在试管婴儿周期之后，部分患者短期内会出现月经规律的变化，这是很正常的一种现象，一般来说，月经周期主要受下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）的神经内分泌调控，同时也受到抑制素-激活素-卵泡抑制素系统的调节，其他腺体内分泌激素对月经周期也有影响。HPO轴的生理活动受到大脑皮层神经中枢的影响，如外界环境，精神因素等均可影响月经周期。这么多方面只要有一方出了问题，那么月经周期就会发生变化。

对于试管婴儿周期之后出现月经不规律的现象有这些可能性：

1.在试管婴儿周期中使用的外源性激素，会抑制患者自身内分泌激素的调节作用。也就是说在试管周期中，HPO轴的调控作用根据人为给予的促排卵药物进行有目的性的改变，而自身的固有内分泌过程被抑制，所以在试管婴儿周期中月经规律会发生改变，这是用药后的一种正常现象。

而试管婴儿周期之后的自身HPO轴恢复需要1-2个月的时间，有的患者需要更长一些的时间。在这个过程中，就会发现月经的量与时间都会出现短期的紊乱，表现出月经规律的改变。在经过了这个短暂的时期后，就会慢慢恢复一个正常的月经规律。这种情况是最多见的一种情况。

2.部分患者之前就被诊断多囊卵巢综合征，月经周期平素极不规律，即便在试管婴儿周期之后，依然可能出现月经不规律的状况。

3.极少数的患者是因为自行验孕表现出未孕而放弃继续保胎治疗，后来院就诊检查月经不调时，发现宫腔内孕囊，这种状况在我们偶尔也是发生过的。

由于新鲜周期中使用了大剂量促排卵药物，取卵后机体内分泌环境尚未恢复正常有关。另外，基础疾病（如多囊卵巢综合征等）、精神因素、情绪波动、环境改变、劳累、压力过大及营养状况变化等均可影响月经。建议大家放松心情，适时自我调整。

当然，若试管婴儿取卵后月经推迟较久您已经不愿继续等待，也可以到医院就诊。医生根据您的身体状况，来建议您继续等待，或是采取积极的措施进行干预以帮助自身内分泌的调控功能恢复，进而为后续的助孕缩短等待时间。 

首先，移植后打针主要是打黄体酮，也就是给我们提供黄体支持，那么黄体支持有什么用呢？

要了解黄体支持，我们首先要了解我们的生理周期，分为月经期、排卵期、黄体期，黄体期是子宫壁上黄体生长的时期，时间从排卵后的第一天算起，直到月经来潮前第一天，持续时间在12-14天左右。月经来潮就是黄体在体内的变化引起的，如果排卵期卵子受精成功，黄体相当于提前为胚胎准备温暖的床，可维持到妊娠6个月时才开始退化。如果这时卵子没有遇到精子，那么黄体就会退化，这时就形成了月经。

由此可见，黄体在女性整个生理周期的重要性，不但如此，黄体对怀孕也是至关重要的。最显而易见的，黄体增加了子宫内膜厚度，这是为受精卵进入子宫时做好准备，提供更舒适的环境。其次，黄体可以抑制子宫平滑肌收缩，这样在孕期就更安稳，不然就会经常感觉腹痛，不利于胎儿稳定。此外，黄体对乳房的发育也是起很大作用的，母乳喂养就需要黄体的支持。

在自然妊娠中，随着受精的完成，体内黄体激素会自然分泌。但是在试管婴儿治疗过程中，由于是体外受精，大脑垂体是感觉不到有受精卵的情况，自然不会为胚胎植入做准备，还是按照正常的月经周期来，这样的子宫环境是不利于胚胎生长的。而且促排卵过程中，药物可能会影响黄体期的激素水平，导致黄体功能不全。黄体功能不全会导致孕激素分泌不足，使子宫内膜未能及时转换，这样也不利于受精卵的着床。如果怀孕后黄体不全，就是孕酮比较低，则容易在孕早期流产。

所以说黄体的分泌对试管婴儿的妊娠结局，起着十分重要的作用。黄体可以确保子宫内膜功能的正常，同时还可以促进胚胎的生长发育，因此在试管移植后，通常需要补充足量的黄体。移植后人工补充黄体酮就是代替身体自主分泌的黄体，是可以起到相同作用的。

目前黄体酮有肌肉注射、阴道用、口服几种方式，这三种各有优缺点。目前国内最常用的注射用的黄体酮，价格便宜，易吸收，疗效确定。阴道用黄体酮制剂，可以直接在子宫局部发挥作用，使得子宫局部孕酮浓度高，减少了打针的麻烦，但由于塞阴道难度比较大，容易药效不稳定。口服黄体酮制剂，使用方便，药性稳定，但由于纯天然的黄体酮比较难提取，国内很少用到。

由于每个人的个体差异和移植方案不一样，使用黄体酮的时间以及用药都是不一样的，谨遵医嘱即可

做试管婴儿并不是一次就能成功，这可能是对试管婴儿这项技术并不十分了解的人感到诧异的地方，下面，我们就以事实数据来说明一下：

大酒窝美女张庭大家应该并不陌生，她就是做了9次试管婴儿才最终成功的典型案例。以北医三院曾公开的数据为例，35岁以下患者的临床妊娠率，50.48%；35到39岁是45.35%，40-42岁是25%，42岁以上就只有8.36%了。而根据美国疾控中心CDC发布的全美国生殖中心活产率数据，从2006到2015十年之间，美国35岁以下患者做试管，活产率大约33%左右，也就是即使是年轻的患者群体，也要平均移植三次胚胎才能活产一个孩子。41岁到42岁之间的患者，活产率大概是13%左右，也就是平均移植8次胚胎才能活产一个孩子，44岁以上患者，活产率都不到1-2%，所以，至少平均移植50-100个胚胎才能活产一个孩子。因为最终活产率实在太低，这个也是国内很多生殖中心，不让45岁以上患者做试管的原因。

那么，怎么评估自己做试管婴儿，几次成功是正常的？虽然每个人的身体情况都不一样，也有男方精子因素的影响，但是从统计数据来看，年龄是影响试管婴儿成功率最重要的指标。假若您的各项试管前检查指标都和同龄人差不多水平，如果35岁以下，一般能做2次试管婴儿周期，或者有3次移植机会，能成功活产一个孩子是正常的。如果您已经41-42岁，一般做四五次试管婴儿治疗，或者能胚胎移植8-9次，能活产一个孩子也是正常的！

希望大家能够明白，做试管治疗一次成功是少数，是幸运，多数人是需要做多次的，年龄越高越难成功。做好心理准备，减少心理压力，量力而行理性就医。

为了提高受孕的几率，通常医生建议做B超监测排卵，这样可以准确的知道排卵的时间、排卵时卵泡的大小、排卵时内膜的厚度和形态。那么B超监测排卵有什么注意事项呢？

1、B超监测排卵的时间选择：对于月经周期28～30天的女性，建议您初次监测的时间可以在月经周期的第11～12天。月经周期不规则的患者，应该根据月经周期的长短，适当调整初次监测的时间，月经周期较长者适当推后，月经周期较短者适当提前。每一次B超检查结束的时候医生会根据B超检查的结果告知您下一次来检测的日子。

2、在B超监测排卵的过程中，要携带好门诊病历和卵泡监测记录表，B超医生就可以按照门诊医师制定的方案和要求进行监测和记录，不然可能会耽误诊断或治疗。

3、促排卵周期中如有肌注促排卵药的，一般需用药至卵泡成熟，所以中间不能超过医生规定的复查时间以防止漏药影响卵泡发育。

4、受孕的时间其实比较宽裕，从排卵前的3天至排卵后1天，都可以试孕，不一定要限时限日同房，以免增加心理压力。

5、在复发性流产的患者监测卵泡发育时，最好能同时测量基础体温，从月经第一天测到下次月经第一天，以帮助医生分析黄体功能的状况。当然，如果不影响日常生活和睡眠，最好每个B超监测排卵周期都测基础体温。

做试管婴儿是很多夫妻不到万不得已不会选择的怀孕方式，由于试管的成功率并不是百分百，很多女性在做完试管移植后，就急于想要知道自己是否有移植成功。其实，试管移植成功是有一些症状的。

1、感到反胃

大多数准妈妈在受孕之后的前几个星期，就会有害喜的症状。准妈妈们会觉得想吐或反胃，虽然害喜也叫‘晨吐’，反胃的症状却不仅限于早上。你可能整天、整夜都觉得反胃想吐。

2、乳房变得更柔软

如果患者的乳房感到刺痛、柔软又肿胀，说明患者就有可能怀孕了。这种症状在受孕之后的前几天就事会出现的。不要担心，过一段时间，在你的身体适应大量的荷尔蒙之后，这种疼痛就会消退，你的乳房就不会再感到不舒服了。这也是你成功的征兆。

3、感觉疲惫

由于黄体素的大量分泌，会让准妈妈感觉到疲惫。这几乎是所有怀孕的妇女都有的一种症状，你可以再观察其他的症状，以确定你的怀疑。这说明你试管可能是成功了。

4、频繁上厕所

受精卵着床后就会开始分泌绒毛性腺激素(HCG)。这会刺激你频繁的排尿，所以你会比原来上厕所的频率增加。不要刻意的去憋着，走动的时候不要用力跑多，慢慢的走。

5、便秘、胸闷

因为移植术后运动较少（移植的48小时是要尽量平躺的），饮食方面更为精细，同时还有黄体酮类药物的使用可使肠蠕动减少，所以会导致患者出现便秘的现象。这个不要担心，吃一些易消化的食物（水果、蔬菜和一些动物内脏）。

6、出血

在胚胎着床之后的八天，患者可能会出现轻微粉红色或棕色的血迹，痉挛也可能会伴随着这种情况而来。原本在生理期内，可能也会有一些点状出血，但这并不是真正的生理期。这就是受精卵在子宫内着床的结果出现的形象。不用过多担心，这是好事！

由于每个女性的身体情况不同，试管婴儿移植成功后的症状也会不同。而且，有些女性在移植后，身体并不会出现上面所列举的任何症状，一切和未移植之前是一样的。因此，大家除了在移植后的前期要时刻关注自己的身体状况外，更要保持一颗平常心，千万不要过于紧张，以免因为情绪波动太大而发生意外。

取卵时痛不痛？

目前的取卵手术通常在经阴道B超探头引导下，穿刺针进入卵泡取出卵子。其特点是：创伤小、操作简单、时间快，一般不超过30分钟。

取卵手术镇痛方式主要有：静脉麻醉或基础镇痛

取卵手术在麻醉下进行基本来说是无痛感的，还能缓解焦虑、恐惧等不安情绪，使取卵更为容易。

术前请做好准备按照医嘱进食，麻醉取卵后意识很快恢复，部分试管患者术后回出现轻微眩晕、恶心腹胀症状，休息片刻便可得到缓解。总之，取卵时尽量放松，利于取得好的卵子，这样离试管婴儿的成功也更近了一步。

取出的卵都能用吗？

试管取出的卵并非都能采用，需要经过挑选，卵子质量需发育健康成熟。女性卵细胞的质量关系着胚胎能否正常形成。

卵细胞的质量与身体素质有很大的联系，如果卵细胞质量不太理想，有可能会影响试管婴儿的成功。建议患者积极配合医生，检查激素水平，进行调理身体。

卵细胞从体内取出后，接下来等待和优质精子结合，在体外胚胎达到一定程度的发育后，就能放入女性子宫，让胚胎在体内着床。

患者注意需要好好休息，避免劳累，在饮食上需要及时补充营养。