517人浏览
次妊娠子宫腔内同时有两个或两个以上胎儿，称为多胎妊娠。近年来，由于辅助生殖技术的广泛应用，多胎妊娠发生率明显增高。
还有一些夫妇刻意追求生或多胞胎，要求医生为其应用促排卵药物。
什么原因会造成？
1遗传因素
多胎妊娠有家庭性倾向，凡夫妇一方家庭中有分娩多胎者，多胎的发生率增加。单卵一般与遗传无关，而双卵有明显遗传史。妇女本身为双卵之一，分娩的概率比丈夫为双卵之一者更高，提示母亲的基因型影响较父亲大。
2年龄及产次
随着产妇年龄增高、产次增多，多胎发生率可能增加，但该关联性不很明显。
3内源性促性腺激素
自发性双卵的发生与体内促卵泡激素（FSH）水平较高有关，有时精神和心理因素会引起一过性促性腺激素升高，出现多个卵泡排卵。
4促排卵药物的应用
多胎妊娠是药物诱发排卵的主要并发症，门诊促排卵以单卵泡发育为主要目标，多卵泡发育与个体高反应、促排卵药物剂量过大有关，易导致多胎妊娠。
5试管婴儿
在“试管婴儿”时，移植2个或以上胚胎，率可能超过50%。不加节制的进行多胚胎移植，是造成或多胎妊娠的主要原因。
妊娠或多胎妊娠对和宝宝的危害
1孕妇的并发症：
1.妊娠期高血压疾病：这是及多胎妊娠最重要的并发症，比单胎妊娠多3～4倍，且发病早，程度重，容易出现心肺并发症。
2.妊娠期肝内胆汁瘀积症：其发生率是单胎的2倍，胆酸常常高出正常值10倍以上，易引起早产 、胎儿窘迫 、死胎 、死产及围生儿死亡率增高。
3.贫血：妊娠并发贫血是单胎的2.4倍。营养不良和贫血几乎在所难免，由于多胎妊娠需要较大的供血量，尤其是铁和叶酸的储存量减少，容易导致母亲重度贫血。
4.羊水过多：妊娠羊水过多的发生率约12%。
5.胎膜早破：盆腹腔不能无限扩张，子宫容纳一个胎儿发育成熟都显得拥挤，更何况再挤进去两三个胎儿。大约有14%妊娠并发胎膜早破，这可能与宫腔内压力增高有关。
6.宫缩乏力：妊娠时子宫被胎儿扩张肌纤维过度伸展，常发生原发性宫缩乏力，可以导致产程延长。
7.胎盘早剥：这是及多胎妊娠产前出血的主要原因，当第一个胎儿娩出后，宫腔的容积骤然缩小，是胎盘早剥的常见原因。
8.产后出血：经阴道分娩的妊娠出血量大于单胎妊娠，平均出血量≥500ml，这与子宫过度膨胀，产后宫缩乏力加之胎盘附着面积增大有关。
9.流产：妊娠的流产率高于单胎2～3倍。
2围生儿并发症：
1.早产：约50%的妊娠并发早产，多因胎膜早破或宫腔内压力过高及严重的母体并发症所致。
2.胎儿生长受限：子宫不能无限扩张，胎儿在子宫内拥挤、胎盘占蜕膜面积相对较小。多胎营养供应不足等，都会使胎儿生长受限制。
3.输血综合征：是双羊膜囊单绒毛膜单卵的严重并发症。
4.脐带异常：单羊膜囊容易发生脐带相互缠绕 、扭转，可致胎儿死亡。脐带脱垂也是常见并发症。
5.胎头交锁及胎头碰撞：顾名思义，分娩时，两个及两个以上的胎儿在宫腔或产道内头颈部发生的挤压碰撞。
6.胎儿畸形：发生率是单胎的2倍，而且有些畸形是同卵所特有的，如连体 、无心畸形等。
