试管路上苦不堪言,其中滋味只有自己可以体会,接受试管婴儿治疗的女性出现焦虑、抑郁是一种较为普遍的现象。李医生告诉你,怀孕不只是身体的事,更是脑子的事。下丘脑控制女性的生殖内分泌系统,如果长期抑郁、焦虑会导致泌乳素、多巴胺等神经递质增加,而这些物质会抑制下丘脑GnRH激素的释放,对试管婴儿的妊娠结局产生一定的影响。
因此,进行胚胎移植的第一件事情就是要放松心情,调整心态。其实大家大可不必过于紧张,试管婴儿技术已经非常成熟了,目前一个周期的试管婴儿成功率是40%-50%,冻融胚胎移植的成功率是30%-40%,累计成功率在60%-80%。绝大部分女性在经过几个周期的治疗后,都能如愿以偿。
移植后需要使用黄体酮进行黄体支持。这是因为在胚胎移植前的促排卵过程中,为了控制排卵的时间,往往采用一些药物抑制身体产生自发性促黄体生成素高峰(即自发性排卵)出现,而这些药物会影响黄体的发育。
除此之外,取卵过程中,在抽吸卵子的同时,也抽吸出大量的颗粒细胞,使颗粒细胞数量减少,导致黄体发育不全。因此,需要进行黄体支持。通常采用黄体酮针剂、口服黄体酮胶丸、阴道或肛门使用的栓剂等进行黄体支持。
黄体酮针剂效果稳定,价格便宜,作为一种油剂,注射后比较难吸收,容易在注射部位形成肿块,造成疼痛及其他不适。
阴道、肛门使用的栓剂吸收好,使用方便,价格偏高。不论使用哪种药物,都要配合医生,按时用药,保证体内内分泌环境适于孕育新生命。
胚胎移植是采用一个细小的管子将胚胎输送到子宫腔内,是不会在排尿、排便或运动时掉出来的。所以移植后不要因为担心胚胎从宫腔流出来而不敢用力。胚胎移植后建后适当的多喝水、多排尿,冲刷尿道,减少泌尿系感染机会。
移植后一般卧床休息半小时至1小时即可。不必担心哪种姿势好,只要放松、舒服就可以了。生殖专家研究发现,移植后从事中等量的劳动有利于胚胎种植,提高妊娠率和活产率。但是由于促排卵过程中,卵巢体积增大,重量增加,不建议运动量过大或进行旋转运动,以防卵巢扭转。实际上,移植后几乎没有人进行大运动量的活动,所以鼓励患者散步或进行中运动量的活动是非常有必要的。
此外,建议移植后继续上班工作。这样会转移注意力,不必一味的沉浸在是否能怀孕的担忧中,使身心得到充分的放松,从而有助提高试管婴儿的成功率。