身?究竟什么疾病能够让子宫生病还影响胚胎移植呢?比如：在子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫腔粘连等这些问题，是不适合马上就移植的而是应该结合具体情况来完成相应的检查，明确具体病灶后针对性的进行治疗，等到子宫情况得以恢复后，再来安排移植。

胚胎不能移植，先稳住，然后......

遇到胚胎无法马上移植的情况，先不要慌乱，不要手足无措，深呼吸，看看医生会怎么安排，一般来说医生是会从专业角度综合我们身体的具体情况权衡利弊给出我们具体的建议。

前面提到的“针对性的治疗”真的是非常重要，医生会结合你的具体情况给出相应的治疗方案，是治疗还是调理？一定要按照医生的建议积极来配合，这样才能更好的扫清胚胎移植路上的障碍。

‘’试管婴儿进行到胚胎移植环节，一路是平坦还是坎坷，都是我们辛勤付出，一步步走过来的，面对胚胎移植这冲刺的一步，无论治疗上遇到任何困难，心里首先要稳住，不能慌。

要知道平和的心态是扫清障碍的基础，尤其是对于试管婴儿治疗的宝宝们来说，这个时候好的心情对于我们显得更为重要，紧张焦虑抑郁的情绪有可能会引起内分泌的紊乱，这对于移植路上遇到障碍的宝宝来说无异于雪上加霜。

因此，遇到问题别紧张，保持良好心态!治疗的事情交给医生去操心，去处理，而我们注意遵医嘱配合治疗就可以了，这是我们获得成功的必经之路。请大家一定按部就班走好这一步，为试管婴儿成功再努一把力争取尽快取得成功!

泰国第三代试管婴儿检查项目

1.性激素六项

性激素六项，顾名思义，一共包含了六个数据：

①促卵泡生成素，是促进卵泡发育、成熟的一种激素；

②促黄体生成素，用于帮助成熟的卵泡排出卵子，并分泌雌激素与孕激素；

③泌乳素，作用是促进乳汁的生成；

④雌二醇，用于促进女性的第二性征发育；

⑤孕酮；

⑥睾酮；

性激素六项检查以验血的方式进行，通过这些检查，医生可以了解试管妈妈目前的卵巢功能如何，有没有数量足够的基础卵泡，方便医生给出调理意见或预设试管方案。

2.阴道B超

阴道B超检查，可以让医生清楚地看到试管妈妈子宫和双侧附件的情况，比如：子宫是不是畸形、子宫内有没有肌瘤或息肉、输卵管是否严重积水等。类似疾病会影响试管婴儿助孕的进行，所以要在试管开始前就加以处理。

3.精液分析

前面做的一系列检查，都是为了判断试管妈妈的生育能力，所以现在需要分析精液，来确定男方的精质量如何。诊断的标准，包括了精液颜色、酸碱度、精密度、精形态和精活力等等。精质量差的患者，可以采用单精注射技术，增大卵子受精的可能。

4.传染病检查

传染病种类多样，比如甲、乙、丙肝，比如支原体、衣原体，再比如Syphilis、HIV和淋球菌等，这些疾病均不适合直接开始试管助孕。如果患者有以上传染病，具体是治疗后再做试管，还是在体外受精前采用洗精术，都要让医生来判断。

泰国第三代试管婴儿成功率高吗？高可达这个数值，你没想到吧！

泰国第三代试管婴儿的成功率高吗？

泰国试管婴儿技术是将受精卵培育至第五天养成囊胚，并对囊胚进行PGS/PGD遗传学基因筛查诊断，后把健康的囊胚直接移植到女性的子宫腔内。

专家介绍说：囊胚着床能力较强于受精卵着床能力，若是因为子宫内膜薄的原因，囊胚着床稳定性无法得到保证，所以在做试管前需要进行调养。若经过调养后还是达不到孕育的条件，那么就不建议自己进行孕育的，因此可以经过第三方生殖介入的方法来完成。

自从1978年世界上第一个试管婴儿在英国诞生到现在，试管婴儿技术已经开展了并跨越了三个阶段，分别是为第一代IVF（传统的体外受精）技术，第二代ICSI（卵浆内单精注射）技术和当今国际上较为先进的第三代PGS/PGD（植入前遗传学诊断）技术。

第一代IVF技术解决了某些无法自然受孕的问题，但是由于各种原因，有的会出现受精失败，因此无法确保成功率；

第二代试管婴儿则能够解决常规受精失败的问题，这对重度少弱精和需要睾丸取精的男性不育症的治疗有着里程碑的意义，一定程度上提高了试管婴儿的成功率。

第三代试管婴儿技术的运用，更是大大提高了试管婴儿的成功率。世界上极少数国家中能将第三代试管婴儿技术的优势发挥到极致，而泰国就是其中之一，这也使得泰国试管婴儿成功率一直在全世界排名靠前。

泰国第三代试管婴儿成功率其中包含技术人员的技术水平以及实验室的条件，患者的年纪、子宫和卵巢，以及是否有其他的疾病等等，女性年纪的影响是为主要的。因为年纪越大，卵子的质量和数量都会有所下降。

泰国的医疗水平是与国际接轨的，先进的医疗设备，还有高端医术的资深专科领域医生的结合，泰国医院试管成功率高可达80%左右。

提醒一：到专科门诊做保健

一般而言，他们对高危妊娠的处理会更有经验。

35岁以上妇女是高危妊娠的高发人群，故建议到专科门诊做保健。

提醒二：别忽视染色体疾病筛查

高龄女性怀孕，胎儿易出现染色体疾病。

怀孕时间越迟，生下畸形儿的风险也就越大。以唐氏综合征为例，有数据显示，中国25岁产妇生下唐氏患儿的概率为1/1300;到了35岁，其概率高达1/365;45岁产妇，其概率更高达1/30。孕妇年龄超过35岁，尤其是38岁以上的，最好做相关的产前诊断，比如孕早期可以做胎儿绒毛活检;到了孕中期，可以取羊水等。

如21-三体、18-三体等染色体数目异常，都属于比较容易诊断的;另外也可以诊断出部分染色体结构异常的情况。结合超声波、血清标志物筛查等综合检查，可以提高产前诊断的准确率。

提醒三：非高危人群，可不查TORCH

产检时，有些孕妇会被建议做TORCH筛查。此项筛查应当在孕前筛查或孕期有针对性地做，不能视为常规筛查。

这是因为，弓形虫、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒，目前对这三种病原体并没有成熟的筛查手段。

若筛查出抗体阳性，尚不能清楚孕妇何时感染，胎儿是否百分之百会感染;即便感染了，也不确定是否会发病，也无法根据此筛查结果来决定是否需要终止妊娠。但是，却可能给孕妇带来心理的恐慌和不必要的干预。

如果确诊孕期母亲感染，还要进行羊水穿刺，看胎儿有无感染。如果有，最好还要做脐血穿刺。如果脐血感染，还要通过B超看胎儿结构有无异常。

提醒四：要预防早产

妊娠满28周、不足37周间分娩，即为早产。

早产儿的死亡率较高，即使能存活，亦有近过半数出现新生儿呼吸窘迫综合征等并发症，甚至留下脑瘫等后遗症。

虽然早产的发病机制尚未完全明了，但研究发现，既往有早产或晚期流产病史者，有多次人流史者，有宫颈、生殖道感染者，曾做过宫颈手术者，孕期出现多次不规则宫缩者，都是早产的高危人群。

而高危人群应当在孕15周、16周后开始做早产预测。假如早产风险高，则应当在医生的指导下进行预防和处理。

提醒五：高龄产子，不一定要剖宫

高龄产妇，容易出现难产。其主要原因是，随着年龄增长，骨盆和韧带功能退化，软产道组织弹性减弱，子宫收缩力也相应减弱，如果合并胎位不正，就容易导致产程延长而引起难产。

为此，很多高龄产妇早早做好剖宫产准备。

但是高龄并非剖宫产的指征，顺产还是剖宫产，要根据胎儿和产妇身体情况进行选择。一般情况下，可以先试产，如果产程有异常，再行剖宫产。

提醒六：有剖宫产史的，怀二胎要特别监护

早年间，由于对剖宫产认识不全面，加上独生子女政策，很多人认为“反正只生一个”，选择了剖宫产。当要生二胎时，肚子的那条瘢痕，却成了隐患。

瘢痕部是子宫最薄弱和贫瘠的地方。若再怀孕，胎囊不幸着床在瘢痕部，形成瘢痕部妊娠。随着胚胎的生长，很可能出现大出血，甚至子宫破裂的危险。

如果胚胎凸向宫腔生长，风险较低，可根据产妇对妊娠的诉求，再决定是否终止妊娠。如果胚胎凸向子宫表面生长，那么应当停止妊娠。

确定要进行试管婴儿治疗了，有些问题我们是必须要直面的，无法避免的。怀揣试管婴儿顺利就能生娃的信念，承受着能否顺利成功的纠结。让这条路走得并不轻松。在此，我们需要理清思路：既然决定要做试管婴儿了，那么， 我们索性就要勇于面对试管婴儿必须面对的问题，做好相应的准备，积极做好配合，为迎接好孕做出自己应有的努力。我们必须面对的问题有哪些呢？

1、结婚证及其他资料的准备问题

进行试管婴儿治疗，首先要符合已婚的条件，在试管婴儿的几个重要环节都需要出示身份证和结婚证，这是相关法规决定的，也是不能忽略的环节，所以一定要实现准备好结婚证。近期的健康检查结果如果有也一并带来为诊断作为参考。

2、确定符合试管婴儿指征需面对的问题

配合做好相关的查体，以此来证明你的健康状况是符合试管婴儿要求的，符合试管婴儿的适应症，可以承受试管婴儿的治疗，并且可以承受妊娠。夫妻双方都需要配合检查，检查结果对于治疗方案的制定具有参考价值一定要积极配合完成。

3、面对试管婴儿进周你要知道的

通常会安排在女方月经见红的第二天来进行药物促排，一般来说要持续10几天左右，不同人具体促排时间会有差别。此期间还有可能需要面对几次复查，医生需要通过检查来了解促排卵的效果，卵泡发育的情况并对促排卵药物量及类型等方面进行一定的调节。

4、促排后你需要需要面对的问题

在促排基本完成，检查发现卵泡长成了，这个时候我们需要在阴道超声引导下来取卵。按照医生要求做好相关的准备工作准备取卵。

注意，在取卵的当天，爱人会进行取精，此后的的体外受精环节患者夫妻并不需要参与。是由胚胎学家将精液进行相应的处理，选择其中活力比较好的精子和卵子进行体外受精，之后体外培养3到5天。就可以移植回子宫了。移植同样需要在手术室进行，术前医生护士会交代你给你一些注意事项，配合好了，试管婴儿就完成了一多半了。请遵医嘱配合做好黄体支持。

5、你需要这样面对测孕

测孕即胚胎移植12-14天需进行的事情，注意不要按捺不住提前测孕，因为不同人胚胎着床时间是不同的，有人早有人晚。另外，即便胚胎着床也有可能在早期因为各项数值偏低而出现检测结果不准的情况，容易因此带来不必要的心理压力，所以我们，还是要等到测孕日到医院通过HCG检查结果来判断是否怀孕。再次强调一下，不要提前测孕，更不要因为提前测孕的结果或其它任何原因而擅自停止黄体支持，是否需要停止黄体支持请遵医嘱来进行。

试管婴儿过程中，取卵的重要性不言而喻。而在取卵前之所以要进行促排卵，是为了保障同时获取多个优质卵子，以培育多个可供移植的优质胚胎。

对于选择做试管婴儿的姐妹来说，取卵是非常重要的，因为取卵是试管婴儿过程中阶段性的重要步骤，每个做试管的姐妹都希望能多取几个卵，多一个卵就多一份希望。

但是，并不是所有妈妈都可以在取卵的过程中那么顺利，有的会遇到卵子情况较少，或者卵子质量不告诉的情况。那么，哪些原因会导致取卵少呢 ?

原因一：卵巢功能下降

一般来讲，做试管婴儿年龄越大，卵巢功能越差，能促排出来的卵也少，有的不孕朋友还很年轻，但是卵巢功能已经下降了，能促出来1-2个卵已经很不容易了。

卵巢功能下降最初的表现为月经周期的缩短，继而是月经的不规则。如果你每次月经要提前4-5天或者一个星期，那么建议你到医院查一下激素水平，看看卵巢功能是不是下降了。

另外，年龄大于40岁后，卵巢功能下降明显，试管婴儿的成功率也相应下降。因此，做试管也要趁早，不要等到卵巢功能几近衰竭了，再实施助孕。

原因二：取卵时间

试管婴儿一般是在“夜针”后的35-36小时之间取卵。“夜针”是促排卵后到取卵前打的最后一针，因为这一针通常会被医生安排在晚上打，所以我们俗称为“夜针”。

卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的，“夜针”的作用是促使卵子成熟，让卵丘细胞松散，使卵子易于从卵泡壁脱落，我们更容易取到卵。

 一般认为取卵时间与“夜针”间隔小于35小时，卵泡可能未成熟，即卵丘细胞尚未松散，卵子不易脱落，可能取不到卵;而间隔时间大于36小时，则有可能部分卵泡已经自发排卵，也取不到。这两种情况都会导致获卵率低下，甚至无卵可取。

但每个人都是独特的，做试管婴儿总有那么一部分人卵子的成熟时间与大部分人不一样，有的可能不到35小时就排了，有的可能超过了36小时也还没有成熟。

有这样一位不孕朋友：促排卵的过程很顺利，卵泡也很多，但“夜针”后35小时15分取卵时，大部分卵泡都已经排掉了。

也有这样一位不孕朋友：在试管婴儿“夜针”后36小时取卵，取不到卵，等到37个半小时以后才取出卵来。碰到这些情况，我们也觉得很遗憾，但这种个体差异，不是我们可以预知的。我们所能做的：第一是按时打夜针，最好不要提前，也不要延后太久。

第二是试管婴儿经历过一次取卵，如果出现这样的问题，下次记得提醒医生你是跟大部分人不太一样的，要提早或推后取卵。

原因三：卵泡质量

试管婴儿取卵就像剥瓜子仁一样，理论上每一颗瓜子里都应该有一颗瓜子仁，事实上大部分也是这样的，但你也总能碰到一些外形很饱满的瓜子剥开里面居然是空的，而且还有可能由于雨水不好，营养不好，或者种子的原因导致这一批瓜子都长得不好，外形是瘪的，空壳特别多，偶尔剥出来一颗瓜子仁也是又干又瘪的。

我们在做试管婴儿促排时B超监测到的卵泡只能看到外形，但里面有没有卵子，卵子的质量好不好，只有取出来才知道了。B超监测到的卵泡并不一定每个都有卵的，而且有些卵泡形态不规则、或者激素水平不好的患者甚至有可能很多卵泡都是空的卵泡。

另外，外形太大或太小的卵泡很可能是没有卵子的，我们一般认为试管婴儿大于2.2或小于35px的卵泡是不太能取出卵子的。

试管婴儿卵泡质量很多时候跟基因有关，如果有染色体问题，或者某些未知的基因问题，就像是瓜子的种子不太好一样，那么就有可能有很多空的卵泡，甚至取出来的卵子质量也不好。

试管婴儿促排卵是医生的事情，基因我们也无法改变。我们能做也必须要做的就是：牢记并谨遵医嘱!促排卵过程中可能需要天天打针、吃药，什么时间打什么针，吃什么药，用多大的剂量，夜针什么时间打，这些都一定要牢记，弄错了会直接影响卵子质量和获卵数目。

原因四：取卵过程的损失

试管婴儿取卵的过程是在B超的监视下将穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内容物的过程。这就有点像用吸管去吸含有果粒的牛奶，大部分情况是可以将牛奶和果粒都吸出来的。但假如这颗果粒正好贴在了吸管壁或者牛奶盒的壁上，那么有可能你不管怎么吸都吸不出来这颗果粒了。

因此，虽然医生会高度重视，尽量去避免，但还是难免会存在这样的系统损失的。特别是有的人卵泡张力比较差，就像是用针去戳不那么饱满的气球，戳进去可能比较困难，吸的时候卵泡壁塌陷太早，也不太容易吸净内容物。

另外，做试管婴儿如果你存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况，会导致B超下卵泡显影不清楚，或卵泡随着呼吸移动，这些都会导致取卵过程的损失增加。

取卵数量越多越好吗？

通过临床发现，获卵数越多的女性，卵巢出现过激反应的几率越大。

所以，取卵数并不是越多越好。

其实试管婴儿治疗并不需要数量特别多的卵子，一般获卵8-15个最为合适。

为什么会提前排卵或取不到卵？

高龄或卵巢储备低下的女性，空卵泡或者异常卵子（如退化卵、畸形卵）的风险也明显增高。

其原因在于卵巢产生的激素水平不同于正常储备，其与下丘脑垂体的互动模式、卵巢上的FSH/LH受体也会发生变化。

卵泡发育、成熟以及排卵时机的稳定性极差，卵子从卵泡壁脱落到自发排卵之间的时间缩短，就会导致发生早排卵或者取不到可用卵的情况。

即使医生可以进行严格监控和微调，依然不能把卵泡早排及取不到卵的风险降到零，而且在某些女性朋友中，这些情况还会反复发生。

取不到卵怎么办？

当卵巢储备已经下降时，心理焦虑也会增加，这种负面情绪进一步导致内分泌调节紊乱。所以这个时候大家更需要从生理和心理的各个方面进行主动调节。

调整作息

充足的睡眠和适当的运动，能够调节心理压力，同时改善体内环境，有助于提高卵子质量。

注意饮食

避免偏食、过度节食和饮食不规律。女性保持正常体脂比例。过度消瘦或过度肥胖都会加剧内分泌失调，降低卵子质量。

生殖营养素

药物辅助可能对不同的患者有一定程度帮助。可通过联合补充辅酶Q10和DHEA，改善卵巢储备功能减退，提高卵子质量与数量，从而大大提高取卵率与妊娠率。

多囊卵巢?许多的备孕女性都听说过，在备孕的路上也有人遇到这一备孕障碍，但是还是不是很清楚是什么意思，大家都觉得是不是肿瘤。

其实不是，多囊的意思是指卵巢里多了几个没有正常发育的卵泡。卵泡的发育、成熟和排卵都在卵巢中进行，卵巢是卵泡发育地所在，并且能提供各种激素来维持，如果内分泌发生紊乱，那么卵巢内卵泡就不能正常发育，没有正常的卵泡的话，备孕就不可能成功。

卵泡如果没有正常发育的话，那么就会残留在卵巢内，这样子卵巢就会被未完全发育地卵泡充斥，就会变硬，对自己的月经，生育都会有重大的影响，同时身体也会有很多不好的变化，这个医生叫做“多囊卵巢综合征”。

多“囊”卵巢自测法:

得了“多囊卵巢综合征”就无法正常排卵受孕，这对很多还没有备孕的女性是很悄然无知的，这样很多人就会担心会不会错过治疗呢。其实不用那么担心，观察自己身体的变化就能得知的。

比方说，你的月经好几个月才来一次，这时候你就要注意了。比如突然间长出浓密的体毛，有的还会长在嘴唇上，这对于女性是十分不正常的。又或者突然间开始变胖，以前从来没有过的，特别是上半身，尤其是腹部。

如果你的身体符合这些症状的话，那么就该注意了，还有，脸上长出“青春痘”，又或者是突然脱发，这些都要注意。但是每个人的症状都不一样，这也是要注意的。

多“囊”卵巢的危害:

导致不孕，影响身心：多囊卵巢综合征的发生率在生育年龄妇女中约5%-10%；多囊的主要特点就是稀发排卵或者是无排卵，没有排卵就没有黄体，没有黄体就没有孕激素，所以月经推迟或闭经或不规则子宫出血，不管是否有生育需求，没有排卵，自然是不能够自然怀孕；所以，月经异常侧面反应排卵问题，排卵有问题，自然影响生育。   图片也就是不孕症，这也是多囊卵巢综合征的常见特征，也是无排卵不育的主要原因。对于生育、怀孕，女性是否能够怀孕，可以说是中国传统的习俗。一旦不孕，在周遭的眼光下，严重影响身心。

多囊带来的远不止不孕不育：多囊卵巢综合征患者可能会因为激素原因影响月经和备孕，还会出现多毛、肥胖、长痘等一系列问题，但是多囊卵巢综合征带来的危害远不止这些。由于多囊卵巢综合征兼具代谢性疾病的特点，很可能合并糖尿病等多种内科疾病。同时可能有高血压、脂肪肝、冠心病等多种疾病。

多“囊”卵巢的治疗方法:

一、调整生活方式：通过饮食、运动和行为方式的调整，养成科学的生活习惯，达到减重、增肌的目的。

①适量饮食：平时吃饭时，要限制碳水化合物、饱和脂肪酸的摄入，提倡高纤维的饮食。少油、少吃主食，特别是精白米、白面，选择吃糙米、粗粮。另外就要摄入丰富的维生素、矿物质及膳食纤维，必要时可以将晚餐用代餐粉代替。

②运动：运动最重要的目的也是为了减重，此外，运动对降低血脂、调节情绪也是有好处的。我们一般建议每周累计进行至少两小时中等强度的运动，以有氧运动为主，每次20-50分钟，视运动强度而定。

二、适当补充肌醇类营养素，提高胰岛素敏感性，研究发现MI与DCI不平衡是导致胰岛素抵抗（IR）的关键。当体内缺乏DCI时，使胰岛素代谢信号通路受损，从而导致糖代谢失衡，发生IR，而卵泡液中MI浓度反而降低，影响了卵子的发育、成熟和卵子质量。此外，肌醇缺乏也可影响卵泡刺激素（FSH）的信号转导，从而引发一系列排卵障碍和胰岛素抵抗的症状。