子宫内膜和卵泡必须达到什么标准才好受孕？

春梦会影响试管婴儿胚胎着床吗?

隔三岔五，会有患者悄悄来问：“医生，我昨晚做春梦了，这会影响胚胎着床吗？”尤其是胚胎移植以后，做春梦的人好像不在少数。说实话，对这个问题感兴趣的人挺多，但却找不到相关的文献。

春梦又称性梦，或曰“梦交”，是指在睡梦中做羞羞事。有调查显示，几乎每个人都做过春梦，只要是正常人都会有。有人说，这是心理健康的重要基础，所以，做了春梦也不要害羞。

为何胚胎移植后容易做春梦呢？推测可能与以下几点有关：1.日有所思夜有所梦：要生孩子离不开性爱，想得多了一切就顺理成章了。2.有些人因为做试管婴儿就强行停止性爱，误以为性生活会影响成功率。可是，一旦睡着了，意识深处的渴求就不受自己控制了。3.体内激素的变化：在做胚胎移植之前，每个病人都会使用一定剂量的雌激素。雌激素的增高会使性欲升高，因此，一有风吹草动就容易刺激性欲。4.阴道用药会对阴道产生刺激，阴道局部充血，分泌物增多，同样也会让人容易产生性爱的欲望。

那么，春梦有没有坏处呢？其实，大家之所以担心春梦后会影响胚胎着床，主要是因为春梦

过后常常伴有性高潮，会出现宫缩，担心宫缩会干扰胚胎，胚胎因此不容易着床。其实大可不必。在临床的一个小规模统计，得出的结论是春梦不影响胚胎着床，相反，出现春梦的人移植后成功率还相当的高，一共25个人中有18个人怀孕了。尽管例数太少，多少还是能说明些问题。医生在移植前给患者注射了镇静子宫、预防宫缩的药物，虽然能有多少作用无法明确，但起码可以避免移植日当天的子宫内膜不稳定而产生的不利影响。

做试管婴儿，哪个季节成功率最高？

做试管婴儿，成功率一定是最被关心的问题之一。很久以前就有学者注意到，人类自然繁衍

会出现季节性的变化。对于这一事件没有明确的解释，推测人类的繁殖与气候、季节有密切关系，也可能与婚姻习俗有关。比如，春节扎堆结婚，年底必然就有生育高峰。

那么，季节的变化会不会影响到试管婴儿的成功率呢？春天忽冷忽热，夏天太热，秋天早晚温差大，冬天太冷，究竟在哪个季节做试管婴儿最好呢？

其实，在患者们关心这个问题的同时，医生们也很关注。在刚开展试管婴儿治疗的那段时间，

很多医生都本能地以为，春天做试管婴儿成功率会不会最高？因为春天是万物生长的季节。

于是，各项实验相继展开，结果发现，季节对获卵数、好胚率、受精率、着床率、妊娠率和

胚胎质量均没有影响。换言之，一年当中成功率可能的确有高有低，但是差别并不大，而且每年的数据走势也不一样，有时是春天稍微高一点，有时候是夏天高一点，并没有表现出一定的规律来。

试管婴儿是将受精和胚胎发育的这一部分，移到了体外（实验室）进行培养。体外培养的条

件如温度、湿度、氧分压、二氧化碳分压，甚至氮气压都是恒定在最适合胚胎生存的条件（接近人体）下进行的，不受外界季节变化的影响，因此哪个季节做试管婴儿都是一样的。

所以说，试管婴儿成功率与季节没有关系，也不受季节的影响。因此，准妈妈不必纠结什么

时候来看医生，只要你们安排好工作，任何时候都可以来做试管婴儿。

其实，“成功”的概念有多个层面，包括获得足够数量的卵子用以储存、卵子在解冻后得以存活、保证未来活产（胎儿脱离母体时有自主呼吸）的可能性。换言之，参与的女性只是经历了的第一步。冷冻的卵子是否能成功复苏并受精植入母体依然充满未知数。与此同时，寻求社会性的女性通常年龄较大，这也意味着她们往往会面临更大的生育风险及更沉重的育儿负担。

虽然为各种原因而延迟生育的女性提供了一种选择，但使用解子试图受孕的前景仍不明晰。从个体生命历程来看，并没有持久地改变女性生命轨迹中的重要事件，只是带来了暂时性的延缓。社会性给了单身女性继续寻找对象的时间，但这对现代爱情关系的基本特征没有任何影响，找到可以孕育共同生命的合适伴侣依然是关键过程。对于非单身女性而言，社会性也不是解决潜在社会问题和家庭问题的办法。尽管如此，冷子的吸引力恰恰在于它能让卵子的生物钟与生命历程中的其他时间同步，但经历的女性要处理想象中的生物时间表和社会时间表之间可能存在的不一致。

女性对社会性的关注，在一定程度上反映了我国目前晚婚晚育等社会问题的存在。大多数女性重视生育问题，往往会在生育延迟中强调自身的安全感与责任感，既保有传统时间观念中生育健康孩子的希望，又践行现代社会时间观念中为孩子创造稳定环境的责任。换言之，女性无意借助来挑战或对抗现存社会结构中各种对于女性的约束和规训，只不过是缓解自我焦虑的一种方式。

要让试管婴儿有高成功率，除了选一家好医院，还有一个重要的因素——精卵质量。若无法从夫妻双方取得优良的精卵，即使有好的实验室也是很难点石成金。

比如说，一个38岁卵巢早衰的妇女，取卵只取得2颗，但却透过纺锤体镜辨识技术，试管一次成功。另外一对夫妇则是太太AMH只有0.4（正常是2~5），卵子稀少，先生是无精症，在透过睾丸取精做单一精虫显微注射后成功怀孕。从这两个例子都可看出精卵质量的重要性远远大于数目，只要精卵的质量高，即使精卵数量少，也会有机会一次试管成功。

那要如何提升精卵的质量呢?

可以从良好的饮食习惯、固定运动，及补充肌醇、DHEA、Q10等辅助营养品来改善。在食物搭配部分，可以以橄榄油（或植物油）、豆科植物、天然穀物、坚果、蔬果为主，搭配适量的鱼和红酒，少量的红肉。这样的饮食富含Omega3脂肪酸，有高度的抗氧化功能，可以延缓精卵老化。

同时，保持规律的健康的运动习惯。医学报告指出健康生活习惯可确实改善男性的精虫数目、活动力及型态，女性在怀孕率及活产率上有显着提升，胚胎的品质也因此提高，试管婴儿的怀孕率就自然而然得到改善提高。另外，备孕中的夫妻还要特别注意环境荷尔蒙，如生活中常见的杀虫剂、清洁剂、女性化妆品等，这些产品含有的介面活性剂也可能是造成不孕的因素之一。

目前的共识是在保证妊娠率的同时提高生育质量，减少并发症的发生。因此，很多方案选择

移植两个胚胎或者单胚胎移植。在移植两个胚胎的病人中，的发生概率要比自然妊娠高很多。如果其中一个胚胎还分裂为两个胚胎，那么就产生了三胎甚至三胎以上的情况，我们称之为多胎妊娠。

多胎妊娠的孕期并发症多，流产早产率高，新生儿存活率降低且并发症增多。例如，妊娠自然流产率是单胎妊娠次数的2〜3倍，流产风险大，胚胎畸形，胎盘异常，胎盘血液循环障碍和宫腔体积相对狭窄。胎盘早剥是妊娠产前出血的主要原因。它发病迅速，严重威胁着母婴健康。由于胎盘面积大，很容易扩张至子宫下段并覆盖子宫颈，导致前置胎盘。一个孩子高一倍。妊娠肝内胆汁淤积症是单胎的2倍，可引起早产，胎儿窘迫，死胎，死胎。产后出血及产褥感染增高，子宫肌纤维过度牵拉宫缩引起疲劳，胎盘表面粘连，产后易出血，增加感染机会。不论对家庭还是对社会，都会造成严重负担。因此通过试管助孕的患者，一旦发现多胎妊娠，必须行减胎手术。

另外，在试管移植受孕的病人中，的比例大大高于自然妊娠的比例。但是没有

医疗指征，而通过医疗手段对胚胎进行的筛选是被严格禁止的。因此，试管助孕后产生的也是随机的结果。

试管婴儿助孕术成功的关键点在于着床环节。相关研究发现，试管婴儿的受精率能达到90%左右，但是胚胎移植之后的妊娠率则相对较低，只有30%左右且流产率较高。

中药联合针灸治疗属于患者机体接受非特异性刺激后而出现自我调节作用的临床治疗方法，两种方法联合使用具有平衡阴阳，对脾脏功能进行调节，舒经活血提升免疫功能的效果。肾病作为本疾病的主要病机，因此临床治疗主要以补肾为主，补肾首先要进行养阴血。接受试管婴儿助孕术的患者因疾病病程时间较长，肾虚症状较为明显，临床多有腰膝酸软等症状，

基于此点，在众多的补肾药物当中要首选桑寄生，可以祛除风湿、滋养肝肾、治疗痹疼、强筋骨及活血通经络。患者阴虚则弱，因此在中药方中加入生地黄和石斛两味中药，可以清虚热、补养肾阴，达到标本兼治目的。本病主要病机虽然是肾虚，但是血瘀之病同样不能轻视，按照中医久病必有瘀的观点，加入土鳖虫，因其咸寒有小毒，入血之后能软坚散结有破血逐瘀效果，可以生新祛瘀，重点借用其能软和能破的优势，为后续取卵打下良好基础。

考虑到试管婴儿助孕术患者因为精神压力较大的原因，中药方中可以加入合欢皮，有安神宁心、和血、解郁作用，最后加入甘草对上述诸药进行调和。而使用的安胎固胎方则是在卵泡生长刺激中药方基础上将山萸肉去掉，防止其对受精卵运行产生阻碍；而加入的黄芪有补气作用可以帮助受精卵正常运行；玄参和麦冬配合生地黄可以增液滋阴，有利于受精卵着床；合欢皮联合莲子心则可以安神宁心，对患者紧张情绪进行有效缓解。

针灸治疗中，取患者手阳明经原穴下针，可以对周身阳气振；取三阴经交会穴，可以对阴血功能进行调理，取足三里、归来、地机及血海等穴位则有通经络调和脾脏功能，起到镇疼缓急和对血液循环改善的作用；取内关则可使血气运行畅通，减轻和缓解患者紧张不安的不良心理情绪。

综上所述，中药联合针灸较常规治疗方法更为有效，能够有效提升试管婴儿成功率，安全性较高，应在临床治疗中广泛使用。