降调是什么？

试管婴儿前期准备包括化验检查，排查异况，审核证件，建病历。

由于一些检查与月经周期有关（如内分泌、宫腔镜、输卵管造影），有的检查还需要术前检查（如宫腔镜），有的检查出结果的时间较长（如染色体），这一过程需要１~２个月的时间。

如果患者有在外院检查的结果，或者有当年的单位查体报告，最好带上，有些检查结果是可以共享的。对于一些特殊的检查治疗资料，最好事先准备好（手术记录、输卵管造影片子）。

完善化验后即可以建病历（夫妇双方同来）一定方案。来医院的时间可以是月经２~４天（可以做性激素的内分泌检查），也可以是非月经期（其他检查都可以做），男方来诊可以事先禁欲３~７天，以备检查精液。

制订方案，进入治疗周期，促排卵（控制性促排卵）。

进人试管婴儿治疗周期的第一步就是促排卵，目的是为了使更多的卵泡同时生长发育，增加单次取卵周期的取卵数目，获得较多的优质胚胎，提高试管婴儿成功率。

根据医生所选方案的不同，这一过程所需要的时间不等，以长方案周期为例，大约需要１个月的时间。在这１个月的时间内，前半月可能需要来诊１~２次，后半月可能需要来诊多次，间隔时间是５、３、２、１（天），这段时间需要安排好工作、生活。往返不便的需要住在医院附近（不需住院）。

麻醉下经阴道取卵，男方手淫取精。

实验室体外受精，胚胎培养。取卵前医院有集中宣教，向患者夫妇交代取卵过程、注意事项，包括饮食休息、以缓解患者的紧张情绪。大部分患者会选择麻醉下取卵，整个过程无痛感，手术后可步行离开手术室。至于能否自己开车回家，就要咨询一下麻醉医生了。取卵后至胚胎移植这段时间，最好保持手机通畅，不要远离医院，以便有异常情况时及时沟通。

选择优质胚行移植，同时将剩余未使用的优质胚月台冷冻保存。

大部分患者安排在取卵后的第３天进行胚胎移植（需根据患者的具体情况，个体化对待）。胚胎移植是精细操作，多无不适感觉。有一部分患者可能当月不移植，或胚胎继续培养至第５天移植，建议遵医嘱。如有疑惑，与医生及时沟通。

移植后的注意事项（包括后期用药“保胎”）不但有口头交代，还有文字说明（医嘱单）。这时患者可以打道回府了。

黄体酮类药物支持。

由于促排卵药和操作过程的影响，接受试管婴儿的患者体内不能产生足够的孕激素支持胚胎的着床及生长发育，需要使用黄体酮类药物保胎。可以在家遵医嘱用药。这期间，如有异常情况和问题，患者可通过已知的咨询平台、在线电话、线上门诊等渠道及时咨询沟通。

验孕

胚胎移植２周左右，女方查血检测绒毛膜促性腺激素（HCG）看是否怀孕。如怀孕，遵医嘱继续用药，按时复查。如未怀孕，则停药，等待月经来潮。然后与医生沟通，２~３次正常月经后择期移植冷冻胚胎（如有），或开始新的周期。

对于患有多囊卵巢的女性来说。是很难怀孕的，那么平时生活当中可以通过定期监测排卵的方法来了解到自己的排卵周期，在排卵期安排同房可以增加受孕的概率，其次可以通过一系列的西药来促进卵细胞的生长，帮助卵细胞增大，帮助受精卵的着床等等，生活当中也一定要学会释放心理压力，千万不要有太大的顾虑。

多囊卵巢综合症又被简称为多囊，是当前发病率非常高的一种妇科疾病，对于这种疾病来说很多女性都会感到恐惧，因为这种疾病对于绵延子嗣会形成一定的影响，但是多囊卵巢综合征是当前最容易被治愈的一种妇科病症，所以千万不要有太多的顾虑，放松心情才能够促进受精卵的结合和着床，那么多囊促排怀孕的经验有哪些?怎么更容易怀孕呢?

作为多囊卵巢的患者如何快速的怀孕，这也是很多患者比较关心的一个问题，首先一定要定期的去监测排卵，通过了解自己的排卵期的方法，在排卵期的时候安排同房，这样能够促进怀孕的概率。这也是帮助怀孕的一种非常常见的手段，可以通过排卵试纸的定期监测方法来了解到自己是什么时候排卵。

选择合理的时间排卵，并且监测到最大的卵细胞，这可以使得女性快速的容易怀孕，那么女性也一定要学会释放自己的心理压力，如果自己除了多囊卵巢之外，身体的其他方面还存在一定的问题，那么一定要及时的进行相关的调整，有些女性还伴随妇科炎症的发生，这样也会影响到受孕，所以在怀孕之前最好是先到专业的医院进行备孕的检查。

对于患有多囊卵巢的女性来说，每个人的身体体质可能会有一定的差距，通过简单的促排药物治疗，有的女性在短时间内可以怀孕，而有的女性长时间都不可能怀孕，这可能和自己的心情还有是身体的其他的方面都有一定的原因，一定要学会释放压力，这样对于受精卵的形成有一定的帮助作用，建议大家平时要学会护理自己的生理健康。

多囊卵巢综合征是一种代谢紊乱类的疾病，这个病症在发生之后给患者的身体上会造成很大的伤害，会诱发一系列的病症，会影响到女性的生育能力，会使女性长期处于焦虑、抑郁的状态之下，所以有多囊卵巢症时一定要尽早的去治疗，以下就具体的说一下多囊卵巢综合征的症状。

1、月经紊乱，大多的多囊卵巢综合症状患者会有闭经、月经稀少的症状，或者是不规则的功能性出血症状，而且多囊卵巢综合征的发生会影响到患者正常的排卵功能，会影响到孕激素的分泌，所以子宫内膜在雌激素的长期刺激之下就会出现增生情况。

2、多毛且油脂分泌旺盛，多囊卵巢综合征的发生会使患者体内的雄激素分泌过多，这种情况下就会出现多毛，主要表现在腹部、肛门周围、乳晕周围、阴唇周围等，且毛发又硬又黑，在体内雄激素增高的情况下，还会使油脂分泌增多，会有痤疮、粉刺等肌肤问题。

3、不孕，是多囊卵巢综合征的一个典型症状，这是因为多囊卵巢综合征的发生，会使患者体内的雄激素水平升高，会妨碍到正常的排卵功能，这种情况下就直接影响到了女性的生育能力。

除以上的三个症状之外，还有多种症状都代表着多囊卵巢综合征的发生，女性开始有频繁脱发的情况，最先脱发的部位在头顶部，这是由于激素水平过低紊乱而导致的，大多数多囊卵巢综合征患者都比较肥胖，即使平时吃的少，也抵挡不住肥胖，这个时候就要警惕了。

综上所述我们了解到了多囊卵巢综合征的症状表现，如果平时你有这些症状发生时，一定要引起重视，要及时的去医院做详细的检查，多囊卵巢综合征在早期的时候只要积极的接受治疗，病症是可以治愈的，但如果拖延不治，不仅会诱发一系列的疾病，也增加了治疗的难度。

试管婴儿专家根据多年的临床经验发现，胚胎的质量直接影响试管婴儿的成功率，如果是优质胚胎，在子宫内更容易着床，而且生下的宝宝也会很健康。如果是劣质胚胎，着床失败率很高。胚胎质量是通过胚胎等级来体现的，评级越高的胚胎质量越好，移植后的怀孕成功率也越高。

在试管婴儿技术发展最初期，胚胎的形态学等级，一直被视作是决定临床妊娠率和活产率的重要因素之一。胚胎师会根据胚胎等级判断哪些胚胎可以培养至囊胚，或哪些胚胎可以冷冻复苏。

如果是做一代或者二代试管婴儿的话，胚胎外观等级就是医生选择哪些胚胎可以优先植入的首要判断指标，而三代就看筛查后的具体染色体情况。

D3天胚胎评分标准主要是根据，第三天胚胎发育速度卵裂球数目、卵裂球的均一度及胚胎碎片数量来评分。大量数据显示最佳的D3胚胎其卵裂球细胞数目为8个左右，如果细胞少于6个或者更少可能是发育迟缓胚胎，超过9个则是发育过快的胚胎。在现有的D3胚胎评估系统中，118（11/8或者811）胚胎质量是最优的；当胚胎移植报告显示11/8时，前2个1分别代表着卵裂是否均一、碎片程度，而“8”代表卵裂球细胞数目。

除此之外通过记录胚胎的细胞数、胚胎细胞球的均匀程度、胚胎碎片以及胚胎是否有小空泡、多核等指标对胚胎进行分级，具体如下：

① A级胚胎：细胞大小均等，透亮，胞质无颗粒，碎片0%-5%；

② B级胚胎：细胞大小略不均，胞质有颗粒现象，碎片6%-20%；

③ C级胚胎：细胞大小明显不均，胞质有明显颗粒现象，碎片21%-50%；

④ D级胚胎：细胞大小严重不均，胞质有严重颗粒现象，碎片＞50%。

注：A级最好，D级最差为不可用胚；A级和B级称为优质胚胎，A~C级为可用胚胎。

这是胚胎的四个参照等级，一般A级和B级的D3胚胎都是很不错的，C级的差了点，但对于卵子少的患者来说也可以用。碎片的生成是细胞凋亡的征象，碎片越多的胚胎生长潜力可能越差这成了判断胚胎好差的一个重要标志。

在助孕过程中，医生们一般都会优先选择评分高的胚胎移植和冷冻，而对于广大患者朋友来说，需要摆正心态，谨慎看待胚胎评分，不要太纠结分数的高低。影响怀孕的因素很多，胚胎质量只是其中一方面，评分高不代表一定怀孕，评分低也不代表不怀孕。

一方面，是为了增加试管婴儿的妊娠率，医生在为患者进行促排卵后，理想状态下获取8～10枚卵子，但是并不是所有的卵子都能长成好的胚胎。另一方面，是为了降低移植失败或者流产的风险，为减轻患者的心理负担和减少患者流产后带来的生理上的痛苦，选择优质的胚胎移植就显得极为重要。这样的优胜劣汰，为准父母们节约了时间和金钱成本，由此可见，胚胎时期就已是竞争激烈，适者生存了!

胚胎的发育是个动态的过程，一般在胚胎发育的每一天都需要对胚胎进行质量和发育潜能评估，而实际提供给患者的数据则是胚胎发育至卵裂期胚胎（第3天的胚胎）和囊胚（5~6天胚胎）的评分结果。不同发育阶段的胚胎存在不同的评分标准。

目前按照细胞数目，细胞均匀度、细胞胞浆形态和碎片程度进行胚胎形态学评分，主要从以下三个方面进行评估：细胞数目、胚胎分级和碎片类型。例如，胚胎评分为 8C/2.1，代表了细胞数目为 8 个，胚胎分级为Ⅱ级，碎片类型为Ⅰ级。

目前的第3天胚胎评分还停留在“以貌取胚”的阶段，这些评价标准是刻板的，存在一定的局限性。评分稍低的胚胎，其发育潜能未必不如评分高的胚胎。跟对人的评价一样，胚胎的外貌固然重要，但内在美，即它的发育潜能才是关键。即使被评为同级胚胎，也还是有好坏之分的。举个例子，有三个第三天同样被评为Ⅲ级的胚胎：第一个是碎片较多的8细胞胚胎；第二个是细胞数少但没有碎片，是6细胞的Ⅲ级胚胎；第三个是碎片多的6细胞胚胎。

一般来说，优先移植第一个，其次是第二个，而第三个是最差的，但胚胎发育是一个动态过程，医生观察到的只是一个时间点，或许过了没多久第二个6细胞胚胎又长到8细胞了呢。最后，祝所有患者们都能好孕。

无论是自然生育还是试管婴儿，年龄对生育是有一定影响的，而随着年龄的不断增长，女性生育功能逐渐下降，女性卵巢储备功能会有所下降，子宫环境也会不及年轻时候。但是即便如此也没有明确规定超过做试管婴儿的年龄限制，而是要看患者身体进行详细检查再做判断，试管医生会因人而异以及检查结果判断是否适合做试管婴儿。

女性的卵巢功能是影响试管婴儿成功的关键因素，而女性的卵巢功能深受年龄的影响，理论上来讲，女性在35岁以后，卵巢功能加速下降，卵子质量在不断下降，受孕率也随之降低。实际上，有很多因素影响试管婴儿成功率，包括年龄、子宫、卵巢等内在因素，以及试管婴儿医院和医生技术等外部因素。所以，做试管婴儿并没有规定一个具体的年龄限制。

虽然没有明确规定做试管婴儿的年龄限制，但也不是说等想生的时候再生，对于年龄不上心，导致想要生孩子的时候会困难，其实女性是有最适合生育的生理年龄的，35岁就是一个生育分水岭，35岁之后女性的受孕能力就下降了不少，如果需要进行试管婴儿治疗，还是选择在25-35岁这个年龄段，不仅可以增加成功率，还能更好的保证胚胎质量，降低生育风险，同时也有利于女性自身的身体恢复。

对于需要做试管婴儿的高龄女性，先进行卵巢功能检查。如果卵巢功能衰退，可以采用其他的方法辅助治疗。大龄女性手术能否怀孕取决于她们的卵巢、子宫以及身体其他方面的状况，需要在试管婴儿前进行完整的孕前常规检查，以便医生能够根据检查结果，制定出最适合的试管婴儿方案。随着年龄的增长，卵巢功能开始下降，卵子数量也会慢慢减少，质量也逐渐下降。医生一般会建议自然周期取卵。自然周期积攒胚胎过程较为漫长，需要患者和医生耐心的配合完成。当然也可以使用促排卵药物刺激取卵，这得需要患者卵子质量较高的情况下才可以。如果获取卵子顺利的话，通过试管技术进行精卵结合培育成了胚胎，在移植前，还需要考虑到患者的子宫内环境状态，患者还需要将身体状态调整到适合胚胎着床及成长的状态再考虑移植。

总的来说，做试管婴儿虽然没有年龄限制，还是适龄且越年轻越佳，不仅可以增加成功率，还能更好地保证胚胎质量，降低生育风险，同时也有利于女性身体恢复。