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做试管婴儿,不同级别的胚胎,对妊娠结局有什么影响?

来自优孕管家 的问题 2022-10-20
做试管婴儿,不同级别的胚胎,对妊娠结局有什么影响?
俄罗斯试管婴儿
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指导意见:

在助孕过程中,医生们一般都会优先选择评分高的胚胎移植和冷冻,而对于广大患者朋友来说,需要摆正心态,谨慎看待胚胎评分,不要太纠结分数的高低。影响怀孕的因素很多,胚胎质量只是其中一方面,评分高不代表一定怀孕,评分低也不代表不怀孕。



一方面,是为了增加试管婴儿的妊娠率,医生在为患者进行促排卵后,理想状态下获取8~10枚卵子,但是并不是所有的卵子都能长成好的胚胎。另一方面,是为了降低移植失败或者流产的风险,为减轻患者的心理负担和减少患者流产后带来的生理上的痛苦,选择优质的胚胎移植就显得极为重要。这样的优胜劣汰,为准父母们节约了时间和金钱成本,由此可见,胚胎时期就已是竞争激烈,适者生存了!



胚胎的发育是个动态的过程,一般在胚胎发育的每一天都需要对胚胎进行质量和发育潜能评估,而实际提供给患者的数据则是胚胎发育至卵裂期胚胎(第3天的胚胎)和囊胚(5~6天胚胎)的评分结果。不同发育阶段的胚胎存在不同的评分标准。



目前按照细胞数目,细胞均匀度、细胞胞浆形态和碎片程度进行胚胎形态学评分,主要从以下三个方面进行评估:细胞数目、胚胎分级和碎片类型。例如,胚胎评分为 8C/2.1,代表了细胞数目为 8 个,胚胎分级为Ⅱ级,碎片类型为Ⅰ级。



目前的第3天胚胎评分还停留在“以貌取胚”的阶段,这些评价标准是刻板的,存在一定的局限性。评分稍低的胚胎,其发育潜能未必不如评分高的胚胎。跟对人的评价一样,胚胎的外貌固然重要,但内在美,即它的发育潜能才是关键。即使被评为同级胚胎,也还是有好坏之分的。举个例子,有三个第三天同样被评为Ⅲ级的胚胎:第一个是碎片较多的8细胞胚胎;第二个是细胞数少但没有碎片,是6细胞的Ⅲ级胚胎;第三个是碎片多的6细胞胚胎。



一般来说,优先移植第一个,其次是第二个,而第三个是最差的,但胚胎发育是一个动态过程,医生观察到的只是一个时间点,或许过了没多久第二个6细胞胚胎又长到8细胞了呢。最后,祝所有患者们都能好孕。

约翰·威尔考克斯 专家
专注于试管婴儿,辅助生殖
已帮助 9552
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哪个年龄段可以做泰国试管婴儿?
优孕管家 2022-10-20 303人浏览
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无论是自然生育还是试管婴儿,年龄对生育是有一定影响的,而随着年龄的不断增长,女性生育功能逐渐下降,女性卵巢储备功能会有所下降,子宫环境也会不及年轻时候。但是即便如此也没有明确规定超过做试管婴儿的年龄限制,而是要看患者身体进行详细检查再做判断,试管医生会因人而异以及检查结果判断是否适合做试管婴儿。



女性的卵巢功能是影响试管婴儿成功的关键因素,而女性的卵巢功能深受年龄的影响,理论上来讲,女性在35岁以后,卵巢功能加速下降,卵子质量在不断下降,受孕率也随之降低。实际上,有很多因素影响试管婴儿成功率,包括年龄、子宫、卵巢等内在因素,以及试管婴儿医院和医生技术等外部因素。所以,做试管婴儿并没有规定一个具体的年龄限制。



虽然没有明确规定做试管婴儿的年龄限制,但也不是说等想生的时候再生,对于年龄不上心,导致想要生孩子的时候会困难,其实女性是有最适合生育的生理年龄的,35岁就是一个生育分水岭,35岁之后女性的受孕能力就下降了不少,如果需要进行试管婴儿治疗,还是选择在25-35岁这个年龄段,不仅可以增加成功率,还能更好的保证胚胎质量,降低生育风险,同时也有利于女性自身的身体恢复。

 

对于需要做试管婴儿的高龄女性,先进行卵巢功能检查。如果卵巢功能衰退,可以采用其他的方法辅助治疗。大龄女性手术能否怀孕取决于她们的卵巢、子宫以及身体其他方面的状况,需要在试管婴儿前进行完整的孕前常规检查,以便医生能够根据检查结果,制定出最适合的试管婴儿方案。随着年龄的增长,卵巢功能开始下降,卵子数量也会慢慢减少,质量也逐渐下降。医生一般会建议自然周期取卵。自然周期积攒胚胎过程较为漫长,需要患者和医生耐心的配合完成。当然也可以使用促排卵药物刺激取卵,这得需要患者卵子质量较高的情况下才可以。如果获取卵子顺利的话,通过试管技术进行精卵结合培育成了胚胎,在移植前,还需要考虑到患者的子宫内环境状态,患者还需要将身体状态调整到适合胚胎着床及成长的状态再考虑移植。

 

总的来说,做试管婴儿虽然没有年龄限制,还是适龄且越年轻越佳,不仅可以增加成功率,还能更好地保证胚胎质量,降低生育风险,同时也有利于女性身体恢复。

移植两个胚胎就能生吗?
优孕管家 2022-10-20 297人浏览
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通过试管技术,移植两个胚胎一定能怀上吗,这个是不一定的。能不能怀上两个,会受到很多因素影响,比如自身的身体情况、年龄、子宫内膜厚度、黄体激素情况等会对于妊娠发育有很大的影响。对于能不能生不要强求,得根据实际情况来看。



移植两个胚胎,两个胚胎都着床了,这个是最理想的,对于子宫的环境和胚胎的潜能都有很高的要求,异卵;移植两个胚胎,有一个胚胎停育,这个就是胚胎潜能低,另一个胚胎成功着床发育,这种情况就是移植两个胚胎,最后是单胞胎,这个也是有可能的;移植两个胚胎,其中一个胚胎停育,另一个胚胎分裂成两个胎儿,这就是同卵;如果两个胚胎都没着床或胎停,那就是没成功妊娠了,这都是移植两个胚胎的后有可能产生的结果。还有一种情况就是医生只移植一个胚胎,但是在胚胎发育过程中,一个胚胎分裂成了两个胚胎,成为同卵。



对于胚胎的数量具体怎么移植还是需要根据每个人的身体状况来看,有的人身体情况适合移植单胎,但是偏偏一定要个,即使移植了两个胚胎进去,但是因为子宫的空间有限不适合的发育,这样多胎妊娠可能会造成流产、早产,对母婴的生命安全都有很高的风险,不过,有的身体条件允许,想要生的话医生也会允许,还是一件皆大欢喜的事。



总的来说,至于能不能移植双胚生育,医生会根据您的身体情况来选择适合您的方案,到底移植几个还是要因人而异,再结合自己的需求,选择一个适合自己的移植方案。

精索静脉曲张会影响三代试管进周吗?
优孕管家 2022-10-20 247人浏览
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精索静脉曲张是男性常见的生殖系统疾病,也是导致不孕不育的主要原因之一。普通男性人群中精索静脉曲张的患病率为10%~15%,在原发性男性不育中占到30%~40%,在继发性不育中为69%~81%。



精索静脉曲张是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张,从而引起血管性精子发作障碍。其中,左侧精索静脉发病率高于右侧及双侧精索静脉。精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍。由于精索静脉曲张患者多为青壮年,会对患者的生育形成极大影响。



精索静脉曲张也能够由于肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压榨而引起的精索静脉曲张称为病症性或继发性精索静脉曲张。



生理因素:青壮年性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应旺盛。所以有些精索静脉曲张可随年龄增长而逐渐消失。另外,长久站立,增加腹压也是发病因素。



解剖因素:(1)精索内静脉长,呈直角进入肾静脉,血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜,因此血液容易倒流;(2)常状态下,精索包膜中的肌纤维组织能产生泵的作用,促进静脉回流。当上述肌纤维组织萎缩或松弛时,不利于静脉回流,造成精索静脉曲张。



其他因素:腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失,继发者常不消失或消失很慢。



精索静脉曲张的治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。手术治疗是针对精索静脉曲张的最主要方式,可以达到理想的治疗效果。



精索静脉曲张一般治疗方法主要体现在生活方式、饮食调节和物理疗法等方面,如戒烟限酒、清淡饮食、回避增加腹压的运动、降温疗法或阴囊托等。患者可适当服用七叶皂苷类或黄酮类的药物。七叶皂苷类药物,具有抗炎、抗渗出、保护静脉壁的胶原纤维作用,可以逐步恢复静脉管壁的弹性和收缩功能,增加静脉血液回流速度,降低静脉压。



而黄酮类药物也能够帮助患者实现抗炎、抗氧化的作用,同时可以提高静脉张力,降低毛细血管通透性,提高淋巴回流率,减轻水肿;改善临床型精索静脉曲张引起的疼痛症状。


若是患有精索静脉曲张且尚未治疗,那么在试管婴儿进周前可先按医嘱服用调理药物,提高精子质量后再考虑进周事宜。而如果已经完成了精索静脉曲张手术,那么在手术后需要休息1-2个月时间,然后检查精液质量,将精液分析报告发送给医生评估判断是否需要开具相关调理方案,调理后再安排进周取精。

绝经了还可以做试管婴儿生孩子吗?
优孕管家 2022-10-20 267人浏览
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月经是女性具有生育能力的一种表现。通常情况下,闭经就意味着女性丧失了生育能力。闭经,是女性卵巢功能衰退,发生月经停止现象。那么,闭经是否还能做试管婴儿呢?



首先我们需要了解,血清卵泡雌激素(FSH)及雌激素(E2)测定:闭经缓冲期FSH>10U/L,提示卵巢储备功能下降。闭经、FSH>40U/L且E2<10~20pg/ml,提示卵巢储备功能衰竭。



由于卵子是由卵巢产生的,通常情况下,人们都会认为女性只要进入绝经期后就失去了生育能力。但在生活中一些女性由于卵巢提前衰退而导致过早闭经,而对于自然闭经女性中有一部分女性存在假性闭经情况,即因生殖疾病、情绪抑郁、药物影响、环境改变、生活饮食习惯导致闭经。因此闭经自然备孕或做三代试管婴儿助孕,可以根据以下情况来选择。



单纯闭经:若是只是单纯的闭经,卵巢功能还行或是并未完全衰竭,可以进行药物摄入诱发排卵,当然也可以通过试管获得孩子了。



卵泡不成熟导致的闭经:如果是体内排卵情况差,卵泡难以发育成熟导致的闭经,也可以通过试管婴儿技术怀孕生子。医生会根据女性身体状况,合理安排促排卵。目前促排卵技术已经比较成熟,一般来说育龄孕妇每个月经周期都会有成熟的卵泡破裂排卵,只是在生活中没有找准时机而已。



手术导致的闭经:如果单独切除子宫而保留卵巢,也会出现闭经情况,但卵巢功能正常,这类女性同样可以采取试管婴儿促排卵达到生育的目的。



总而言之,只要女性的卵巢功能并未衰竭,都可以通过药物摄入来诱发排卵以此来进行试管婴儿手术。通常摄入的药物都是类似垂体黄体生成激素的绒毛膜促性腺激素(HCG),可以促进女性卵巢内的多个卵泡同时成熟以致排卵,还可以促进黄体的形成与发育。



人工闭经则是因为意外而终止女性的生育功能,例如手术切除双侧卵巢、或放射性治疗或化疗等方式导致卵巢停止功能,人工闭经的女性年龄不等,但是生育功能受到影响是必然的。



自然闭经可以通过试管婴儿促排卵技术获得健康卵子尝试怀孕;而人工闭经等同于于失去了卵巢,无法排除卵子,自然不能做试管婴儿,不过可以考虑海外一些合法的方式孕育下一代。

抗精子抗体能做试管婴儿吗?
优孕管家 2022-10-20 224人浏览
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抗精子抗体是一个复杂的病理产物,均可罹患,男性的精子、精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。简单来讲,如果想要自然受孕,抗精子抗体阳性是需要治疗好,转阴后才行的,不然精子、卵子无法正常受精,即无法怀孕。但是试管婴儿是将卵子、精子取出来,在体外进行受精结合,然后直接将胚胎移植进女性子宫内,故而抗精子抗体阳性不影响做试管。



在不孕症检查中发现抗精子抗体阳性,首先应避免抗原刺激。比较常用的是采用避孕套局部隔绝法,或中断性交或体外排精法避孕6个月,避免因精子与女性生殖道接触,刺激女性体内持续产生抗精子抗体。复查抗体阴性后,在排卵期性生活可以提高受孕率。抗精子阳性的女性患者,发病之前多会出现子宫内膜炎、阴道炎、输卵管炎等生殖系统炎症,这在输卵管阻塞不孕症中比较多见。



男性在日常生活当中应做好这3方面提高精子质量:



补充叶酸:关于这点,很多人也是有一定的误解,补充叶酸不只是女性需要,对备孕的男性也具有同样的意义。因为男性缺乏叶酸,会导致精液浓度降低、精子活力减弱,而且精液中携带的染色体数量也会发生异常,出现过多或过少的情况,这不仅会增加流产的几率,而且也会引起新生儿出生缺陷。另外,补充一定量的微量元素。这是因为微量元素对男性的生殖内分泌功能有重要影响,特别是影响精液质量。多吃含有微量元素的事物,有助于提高精子的质量,孕育出更健康的宝宝。



少吃“杀精”的食物,多吃水果:男性精液质量在全球范围呈下降趋势,究其原因,各种社会和环境因素的作用在所难免,但饮食习惯的影响也不可忽视;水果不但营养丰富、口感好、而且可以提高男性的生育能力。西瓜、葡萄、番茄等水果含有大量的番茄红素,而番茄红素可以增加和提高精子的数量和质量。



适时释放压力:为了给家里人良好的生活条件,很多男性的工作压力都很大,不仅饮食不健康,作息也非常不规律。如果长期以往,很容易导致内分泌系统功能紊乱,从而对生精功能及精子质量等造成影响。故而即使工作再拼命,也需要适时释放自身压力。



总的来说,试管婴儿的双方必须要保持身心健康。

做试管婴儿怎么做才能够节省不必要的开支?
优孕管家 2022-10-20 291人浏览
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对于大部分的家庭来说,不仅仅是要考虑生育上面的问题,还要考虑试管婴儿的费用和成功率,今天我们主要还是给大家讲讲试管婴儿的费用。大家都是想要通过合适的价格达到最好的效果,这样才能够减少不必要的开支,那么在选择试管婴儿的过程中,怎么样做才能够更加的省钱呢?

先说一下试管要花多少钱?

实际上试管婴儿费用根据每个人的身体状况、年龄、卵巢功能的吧不同所以会产生差异,有的人说试管婴儿费用高就是因为从这几个方面都已经是很差的程度,但是试管费用主要包括:前期检查、促排卵、取卵取精、胚胎培养、试管移植。所以具体花费多少是没有准确数字的。

如何节省试管婴儿不必要的开销?

01、年龄的问题

年龄是我们生育首要因素。女性最好的生育年龄是在二十二岁到三十岁之间,到了三十五岁以下,你的生育年龄也会下降,成功几率会降低,哪些年龄较高的朋友,做试管婴儿花费自然会增大,所以尽早做是有好处的。

做试管婴儿怎么做才能够节省不必要的开支?

02、医院的选择

确定要做试管了,就要选择正规靠谱的医院,选择一些经验丰富的一些专家或者一些资质深厚的机构,这样就可以帮助你少走弯路。

03、夫妻双方的身体条件比如说精子、卵子质量,子宫的内膜厚度均匀,宫腔环境等等,身体条件是决定试管婴儿进程以及花销的主导因素。这些条件良好的话,花费自然也会少。

04、前期检查用药方面

在试管婴儿前期的备孕检查是非常重要的,比如性激素六项、白带、还有一些心电图、胸片,这些如果你前期做过了,时间间隔也不是很久,有些医院它是认同的,就可以不用再重复去做。其中这些医院的检查是能够通过医社保进行节省的,前期检查的重要性都是能够在试管婴儿移植的过程中节省不必要的麻烦和开支。

05、多了解一些做试管知识

因为有很多人去医院会发现,医生还没帮你看,就会给你开些无关紧要的检查,如果你自己知道自己的身体的情况,那你就可以跟医生提出,就不用做这个检查,然后直接开药就行了。

做试管是比较漫长的一件事,其中很多的细节都是能够帮助我们省下不必要的费用。不管是有没有进行试管婴儿,各位姐妹朋友们一定要放松心态,心态才是你能够直接影响成功率的因素,只有相信自己才会有好孕的到来。