试管婴儿的5个步骤

35岁之后女性生育力开始下降，37岁后下降更为明显。

随着年龄的增长，不孕及妊娠成功率逐渐下降，即便妊娠，流产、早产、高血压、糖尿

病、前置胎盘、死产、胎儿生长受限等母体妊娠期并发症，低出生体重儿、新生儿死亡、

畸形等不良妊娠结局的发生率均会明显上升。

在这其中，卵子老化、卵泡质量下降也扮演了不可缺少的推手作用

女性的年龄是试管婴儿技术成功与否的重要因素。随女性年龄增长，35岁后卵巢功能开始

走下坡路，表现在卵子数量减少，质量下降，受精率下降，妊娠率也会明显降低，流产率

增加，唐氏综合征等出生缺陷的概率增加。尤其是40岁以后卵巢功能呈直线下降，国内外

都认为女性42岁后就处于生育的末期，43岁后自然妊娠的几率趋向于0。

年龄在25岁～34岁的妇女试管婴儿治疗成功率最高，可达到45%以上。

35岁以后成功率开始下降。但是在大多数生殖中心，女方年龄38岁以下的成功率仍能保持

在30%以上。38岁以上开始明显下降，成功率在20%～30%。大于40周岁，成功率在10%

～15%，且流产率高达30%以上，活产率明显下降，胎儿畸形的发生率也增加。

总之，女性年龄与试管婴儿的成功率成反比，年龄越大，卵巢功能越差，胚胎的质量也下

降。

一般女性年龄42岁以上是否进行试管婴儿治疗一直是有争议的。所以，现代女性要孕育后

代，最好在合适的年龄进行，既能提高受孕的成功率，又能提高孕育的质量。对于高龄女

性来说，既要面对现实，放松心态，又要抓紧最后的时机尽早尝试。

世界上最奇妙的事，莫过于生命的诞生。从小小的细胞慢慢的孕育成人，这是个美妙又艰辛的过程。

对于在备孕路上辛苦前行的夫妻来说，一颗好的卵子至关重要。

想要备孕成功，我们就得时刻了解卵子的成长情况，但是你对卵子又了解多少呢？一起来看看吧。

卵子能活多久？

相比于精子2-3天的寿命，卵子寿命就短了，最长只有48小时寿命，在排出后24小时以内受精能力最强。

备孕的准爸妈如果想要受孕，最好在卵子排出之前开始造人，以便于精子不会错过卵子。因为卵子与精子相遇、结合都必须在卵子排出的48小时内完成。

如果卵子排出后因为各种原因无法与精子相遇形成受精卵，就会在48-72小时后死亡，从而导致受孕的失败，只能等待下一次的排卵期了。但如果卵子发育不好，受孕几率就大打折扣。

如何提高卵子质量和活力？

➤经期避免性生活：经期性生活也会影响卵子质量。如果在经期性生活，会因为产生抗精子抗体，导致盆腔感染、子宫内膜异位等疾病的发生，从而使得卵子质量下降。

➤多参加锻炼：提高卵子质量，注意适当参加一些体育锻炼很重要，如慢跑、柔软体操、游泳、太极拳等，可以提高卵子质量。

➤避免过度劳累：还需注意，提高卵子质量，要避免过度疲劳，尽量避开那些嘈杂生活环境，以免影响卵子质量。

➤调整情绪：据研究，压力过大时，体内会大量产生一种“焦虑激素”，会导致内分泌紊乱，影响卵巢排卵能力。

➤调节饮食：尽量戒烟戒酒、避免暴饮暴食，应多食黑豆、豆浆、水煮鱼汤等。

➤改善日常生活环境：汽车尾气、工业排放、电射等物质皆会导致女性卵子发生染色体变异，影响生育。

由于二胎潮+晚婚潮，越来越多的“高龄妈妈”成为了一个热词。

但同样都是高龄妈妈，为什么有些女性就是怀不上呢？

高龄女性不孕原因

卵子质量下降

35岁是个坎。当你超过35岁，卵子质量会明显下降，这是大部分高龄妈妈不孕的主要原因。另外，高龄男性精子中所含的异常基因开始增多，精子质量下降，也会造成女性不容易怀孕。

内分泌失调

更年期已经成为高龄女性的代名词。除了生活、工作上的压力，女性本身激素水平也会因为年龄增长而开始不稳定。紊乱的内分泌会引起排卵障碍或卵巢功能不全，从而导致不孕。

妇科疾病

女性免疫能力会随着年龄的降低而变差，所以很多高龄女性容易遭受妇科炎症的侵扰，如阴道炎、宫颈炎、宫颈粘连等疾病，都可导致女性不孕。

高龄女性如何成功备孕？

01孕前检查

婚检，孕检，产检是保证优生优育的重要手段，女性在备孕阶段要先做好孕检。孕检能够及时的排除一些遗传性疾病，了解备孕女性的身体状况，为科学备孕做指导。而且孕检对于高龄备孕女性来说更为重要，例如B超可以检查子宫，卵巢有无异变；生殖系统检查排除有无炎症，肿瘤等器质性病变，都是为了保证最佳的受孕状态。

02补充叶酸

叶酸对于怀孕的重要性越来越得到重视，建议女性孕前三个月就要开始补充叶酸，这样既可以保证好孕的早点到来，还可以预防胎儿先天性心脏病唇腭裂、神经管畸形、唐氏综合征等疾病。

03改掉不良的生活习惯

熬夜、吸烟、喝酒都会伤害女性的身体，尤其是对于高龄女性来说，危害更大，因此，为了好孕，女性朋友们尽量要保持良好的生活习惯，以免影响孕育。

04均衡饮食

高龄女性在备孕期间，适宜吃清淡营养饮食，不宜食用过于凉性辛辣的食物，否则会导致内分泌的失调，影响备孕。

05运动

高龄备孕期间，运动也是必不可少的，适宜、有规律的体育锻炼不仅能促进女性体内激素的合理调配，还能避免怀孕孕早期高危妊娠的风险。

1做试管得天天请假，没法上班？

错！

上班族的准爸妈做试管不怕别的，就怕天天请假影响了工作事业，其实做试管没那么麻烦，一般准爸来诊3-4次即可，准妈大约7-10次左右，而且是分配到2-3个月的准备和治疗中。好好消化下上面那张流程图。

前几次来诊时间准爸妈自主权比较大，能根据自己情况安排，而且可以提前预约来诊，做好时间规划后，大多数准爸妈仅用半天时间就可顺利完成当日就诊和检查，平时上班基本上不会耽误（只要不是太剧烈、劳累的运动就好）。

2试管婴儿健康和智力发育不如自然怀孕？

错！

关于试管婴儿健康的问题，近年来全球范围内一些较大规模的调查研究显示由试管婴儿技术出生的子代与自然受孕出生的子代在出生缺陷、生理发育、智商等方面并无显著差异。也有研究发现试管婴儿中，低出生体重风险增加，试管后代长大后超重、性早熟的患病率等略高于自然受孕的后代。但这些不利的风险很可能是由不孕夫妇年龄偏大以及导致不孕的疾病本身所造成的，并不一定归结于试管婴儿技术本身。

人工培育出的胚胎会经过科学的评级，从中挑选最优质的胚胎植入母体，另外必要时通过胚胎植入前遗传学诊断（PDS）和胚胎植入前遗传学筛查技术（PGS）还能在胚胎移植前对携带的遗传性疾病和染色体疾病进行筛查，淘汰掉存在父母遗传疾病信息和基因问题的胚胎，降低缺陷患儿的出生率。

实际上经过40年的发展，全世界已诞下约500万试管婴儿宝宝，第一批试管婴儿也已经成人，诞下了自己健康的宝宝。

3 促排卵药物都会引起卵巢过度刺激征？

错！

在中国人心里都觉得人工干预生育过程，肯定会在别的方面付出代价，比如女性健康。认为女性在试管婴儿前的促排卵过程中使用促排卵药会对身体有很大伤害，担心造成卵巢过度刺激综合征。首先卵巢过度刺激综合征是由于部分女性对促排卵药物过于敏感等原因所致，属于自限性的疾病，大多数女性不需要进行特殊治疗，只有极个别的严重患者需要住院治疗，且愈后良好。所以完全没必要有这方面的忧虑。

4促排卵药物会引起卵巢早衰？

错！

自然状态下，每个月经周期，女性的卵巢中都有一批卵泡同步开始发育，但是仅有1~2枚卵泡能最终发育成熟，其余的卵泡凋亡。促排卵中是让这一批卵泡能够同步发育并成熟，并不是将卵巢中所有卵泡都诱导出来。因此不会引起卵巢早衰。

5做试管不会有宫外孕？

错！

虽然试管婴儿操作中胚胎是植入子宫内的，但是具有生命力的胚胎还会在宫腔内游走，他会选择舒适并合适的位置扎根植入，如果胚胎游走到输卵管，当输卵管功能正常时可以通过蠕动将胚胎送入宫腔，但如果输卵管功能异常，如存在炎症，狭窄，过于细长，就有可能发生宫外孕。所以做试管婴儿是不能避免宫外孕的。

6打促排卵针会使人变胖？

错！

有些患者抱怨在打完排卵针后觉得自己变胖了，这种现象是因为打促排卵针会使雌激素水平上升，使水分滞留在体内(即暂时性“水潴留”)，导致水肿。治疗后一段时间，随着药物代谢，雌激素水平归于正常，水肿也会逐渐消退。还有些女性由于惧怕饮食和活动会影响试管婴儿的成功率，会过度进补和限制身体活动，甚至每天卧床休息，这样自然会使脂肪堆积、体重升高。

7做试管会增加乳腺癌风险？

错！

近年来有一些不实报导认为促排卵可能会增加致癌风险，也有八卦新闻说某明星患乳腺癌是因为曾做过多次试管婴儿。其实，乳腺癌主要发生在自身带有乳腺癌症基因的妇女，另外，不良生活习惯也会增加患病风险。同正常人群一样，做试管的患者中也会有人患乳腺癌，瑞典科学家大样本的研究结果表明，做试管的女性患宫颈原位癌和乳腺癌的风险较低于正常人群，因此做试管本身并不会增加患乳腺癌风险。

8取卵手术和移植手术很痛很伤身？

错！

生殖中心的取卵手术是在麻醉师做好浅层全身麻醉后进行的，手术过程短、无痛且安全性高。患者在术后数分钟内可完全清醒，无须住院。

移植手术过程像做白带检查一样，不必麻醉，可能会有不适，但很快会缓解。术后只需要平躺20分钟左右，也不需要住院，更不需完全卧床。

做了试管婴儿移植手术后女性生活之中的注意事项是很多的，其中女性需要安排好饮食，此时饮食上应该多吃易消化的食物，这样做是为了避免便秘、腹泻和消化不良，下面给大家介绍一下试管婴儿移植后吃什么好呢?一起看一下：

1、选择易消化饮食：因为做了试管移植后由于休息、卧床，使运动量减少，这时容易出现食欲下降，所以饮食上选择容易消化的食物比较重要。例如可以喝些米粥，炖一些汤等助于消化的食物。

2、避免便秘：因为在做试管婴儿移植时，容易造成便秘。为了预防或者减轻便秘症状，孕妇可以多吃一些富含膳食纤维的食物，促进排便。例如芹菜、白菜、莲藕、山药等。

3、避免腹泻：此时，在饮食上要格外注意，不要在没有卫生保障的小店进餐。最好选择干净整洁的环境进餐以防出现腹泻。

4、禁吃易引起过敏的食物：试管婴儿移植后也很容易出现过敏现象。此时在饮食上要格外注意不要进食容易引起过敏的食物，如海鲜类。另外，要远离这些过敏源，以免移植过程中出现过敏现象。

5、吃高蛋白饮食：因进行试管移植前，医生会对患者进行促排卵药物的使用来促进排卵，此时容易引起卵巢过度刺激。这种情况最初有腹胀等不适，此时尽量吃些高蛋白、易消化饮食，少量多餐。

6、少吃一口：移植后，由于患者静多动少，进食较精细，再加上应用黄体酮类药物，心情焦虑，睡眠欠佳，多有饱胀感，进食时应掌握少吃一口的原则。

近些年，不孕不育门诊见到了越来越多的高龄女性。医生开出的一系列化验单中，性激素六项检测是司空见惯了的，可是这一张AMH的化验单到底有什么用呢？真的有必要做吗？

一、性激素六项已经够全的了，为什么要测AMH?

有的女性可能会问了，明明性激素六项中的FSH就可以评估卵巢功能了，为什么医生还要让我检测AMH？这是不是过度治疗？

先别着急，AMH和FSH相比，自有它的好处在。

之前我们在FSH的化验单解读中谈到FSH对卵泡和怀孕影响这么大！你居然不会看FSH的化验单？，要想知道检测结果是否异常，首先要确定自己的月经周期，再对应参考范围来看。但是，部分女性月经不规律，难以推测自己处于卵泡期还是黄体期，无疑会影响诊断。还有一些粗心的小仙女，记错自己的月经周期，这可就大大影响结果啦！

这时，AMH可就到了大显身手的时候。AMH在月经周期中变化很细微，较为稳定，术语上说，AMH是非周期性卵巢活性与功能的标志。并且，随着年龄增加，月经周期中AMH水平的波动范围就更低了。

因此，根据AMH来判断卵巢功能，精确度可是很高的！

二、AMH结果低可怎么办？

我们都知道，女性一生中卵泡的数量是有限的。医生并不是万能的，没有任何方法能增加卵泡的数量。把握时机，利用现有的卵泡抓紧备孕才是关键！

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一定要加强重视

如有月经不规律的现象应首先到正规生殖专科医院进行就诊查找原因。

对于确诊为卵巢储备功能减退的，发现早期阶段，仍然可能有偶发排卵和5%~10%的受孕机会，若男方精液正常，建议积极试孕3-6个月。

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保持良好的生活习惯：在备孕期间均衡饮食，保证充足的休息与运动，保持良好的情绪，适当补充营养。好的身体是养好卵的基础，虽然数量不够，但是过硬的质量也是打好备孕这场仗的关键一环！

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每一颗卵子都不能浪费：自然备孕3-5个月依旧没有结果，也不要再排斥试管助孕的可能性了，因为每个月的卵子都浪费不起！可以采用自然周期或者微刺激的促排方案，这样可以减小对卵巢的刺激，尽管获卵数目降低，但卵子质量较好，还可降低发生卵巢过度刺激综合征（OHSS）的风险。

AMH已成为常用的、最有效的卵巢储备检测指标。检测AMH水平可以帮助我们估计被检女性的卵泡数量，从而评估卵巢功能。

AMH与年龄密切相关，这也告诉我们备孕要趁早，生娃趁年轻！