做试管婴儿之后会不会老得快？

1 什么是不孕症呢？

不孕的医学定义为一年以上未采取任何避孕措施，性生活正常而没有成功妊娠。主要分为原发不孕及继发不孕。原发不孕为从未受孕；继发不孕为曾经怀孕以后又不孕。根据这种严格的定义，不孕是一种常见的问题，大约影响到至少10%～15%的育龄夫妇。引起不孕的发病原因分为男性不育和女性不孕。

2 关于怀孕的机率的问题

女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。下次月经来潮的第一天算起，倒数14天或减去14天就是排卵日，排卵日及其前五天和后四天加在一起称为排卵期。月经期前七天和后八天为女性生理的安全期，即为非排卵日期，除此之外有可能怀孕。具体怀孕几率有多大，需要看性生活是在什么时候进行的。如果是在排卵期，怀孕的几率就非常大，如果是在安全期，那么怀孕几率就会很小。

3为什么我就是怀不上呢？

怀孕是夫妻两个人的事情，共同孕育一个健康的宝宝是夫妻两个人最美好的事情。所以，认为怀不上孕是女人的事的传统思想，急需改变。 

自然怀孕是一个非常复杂的生理过程，环环相扣，以下各步骤缺一不可：（1）正常成熟的卵子可以从卵巢排出；（2）精液正常，含有足够数量和活力的正常成熟精子；（3）宫颈可以储存、滤过和营养精子，不断输送精子进入子宫腔；（4）输卵管必须能捕获卵巢排出的卵子和有效地输送精子，精子和卵子在输卵管中结合形成受精卵；（5）受精卵能顺利进入宫腔，在子宫内膜里面种植，并且在卵巢分泌足量激素下茁壮成长。

任何一个环节出现问题都会导致不孕。不孕的原因有很多，可能在女方，也可能在男方。所以，评估不孕必须双方都做检查来明确病因，而且强调双方同时治疗的必要性和同步性。

当我们还是胎儿，在妈妈的肚子里16~20周的时候，我们双侧卵巢共有600万~700万个生殖细胞；出生时约剩200万个，至青春期只剩约30万个。然而女性一生中只有400~500个卵泡发育成熟并排卵，仅占总数的 0.1％。

医学上把25-30岁视为女性最佳生育年龄，通常35岁以上的妇女自然妊娠率大大降低，主要原因是她们的卵巢功能低下、排卵不规律并且卵子质量明显下降。甚至出现卵巢早衰，卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰竭。随着年龄的增长，卵子发生染色体异常的概率大大增加，高龄女性不仅不容易怀孕，而且妊娠后容易因为胎儿染色体异常而造成胚胎停育。

卵巢功能如此重要，该如何保护它？

首先，应该从生活习惯上改变。良好的睡眠和休息非常重要。如果长期熬夜，女性内分泌会发生紊乱。卵巢本来就是一种腺体，能分泌激素，随着内分泌的失调，卵巢也会出现分泌紊乱。同样，健康的饮食和愉悦的心情，也有助于女性体内激素的平衡和调节，让卵巢充分正常地发挥它的作用。过大的压力也会影响神经内分泌系统，引起月经失调而不易怀孕，同样造成卵巢功能过早衰退。

其次，某些药物会影响卵巢功能。如紧急避孕药或不规律服用短效口服避孕药。紧急避孕药是抗孕激素制剂或强效孕激素制剂，如果反复使用会打乱卵巢的正常内分泌功能；短效口服避孕药如果不遵医嘱随意服用，可能导致相同的结果。还有一些用于治疗乳腺癌的药物，也对卵巢功能有影响。

再次，避免卵巢手术。卵巢手术如卵巢巧克力囊肿剥除术、卵巢畸胎瘤剔除术等，不仅要去除部分卵巢组织，还会影响对卵巢的血供。因此，对于有生育要求的女性，不到万不得已，不要急于进行卵巢手术治疗。

最后，适龄生育，避免高龄生育。一方面，在女性卵巢功能最佳的时候生育宝宝，对母婴都是有好处的，母亲身体处于最佳状态，卵子的质量也最好，宝宝也能得到身心上最健全的保障。另一方面，这也是女性卵巢生殖功能价值的体现和保存，后代得到了健康的基因。女性在怀胎十月，少来了十次月经，少排了十次卵，绝经期会往后推迟。

生活环境的变化、工作压力的增大以及晚婚晚育的提倡，使得出现染色体异常的患者愈来愈多。据统计在早期的胚胎流产中，60%~80%是由染色体异常引起的，那么什么是染色体异常呢?染色体异常的治疗技术有哪些呢?

一、什么是染色体异常?

染色体是基因的载体，在显微镜下呈圆柱状或杆状，其本质都是脱氧核糖核酸(DNA)和蛋白质的组合。正常的人体细胞染色体数目为23对，并有一定的形态和结构，染色体在形态结构和数量上的异常被称为染色体异常。有染色体异常引起的疾病为染色体病。染色体畸变的发病机制不明，可能由于细胞分裂后期染色体发生不分离或染色体在体内外各种因素影响下发生断裂和重新连接所致。

二、出现染色体异常会怎样?

染色体病在临床上常可造成流产、先天愚型、先天性多发性畸形以及癌肿等等。染色体异常的发生率并不少见，在一般的新生儿群体中就可达0.5%~0.7%。而在早期的流产中，约有50%~60%是由染色体异常所致。而女性习惯性流产主要是因为第9号染色体长臂倒置导致胚胎不能正常发育所致使的。

三、治疗染色体异常的技术?

当代先进的生殖医学研究已将人类生殖的自我控制推向了新的极限。第三代试管技术即植入前遗传学诊断。就是将通过第一代或第二代试管婴儿技术所取的已经受精并培养发育的8个细胞的胚胎中，用细针抽取一个细胞，进行细胞遗产学检查，如果胚胎没有遗产性疾病，再将这个检查结果正常的胚胎放入子宫内，以达到优生优育的目的。泰国第三代试管婴儿技术所取的成就是突破性的，它从帮助人类选择生育最健康的后代，为有遗传病的未来父母提供生育健康孩子的机会。

患者二十七八岁时，如果不孕不育还可以用药治疗、观察效果，但如果是年龄大了，卵巢功能低下，还是应该尽早采取

辅助生殖技术。”根据诊疗规范，对一些大龄患者，医院会适当放宽辅助生殖技术的指证，一般说来当女性35岁后，辅

助生殖技术的成功率会下降，40岁以后成功率就比较低了。对于患者关注的试管婴儿成功率，由于各个生殖中心的技术

成熟度不同，成功率也会上下浮动，影响成功率的因素很多，其中关键的一点是年龄，年龄越大成功率越低。

试管婴儿从移植到验孕大约有两周时间，而这两周的等待对于孕母来说是充满压力和挑战的。你可能会产生很多疑惑，同时对身体里发生的一切陌生感受都高度敏感，任何一次肌肉抽筋或痉挛都难免让你惴惴不安。

 胚胎移植后抽筋是一个好兆头还是一个坏兆头？斑点的情况意味着什么？试管婴儿早孕症状有哪些？我们已经为这些常见的问题找到了答案。

1.浅色斑点或出血

通常情况下，内裤上的浅色斑点可能是怀孕的第一个迹象。如果你在擦拭时发现内裤或卫生纸上有淡淡的出血，这可能是一个FET（冻胚移植）成功了的指标，说明胚胎已经植入到了你的子宫壁上。此外，在胚胎移植后的2周内服用黄体酮等激素类药物时，也会出现浅色斑点。

2.抽筋或盆腔疼痛

虽然许多妇女在月经前和月经期间经常出现抽筋，但这种不适也可能是表明胚胎移植手术成功了。因为在怀孕后，孕母的身体对钙、磷及维生素D等营养物质的需求量比平时高出2倍多，身体在摄取钙、镁等元素时肌肉会兴奋性收缩，由神经传导不良导致抽筋。此外，在2周等待期间，骨盆不适和痉挛也可能与孕激素和生育药物有关。

3.疲惫

感到疲倦是怀孕的一个正常环节，对于接受辅助生殖治疗和服用生育药物的妇女尤其如此。随着孕酮水平的提高，在试管婴儿的早期，你可能会感到尤其疲劳。虽然这有可能表明胚胎移植成功，但也有可能只是所服用的各种生育药物的副作用。无论是否处在胚胎移植后的前2周，都请确保身体得到充分的休息。

4.乳房肿胀或疼痛

对一些妇女来说，怀孕（和胚胎移植成功）的早期迹象是乳房肿胀、敏感。如果你的乳房肿胀或触痛，这有可能是胚胎移植成功的标志，但也可能是你在两周的等待过程中注射和口服黄体酮或其他生育激素的副作用。

5.恶心

晨吐或恶心通常在怀孕的第二个月开始出现，所以这不是女性在新鲜或冷冻胚胎移植后的两周等待期间通常会出现的症状。许多感到恶心的妇女说，她们在月经消失后两周左右会感到胃部不适。如果你在两周的等待过程中确实出现了呕吐或恶心，我们建议你向你的生殖内分泌医生咨询。

6.小便需求增加

频繁地去卫生间可能是怀孕的一个早期迹象。事实上，一些妇女甚至在月经消失之前就注意到小便需求的增加。这可能是由于妊娠激素HCG水平的增加，或孕激素的激增。如果胚胎移植成功，体内的额外血液会造成更频繁的排尿。但是，如果出现了尿痛、出血、发烧或呕吐，就需要务必重视了。

7.阴道分泌物的变化

如果在胚胎移植后的七天内出现比正常情况下更多的阴道分泌物，倘若其是白色、略带气味的，则表明可能移植成功，你已经怀孕了!然而，如果遇到瘙痒、灼热、分泌物甚至酵母菌感染，这可能是由你放置的阴道药片、凝胶或栓剂引起的。

8.月经消失

如果你的月经周期一直很规律，并且在胚胎移植后月经消失，这可能是移植成功的一个信号！并且是时候进行怀孕测试了，此时请联系RFC为你做检测。

9.胚胎移植后没有症状

如果你没有经历过上述任何症状，不用担心，有10-15%的女性在胚胎移植后没有任何症状。

试管婴儿的5个步骤：

  1、促排卵治疗

  由于不是每个卵子都能受精，不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎，因此要从女性体内获得多个卵子，才能保证有可以移植的胚胎，这就需要对女性进行促排卵治疗。

  2、取卵

  医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的，因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

  3、体外受精

  精子的获取：当女性取卵时，男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后，将精卵放在特殊的培养基中，以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

  4、胚胎移植

  近年来，为了降低多胎妊娠率，会选择单胎或者是2个胚胎移植，通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫，应用一个很细的胚胎移植管，决定移植胚胎的个数，决定移植胚胎的个数，胚胎质量和既往IVF的结局，通常移植2～3个胚胎。

  5、黄体支持

  由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足，以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失，需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠，停用黄体酮，等待月经来潮。如果妊娠了，则继续应用黄体酮，通常至B超看到胎心后3周。

35岁之后女性生育力开始下降，37岁后下降更为明显。

随着年龄的增长，不孕及妊娠成功率逐渐下降，即便妊娠，流产、早产、高血压、糖尿

病、前置胎盘、死产、胎儿生长受限等母体妊娠期并发症，低出生体重儿、新生儿死亡、

畸形等不良妊娠结局的发生率均会明显上升。

在这其中，卵子老化、卵泡质量下降也扮演了不可缺少的推手作用

女性的年龄是试管婴儿技术成功与否的重要因素。随女性年龄增长，35岁后卵巢功能开始

走下坡路，表现在卵子数量减少，质量下降，受精率下降，妊娠率也会明显降低，流产率

增加，唐氏综合征等出生缺陷的概率增加。尤其是40岁以后卵巢功能呈直线下降，国内外

都认为女性42岁后就处于生育的末期，43岁后自然妊娠的几率趋向于0。

年龄在25岁～34岁的妇女试管婴儿治疗成功率最高，可达到45%以上。

35岁以后成功率开始下降。但是在大多数生殖中心，女方年龄38岁以下的成功率仍能保持

在30%以上。38岁以上开始明显下降，成功率在20%～30%。大于40周岁，成功率在10%

～15%，且流产率高达30%以上，活产率明显下降，胎儿畸形的发生率也增加。

总之，女性年龄与试管婴儿的成功率成反比，年龄越大，卵巢功能越差，胚胎的质量也下

降。

一般女性年龄42岁以上是否进行试管婴儿治疗一直是有争议的。所以，现代女性要孕育后

代，最好在合适的年龄进行，既能提高受孕的成功率，又能提高孕育的质量。对于高龄女

性来说，既要面对现实，放松心态，又要抓紧最后的时机尽早尝试。