试管婴儿生化妊娠有什么特点？

与自然妊娠一样，试管婴儿发生生化妊娠的原因也包括以下这些：

1、受精卵本身有缺陷：一般认为胚胎染色体异常可能是导致生化妊娠的主要原因。怀孕前三个月早期流产中，有超过50%的流产原因是染色体异常。除非是胚胎植入前筛选（俗称第三代试管），否则常规的试管婴儿技术并不能从外观上鉴别出是否染色体异常哦。

2、卵巢黄体功能不全：黄体不好，导致黄体酮分泌不足，子宫内膜异常，影响受精卵在子宫内的着床。试管婴儿常规黄体支持，但由于药物吸收等个体差异，是否黄体支持对所有准妈妈都是剂量适中，目前仍不知道哦。

3、子宫因素：子宫发育不良、子宫内膜菲薄，子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响着受精卵的着床。由于试管婴儿代价高昂，有发现这些异常子宫因素建议胚胎移植前尽量处理好，为胚胎宝宝提供一个理想的环境呢。

4、外界因素影响：吸烟（包括吸二手烟）、饮酒、接触化学性毒物、严重的噪声和震动、情绪异常激动、高温环境等，可导致胎盘和胎儿损伤，造成流产。嗯，移植的准妈们记住了吗？

5、疾病病毒：女性朋友怀孕前后体内出现感染，高热、病毒、败血症等感染会对卵子和受精卵宝宝造成影响，影响其发育，会造成流产。所以呢，孕前必要的体育运动，增加身体素质十分重要吧？

一次不知场所的胚胎着床，无法排除是否是在输卵管或子宫以外的其它部位，难道是一次宫外孕的异位流产？哎，试管婴儿并不能完全避免宫外孕的。偶发的生化妊娠多为胚胎本身质量不好，或者偶然因素导致受精卵染色体变异，被优胜劣汰被自然淘汰。进化论告诉我们，适者生存，不适者则被淘汰，这就是自然的选择，生物也正是通过遗传、变异和自然选择而不断地进化着、发展着。人类胚胎也遵循着这个规律，大约有70%的胚胎会被最终自然淘汰，有些胚胎没有发育到能着床的阶段就被淘汰了，生化妊娠后妊娠的丢失率约30%（其中不包括临床妊娠流产）。所以说生化妊娠在某种意义上是一种优胜劣汰的自然选择。

所以，偶然一次生化妊娠不要太紧张，下次继续移植，不过反复生化妊娠，那还是要好好检查治疗后再考虑胚胎移植吧。

并非所有的备孕男性都真正了解自己的精子状态。有精液就一定有精子吗？有精子就一定是好精子吗？我们来说一说什么样的精子可以称为“好”！

精液外观：正常液化的精液呈现均质性、灰白色。如果精子浓度非常低，精液可显得透明些。

精液体积：精确测量精液体积是任何精液评价的基础。精液体积参考值下限是1.5ml。

精液pH值：pH值在液化后的同一时间测量，将pH 7.2作为临界值。

精子运动：

每个精子的活力按以下分级：

前向运动（PR）：精子主动地呈直线或沿一大圆周运动，不管其速度如何。

非前向运动（NP）：所有其他非前向运动的形式，如以小圆周泳动，尾部动力几乎不能驱使头部移动，或者只能观察到尾部摆动。

不活动（IM）：没有运动。

精子总活力（PR+NP）的参考值下限是40%，前向运动精子（PR）的参考值下限是32%。

精子存活率：对于前向运动精子少于40%的精液，常规检测精子的存活率特别重要。精子存活率（膜完整的精子）的参考值下限是58%。

精子浓度：参考值下限为15×106/ml。

精子总数：参考值下限为39×106/每次射精。

正常精子形态：精子是由头（和颈）和尾（中段和主段）组成。精子头外形上应该是光滑、轮廓规则，大体上呈椭圆形；中段应该细长、规则，大约与头部长度相等；主段应该比中段细，均一，其长约45μm（约为头部长度的10倍）。尾部应没有显示鞭毛折断的锐利折角。正常形态精子的参考值下限为4%。

备孕男性可以根据自身情况决定是否需要到正规医院做以上精液相关指标检查，以便及时发现并解决问题，避免走弯路。一旦出现少、弱精子也不要过于担心，因为好精子是可以吃出来的！

目前，黄体支持的药物包括：黄体酮类、人绒毛膜促性腺激素、雌激素及促性腺激素释放激素激动剂。

其中黄体酮类药物应用最为广泛，常用的黄体酮类药物有口服、肌肉注射、阴道用药等剂型。

口服制剂：由于肝脏的首过效应，需加大口服剂量才能达到使子宫内膜转变的组织最佳孕酮浓度。

目前，一些孕酮衍生物，如地屈孕酮（达芙通），是一种反式孕酮，其对孕激素受体具有高度选择性，全部作用均由孕酮受体介导，与其他受体结合少，不良反应小，口服易吸收。

针剂：是比较传统的黄体酮制剂，无肝脏首过效应、生物利用度高，肌肉注射后迅速吸收，能提高黄体期血清孕酮浓度，改善黄体功能，提高胚胎移植妊娠率，其疗效已较为肯定。

但因为是油剂，注射后会引起不同程度的疼痛、局部红肿、甚至无菌性脓肿，吸收恢复需较长时间，患者耐受性较差。

阴道制剂：主要有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊，经阴道途径给予黄体酮后，阴道上皮细胞迅速吸收并扩散至宫颈、宫体，并完成从子宫内膜向肌层的扩散，即“子宫首过效应”。

并且由于孕酮阴道吸收的“子宫首过效应”，在子宫内膜组织中可产生较高的局部效应，从而避免血清高药物浓度而引起的全身不良反应。

目前很多研究认为，孕酮阴道制剂与针剂在黄体支持中具有相似的疗效。

阴道用药患者的全身反应小，可避免肌注带来的痛苦，耐受性好，但也有阴道分泌物增多、会阴不适等不良反应。

做试管婴儿的患者在进行胚胎移植后，可在医生的指导下选用不同剂型的黄体酮，但务必每天按时应用，以免体内孕激素水平波动对大家的怀孕大业造成不良影响！

试管这条路注定是艰难的。从取卵前的调理到取卵成功是第一关；取卵后的受精，胚胎发育是第二关；移植前调理到移植成功，胚胎着床是第三关；保胎、胚胎生长到生产才是最终的结束。

先了解以下什么是黄体功能不全。黄体功能不全是指卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足，以致孕激素分泌不足，使子宫内膜分泌转化不足，出现排卵性功血，且不利于受精卵的着床，可导致不孕或习惯性流产。

而大部分做试管婴儿的患者都存在一定程度的黄体功能不全，主要有以下3个原因：

在正常的月经周期中通常只有一个卵泡发育，而在试管周期中，由于多个卵泡同步发育，较高的雌激素水平可能导致黄体期缩短。

做试管婴儿的患者，大部分都进行了控制性超促排卵，由于应用了促性腺激素释放激素激动剂进行降调节，停药后垂体分泌促性腺激素的能力不能迅速恢复，导致早孕期黄体功能不全。

在取卵的过程中抽吸卵泡可能导致部分颗粒细胞丢失，也会影响黄体功能。

因此，对于做试管婴儿的患者，因为自身黄体功能不全，在进行胚胎移植后，通常需要黄体支持，即保胎，所以大家口中的保胎药非但不能省，还要坚持按时用！

正常子宫内膜的厚度

一般正常子宫内膜厚度在5-10MM不等，子宫内膜在不同时期，厚度也是有所不同的，月经期、增生期、分泌期三个阶段：

月经期

月经期女性雌激素和孕激素水平下降，内膜血流减少，受损缺血的组织坏死剥脱。变性、坏死的内膜与血液相混而排出，形成经血。此时内膜处于脱落状态，厚度约为1~4m。

增生期

随着月经的退潮，卵巢内的卵泡开始生长，子宫内膜在卵泡分泌的雌激素的作用下逐渐增厚，直至月经终止前，子宫内膜完成修复。直至增生晚期，子宫内膜的厚度可加宽到9~10mm。

分泌期

分泌期时卵巢已经排卵，黄体形成后，在孕激素的作用下持续增厚，并且越来越松软。直至分泌期晚期，子宫内膜呈海绵状，有糖原等分泌物溢出。子宫内膜厚度增厚至10~12mm。

移植胚胎需要内膜有多厚？

女性子宫内环境的好坏将直接影响试管婴儿成功率，而子宫内环境的好坏则主要看子宫的形态及内膜的厚度。

如果子宫内膜过薄，将直接导致囊胚无法着床、或着床后因营养供给不足导致囊胚重新游离，从而造成不孕。只有子宫内膜厚度适中才能保证正常的着床、妊娠，因此建议患者最好把子宫内膜调整到最适合的范围(一般来说是8~12mm)，再进行胚胎移植。

如何调理子宫内膜？

食物调养：内膜偏薄的女性平时可以多吃些含有天然雌激素的食物补充雌激素，如大豆，平时可以多吃豆制品和喝豆浆来调理，此外榴莲也有一定的调理功效。

放松心情、适当运动：适当的运动可以让女性放松心情，而放松心情可以促进身体内分泌的自然调节恢复，在良好的内分泌作用下不仅女性的身体状况会有好转，还会促进子宫内膜的生长。

药物调理：女性朋友们如果想要在短时间内达到做试管的内膜标准，可以在医生指导下进行药物治疗，不可盲目用药。

单基因遗传疾病。人类很多疾病能确定某一段基因突变导致的，比如血友病、多囊肾、地中海贫血等等。致死性、严重影响健康的单基因病可以进行胚胎筛查

染色体疾病。如果夫妻中有染色体结构发生遗传，比如平衡易位、缺失、重复等等，会导致不孕或流产。可以进行胚胎染色体筛查促进生育，防止流产。

筛查染色体非整倍体疾病。更多的反复发生的流产可能是胚胎发生了染色体非整倍体异常，多一条、少一条或者若干条。父母染色体正常，但胚胎形成时出现异常。也可以通过胚胎染色体筛查。高龄女性发生染色体非整倍体异常概率增加，因此建议高龄女性怀孕可以进行三代试管。

三代试管并不是主要解决不孕问题，而主要解决避免有遗传病的后代出生或者由于染色体缺陷导致的不孕及反复流产。

三代试管的关键词是遗传。