做试管婴儿应该知道的有哪些？

促排卵后不是卵泡越多越好的，主要还是看一下是否有卵泡发育成熟的，如果有一侧优势卵泡那还是有怀孕的几率的，要是过度的刺激卵巢排卵可能会适得其反，很容易导致卵巢刺激综合症，引起腹水腹痛，这些症状。

正常的自然排卵周期一般有一个卵子排出，但在试管周期中，医生想办法让所有的卵泡在一个起跑线上，一同起跑、长大，经历了促排卵治疗，医生不希望卵泡尺寸差距太大，需要一组大小相近的卵泡。这就好比种果树，卵子就好比树上的果子，有些果子熟透了、熟过了，有些恰到好处，有些还没成熟，早熟的就从树上掉下去了，烂了，没熟的果实不好摘取，最好摘取、可以利用的是那些熟的恰到好处的果实。

要知道卵细胞取出来以后，在实验时我们要看它的整体情况，首先要看它的成熟情况，也就是说是不是II期的卵细胞那么在卵细胞取出来以后，也有一些不成熟的卵细胞包括I期的，和还在GV的细胞，这两种是不成熟的卵细胞，这两种卵细胞是不可能受精，和发育成正常的胚胎的，那么同时我们在取完卵的时候，我们在检查过程中，也会发现一些质量特别差的卵细胞，这种特别差的卵细胞也不能形成正常的胚胎。

在受精过程中如果精子质量好，可以八九个都受精也可能只受精七八个，这种情况也是正常的，那么在受精卵的分裂发育过程中，它也是要形成胚胎的，胚胎也有质量的区别所以在整个的治疗过程中，比方说取十个卵并不一定能形成十个胚胎，那么取十个卵如果形成7-8个胚胎，这种情况就已经非常好。

女性一旦到了高龄，卵巢就会有衰退的现象，出现不排卵、排卵周期不规律等，甚至是绝经。出现不排卵、排卵周期不规律有以下6种具体症状表现：

发育情况：身材高大、第二性征发育不良则可能是中枢神经引起的性功能不正常。全身毛发增多，可能是卵巢或肾上腺分泌雄激素太多。乳头内有乳汁排出可能是血中催乳激素太多。

月经情况：月经失调、闭经等都是不排卵的症状。

腰酸、下腹疼痛：排卵时会有轻微的腰酸、下腹疼痛等症状，但出现这些感觉并不一定说明有排卵，有些妇科疾病也会出现腰酸腹疼的症状。

阴道少量出血：有少数人在两次月经中间会有少量的阴道流血，比月经量少。这就是所谓的“排卵期出血”，需要及时进行治疗。

乳房胀痛：排卵期雌激素和孕激素增高，容易引起乳房胀痛。

白带增多：这是排卵期最明显的一个表现。大部分人到了排卵期白带会明显增多，变得象蛋清一样透明，可以拉长为丝状，没有外阴瘙痒、异味等不适症状。

女性一旦到了高龄，卵巢就会有衰退的现象，卵泡数量就会减少，卵子质量也会逐渐变差，最后导致胚胎质量也变差，流产几率也就升高了。尤其是到了40岁以上的患者，有时候需要做试管手术，取卵都需要好几次才能够成功。因为高龄女性的卵细胞繁殖能力真的太差，没办法受精，也就会白白浪费很多精子。

适当进行体育锻炼可以帮助女性提高身体素质，确保卵子的质量。可通过慢跑、柔软体操、游泳、太极拳等来提高身体素质，为怀孕打下坚实的基础。女性身体差会导致卵子发生染色体变异的几率增加，因此容易诱发不孕或流产。所以，保证身体健康很有必要，一旦患有疾病则需尽快治疗。压力持续存在或经常发生时，体内会大量产生一种“焦虑激素”，加重紧张感。人体内若是某一激素分泌过多就会打破原有的激素平衡，导致内分泌紊乱，从而影响卵巢正常的排卵功能。女性朋友应尽可能远离汽车尾气、工业排放、电子辐射等具有污染性的生活环境。经期性生活可刺激机体产生抗精子抗体，引发盆腔感染，降低卵子活力，所以应尽量避免。女性朋友应尽量戒烟戒酒、避免暴饮暴食、营养失调。建议女性朋友可以每周吃一次海产品、一次动物肝脏、一两次牛肉及豆类；多吃蔬果，多喝水。

“清宫表”是大家常用以预测宝宝的方法，在民间广为流传，适用于不同年龄阶段的女性。人们往往认为按照清宫表上的年龄和月份备孕就有很大概率完成生孩子或者孩子的愿望。事实上无论何种方法都是没有科学依据的，的概率都在50%。

因此高龄女性在备孕时应该做好孕前检查，不要因为这些方法而将自己和宝宝都置于险境，当然身为高龄产妇的你，也不要过于担心，只要你的身体健康，并检查健康孕期生活，做好每一次产检，同样可以孕育健康宝宝。

就“清宫表”来说，清宫图表中1—12是代表怀孕月份，18—45代表女性的年龄，清宫图表是以虚龄计算的，按照年龄和怀孕的月份对正过来就测试知道是还是。从数据来看虚岁34的女性在1、3、11、12月怀孕生孩子的概率最大，而在2、4、5、6、7、8、9、10月怀孕生孩子的概率最大，因此34岁7月怀孕应该是生孩子。现实中的几率都是50%，而所谓的清宫图仅只能算是一个统计表，其完全没有科学依据并且清宫图准确度也不高，大家不要盲目相信。

之前有传言说，想生孩子的话，这种情况可以在备孕期间让女性多吃碱性的食物，因为碱性环境有利于Y精子的存活，还有就是在排卵期同房，可以增加受孕的机率。但这种方法早就备证实是谣言，其实没有什么真正说办法可以一定生孩子的，这个也没有什么科学的依据，建议还是顺其自然。

高龄带给孕妇的，不仅仅是年龄数字，更多的是心、肺、肝、肾等脏器功能衰退，假如借助辅助生殖技术，尽管卵子年龄年轻，质量较好，但孕产妇此时许多器官功能下降，妊娠期容易发生高血压、糖尿病等妊娠期并发症，生产时也容易出现大出血等风险。

针对40-50岁的女性，临床上普遍认为其卵子质量较差，就算有一定数量卵泡，可能后期可移植胚胎数量也偏少，甚至会出现没有可移植胚胎的情况。如果正常备孕1年以上，指导性妊娠依然无法怀孕，且有一定基础卵泡数量，建议考虑试管或助孕，以寻求生育机会。

而卵子资源属于稀缺资源，国内只有少部分生殖中心有医疗服务，只限于人类辅助生殖治疗周期中剩余的卵子，通常等待时间在3-5年。对于高龄来说，在等待的过程中也可能丧失生育机会，如果生理条件不理想的情况下，生殖中心甚至可能直接拒绝提供辅助生殖服务。当没有胚胎的情况下，考虑是最有效的方式；当有少量胚胎的情况下，考虑助孕以达到生育的目的。不要盲目尝试中药调理卵泡或生理指标，周期长、效果差，并且卵巢衰退是不可逆的，当前是没有有效提升卵巢功能的治疗方案。

降调是做试管婴儿的一个重要程序，它的作用是可以使垂体降调节，避免卵巢自发排卵，使卵巢完全受人工控制，这样才能避免，女性在没有取卵时，卵子自主排出体外，另外，这个针剂还能促进Gn分泌，从而，增加卵泡募集的数量，提高女性取卵个数。在正常情况下，降调一般是在女性来月经后的第21天打最适合。但要注意的是，打完针后，在日常饮食中，尽量要少吃一些油炸刺激性生冷的食物，多补充一些新鲜水果和蔬菜。

长方案是在女性来月经后的第2天开始注射降调药(用这种方式的话，需要定期去医院监测卵泡大小)。短方案是在女性来月经后的第20天左右打降调针。患者最好是先去医院检查自己身体，并要在专业医生的指导下判断自己适合哪种试管方案，要知道，做试管讲究的是最终的结果，并不是过程，况且医生已经在给你用这种方案了，那么也就证明你适合打长方案。

如果选择试管婴儿自然周期的话，那么就不用关心这方面的问题，这种方式并不会打降调针，所以对于第一次做试管的女性而言是非常方便的，但需要注意的是，用这种方式做试管的话，排卵的质量和个数会受到很大的限制，对于这种情况，是会影响到试管成功率的。

长方案是通过人工的方式刺激女性的卵巢，使卵巢分泌出更多高质量的卵子，而自然周期，名如其意，女性通过自然生理期，在这期间不会有任何药物介入，而在这个阶段后患者会得到有且只有1-2枚可用卵子，并且进行胚胎、囊胚移植，因其成功率不高，而即便没有药物的介入，选择的人也比较少。

试管婴儿前期准备包括化验检查，排查异况，审核证件，建病历。

由于一些检查与月经周期有关（如内分泌、宫腔镜、输卵管造影），有的检查还需要术前检查（如宫腔镜），有的检查出结果的时间较长（如染色体），这一过程需要１~２个月的时间。

如果患者有在外院检查的结果，或者有当年的单位查体报告，最好带上，有些检查结果是可以共享的。对于一些特殊的检查治疗资料，最好事先准备好（手术记录、输卵管造影片子）。

完善化验后即可以建病历（夫妇双方同来）一定方案。来医院的时间可以是月经２~４天（可以做性激素的内分泌检查），也可以是非月经期（其他检查都可以做），男方来诊可以事先禁欲３~７天，以备检查精液。

制订方案，进入治疗周期，促排卵（控制性促排卵）。

进人试管婴儿治疗周期的第一步就是促排卵，目的是为了使更多的卵泡同时生长发育，增加单次取卵周期的取卵数目，获得较多的优质胚胎，提高试管婴儿成功率。

根据医生所选方案的不同，这一过程所需要的时间不等，以长方案周期为例，大约需要１个月的时间。在这１个月的时间内，前半月可能需要来诊１~２次，后半月可能需要来诊多次，间隔时间是５、３、２、１（天），这段时间需要安排好工作、生活。往返不便的需要住在医院附近（不需住院）。

麻醉下经阴道取卵，男方手淫取精。

实验室体外受精，胚胎培养。取卵前医院有集中宣教，向患者夫妇交代取卵过程、注意事项，包括饮食休息、以缓解患者的紧张情绪。大部分患者会选择麻醉下取卵，整个过程无痛感，手术后可步行离开手术室。至于能否自己开车回家，就要咨询一下麻醉医生了。取卵后至胚胎移植这段时间，最好保持手机通畅，不要远离医院，以便有异常情况时及时沟通。

选择优质胚行移植，同时将剩余未使用的优质胚月台冷冻保存。

大部分患者安排在取卵后的第３天进行胚胎移植（需根据患者的具体情况，个体化对待）。胚胎移植是精细操作，多无不适感觉。有一部分患者可能当月不移植，或胚胎继续培养至第５天移植，建议遵医嘱。如有疑惑，与医生及时沟通。

移植后的注意事项（包括后期用药“保胎”）不但有口头交代，还有文字说明（医嘱单）。这时患者可以打道回府了。

黄体酮类药物支持。

由于促排卵药和操作过程的影响，接受试管婴儿的患者体内不能产生足够的孕激素支持胚胎的着床及生长发育，需要使用黄体酮类药物保胎。可以在家遵医嘱用药。这期间，如有异常情况和问题，患者可通过已知的咨询平台、在线电话、线上门诊等渠道及时咨询沟通。

验孕

胚胎移植２周左右，女方查血检测绒毛膜促性腺激素（HCG）看是否怀孕。如怀孕，遵医嘱继续用药，按时复查。如未怀孕，则停药，等待月经来潮。然后与医生沟通，２~３次正常月经后择期移植冷冻胚胎（如有），或开始新的周期。