哪些情况需要做三代试管？

关于试管婴儿的健康问题，近几年全球都有较大规模的调查和研究，结果显示由试管婴儿技术出生的孩子与自然受孕出生的孩子相比，在出生缺陷、生理发育、智商等方面并无显著差异。但是也有学者发现试管婴儿中，低出生体重风险增加，这可能与试管婴儿多胎的发生率较高，从而导致的早产、低体重等并发症有关，并不一定归结于试管婴儿技术本身。

实际上试管婴儿技术经过40多年的发展，全球范围内已诞生约800万试管婴儿宝宝，第一批试管婴儿也已经成人，孕育了自己健康的宝宝。值得注意的是，不少研究也表明，试管婴儿宝宝在认知能力、社交能力、情商和心智发育等方面都要略高于自然受孕的宝宝。下面我就以我中心2014年1月1日至2020年9月30日的随访数据来分析一下试管婴儿的安全性问题。这期间我中心新鲜周期移植共出生胎儿数16287，出生缺陷率1.11%；冷冻移植共出生胎儿数19173，出生缺陷率0.99%，而据国家卫健委不完全统计显示，我国的出生缺陷发病率约为5.6%。从上面的数据，我们不难看出不管是新鲜移植还是冷冻移植，试管婴儿的出生缺陷率都明显低于自然受孕婴儿，当然这还需要长期的多中心大样本量的研究支持。

另外，试管婴儿技术中使用到的配子和胚胎都是经过胚胎学家精挑细选出来的，如果父母双方或一方为染色体异常或携带遗传病基因，还可以在胚胎移植前通过第三代试管婴儿技术对携带的遗传性疾病和染色体疾病进行筛查，淘汰掉携带有父母遗传疾病和问题基因的胚胎，降低缺陷患儿的出生率。

精子检测是来判断精子健康是否以及会不会影响到生育的重要标准，试管婴儿前做精子检测更是可以检测出精子的许多问题，从而来判断是否可以做试管婴儿。当然在做精子检测前需要禁欲3-5天，相信很多人不会理解，为什么要在做精子检测前禁欲3-5天？试管婴儿前精子检测需要禁欲3-5天的意义是什么？

精液检查是分析男性生育能力以及帮助医生判断男性生殖系统疾病的重要依据，同时也了解生殖腺及副性腺的生理功能和病理改变，对诊断男性不育及生殖系统的疾病都非常重要。精子是男性学研究检查的重点，男性生殖科学的研究和发展都建立在精子的解剖形态结构及生理功能的基础上。

为确保精液检查的准确性，检查前一般要求应禁欲3～5天，但不宜超过7天，其中禁欲除同房外还包括手淫或遗精。如果禁欲时间不够，可能会达不到精液采集要求的2毫升以上，精液量不够，而且容易出现较多的不成熟的精子；如果禁欲时间过长，死精子、异型精子可能会增加，而且活动率可能偏低。如果要进行多次精液复查，也建议每次采集精液前禁欲天数尽可能保持不变，以减少精液分析结果的波动。

可以看出精子检测前的禁欲是非常的重要的，因为精子禁欲前的检测能够更准确的看出结果。试管婴儿并不是一件简单的事情，所以我们一定要重视试管婴儿，更要重视试管婴儿前的检查。因为这些检测能够反映出各种情况，从而让试管婴儿的成功率更高。

液氮的温度能达到零下196℃，这么低的温度，胚胎宝宝不会被冻坏吗?胚胎学家告诉我们说，胚胎主要是由细胞构成的，细胞质内富含水分和各种细胞器。如果把胚胎直接冷冻起来，当温度降到冰点以下时，细胞内的水就会冻结成冰晶。冰晶非常美丽，但却是死亡之花。它有着刀锋一样锐利的花瓣，足以刺破细胞膜和细胞质里的所有细胞器，最终导致胚胎死亡。所以，胚胎在冷冻的时候，最害怕的就是细胞内形成冰晶了，哪怕是一点点的水形成的一个小小的冰晶，对胚胎来说都可能是致命的。

患少弱精症、多囊卵巢综合征等有遗传倾向疾病的夫妇，可能担心会把疾病遗传给下一代。其实大可不必过分担忧下一代的生育问题。目前的试管婴儿技术已经可以让大多数夫妇圆一个做父母的梦，相信将来随着科学研究的不断发展，会帮助越来越多的人实现这一愿望。

这也是准爸爸、准妈妈们非常关心的问题。较早时候科学家们曾发现，试管婴儿技术的幼儿性染色非整倍体率和结构异常率有轻微增高，智力发育略低于自然受孕的宝宝。但是近年来英国牛津大学的科学家则发现，3岁的试管婴儿宝宝的认知能力高于自然受孕的宝宝。近期越来越多的研究发现，5岁、8岁、10岁等年龄段的试管婴儿技术出生的孩子在情商、智商以及运动能力等方面与自然受孕出生的孩子相比，不但没有差距，甚至略微胜出一筹。美国科学家观察了423名试管婴儿技术出生的8~17岁的学生，与372名自然妊娠的学生相比，发现8岁的试管婴儿们的心智、身体机能高于自然受孕的孩子，10岁的试管婴儿们比自然受孕的孩子平衡能力更好。进一步研究则发现，表现优异的试管婴儿的父母至少有大专以上学历。因此认为，家长教育水平比受精方式对后代的认知能力影响更大。

在某些方面，试管婴儿甚至会减少遗传病的发生，比如通过采用第三代试管婴儿技术—胚胎种植前遗传学诊断或筛查，可以避免多种遗传性疾病，譬如地中海贫血等的发生，这是自然受孕无法做到的。