决定IVF成功率的因素很多很复杂,从患者身体情况到机构医疗水准,从周期前准备到取卵移植,每一个环节都关乎成功率,选择有资质的生殖医学中心获得专业的医疗服务至关重要。
众多因素中,女方年龄的影响尤为明显:例如30岁以下的病人,首个治疗周期的临床妊娠率较高;大于36岁的病人,首个周期的妊娠率较低。
每个生殖中心的试管婴儿成功率都有所区别,去年我中心IVF的成功率在55%以上并且不断攀升。
试管婴儿是将卵子和精子在体外处理后,结合成胚胎并进行培养,然后移植回母亲宫腔的过程。
整个过程在实验室中进行,并对实验室的规格和胚胎学家的操作要求相当严格。
正因IVF过程所需的环境因素相对恒定,所以与季节无关。
试管婴儿的检查过程相对较长,月经第3-5天、月经干净3-7天检查,然后降调、促排卵,大概需要半个月到一个月左右,选择自己方便的时间,保证治疗的连贯性即可。
卵巢的作用主要是排卵功能及内分泌功能,卵巢早衰是指初潮后到40岁之间任何年龄发生闭经,以FSH升高(达40miu/m1)、LH升高、E2降低为特征。B超提示两侧卵巢小卵泡不多,对促排卵的药物反应差,通常用大剂量药物后,只有0-3个卵泡。
业内都在积极研究如何改善卵巢功能,提高卵子的质量。目前,经过近百名患者亲身体验,我中心“房氏调经促孕十三针”可对卵巢早衰的情况有所改善提高。
具有月经紊乱、闭经、无排卵、多毛、肥胖、不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合征。患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状,但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。
多囊卵巢综合征的确切病因不详,目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果,在临床上属于生殖常见病症。
整个IVF过程都为门诊治疗,通常无大的不适。由于针剂的作用,可能会产生乳房和下腹胀等轻微不适。取卵手术时会有轻微疼痛,而胚胎移植无痛苦,术后一小时左右就可以回家休息。手术后大部分患者没有特殊感觉。
整个试管婴儿治疗过程可适当增加进食富含蛋白质及维生素类食物,不需特别进补,胚胎移植后几天内,有的患者会出现腹胀,恶心,食欲很差,这时应按少吃多餐原则,可适当吃些稍咸的食物,但不能过量。总之要保证每天的营养供给,不要减少食物的摄入量。不要服用其他药物或凉茶,如确需使用其他药物最好先咨询医生的意见。
试管婴儿前常规检查结果正常、无需特殊治疗的夫妇,一般需要2个月左右的时间,具体时间长短会因用药方案、个体对药物的反应情况略有增减。女方由于用药期间需要多次来诊监测卵泡和激素水平,所以试管婴儿整个周期下来女方大约需要来诊10次左右,男方大约需要来诊4次左右。其中建档日、取卵日必须夫妇双方同时来诊。建档日夫妇双方必须同时来诊审核证件、签署知情同意书,女方取卵日男方取精。
不是每个人都能直接做试管婴儿,按照国家规定,做试管婴儿的适应症如下:
1 )输卵管性不孕;
2 )子宫内膜异位症;
3 )多囊卵巢综合征;
4 )免疫性不育;
5 )原因不明的不育;
6 )男方轻度少、弱、畸精症,宫腔内人工授精 3 次未孕者;
7 )男方严重少精、弱精、畸精症、梗阻性无精症、射精障碍者。