每代试管婴儿各有什么区别？

不少夫妇在怀孕后总是莫名其妙的就遇上反复流产、胎停育、生化妊娠，去医院检查的时候，并没有发现生殖系统疾病，也想不明白是哪里出了问题，直到做了染色体检查，才知道是染色体平衡易位导致的问题。

什么是染色体平衡易位？

染色体平衡易位是指两条染色体发生断裂后相互交换，仅有位置的改变，没有可见的染色体片段的增减。这种易位造成了染色体遗传物质的“内部搬家”。

但就一个细胞而言，染色体的总数未变，所含基因也未增减，所以，平衡易位携带者通常不会患有异常表型，外貌、智力和发育等通常都是正常的。

然而，平衡易位的携带者与正常人婚后生育的子女中，却有可能得到一条衍生异常染色体，导致某一易位节段的增多(部分三体性)或减少(部分单体性)，并产生相应的效应。

因为胎儿是从父母双方各获得一条染色体组成自己的染色体，如果他没有全部遗传父亲(母亲)易位的染色体，或是没有全部遗传父亲(母亲)正常的染色体，而是只遗传了一条易位的衍生染色体，这就会出现遗传物质总数不对的状况，从而造成某个易位节段的缺失(部分单体)或多余(部分三体)，这样就破坏了遗传物质的平衡，导致胎儿畸形或自然流产。

染色体易位是如何导致流产的？

正常情况下，在形成生殖细胞时，初级精母细胞和初级卵母细胞必须经过减数分裂，使46条染色体一分为二，所以每个精子和卵子只含23条染色体。受精后，精卵融合一体，来自父母双方的23条染色体又结合成23对，形成正常的胚胎。

但是如果父母一方有染色体易位的情况下，因为他们“两条染色体之间”的“染色体片段”发生了互换，所以导致他们的染色体在和配偶的染色体进行交融的时候容易发生错误，容易出现遗传物质整体的丢失与重复，从而带来了自然流产的风险和出生缺陷的风险。

还有一种染色体平衡易位是某号染色体的一小段与另一号染色体的一小段发生位置交换。例如15号染色体的一部分移到3号染色体上，而3号染色体一小段移到15号染色体上。

因此，这两对染色体中各有1条染色体是正常的，而另一条是异常的。受精时，如果染色体平衡易位患者提供的染色体都是正常的，则胚胎就正常，发育成一个健康的孩子，如果其提供的染色体中有2条或1条是异常的，则形成的胚胎有染色体不平衡易位，因此会出现流产、胎死宫内、畸形儿等。

染色体异位携带者该注意什么呢？

避免伤害生殖细胞

染色体发生异位的直接原因是染色体断裂，而辐射、病毒感染、化学毒品是造成断裂的主要因素。

及时检查

女方有平衡易位，在结婚怀孕后，应该及时做羊膜孔穿刺，检查胎儿的染色体，保留正常染色体胎儿。

人工授精

男方有平衡易位，可做绝育。结婚后，夫妻双方同意，可采用“精子库”精子进行人工授精。

试管婴儿

第三代试管婴儿PGT技术可在胚胎移植前筛查基因物质，从而剔除染色体异常的胚胎，植入健康胚胎，保证了胎儿的健康。

染色体平衡易位的具体操作

①根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量、激素水平等身体各方面指标来制定专属的促排卵方案。需要女方在月经来临的第2天进行验血和阴超检查，如果雌激素小于70、FSH小于10且无优势卵泡出现，便使用天然、无副作用的药物进行促排卵。

②入周药期间，专家将通过B超全程跟踪监测卵泡的发育情况，以及结合女性对药物的反应程度及时调整用药剂量，待合适时机进行全麻无痛取卵。由此，确保女性健康的同时，获取多颗优质的卵子。

③运用单精子注射技术使精卵完美结合，并将受精卵培养5天形成结构形态稳定、生命力旺盛、着床能力高的囊胚阶段。随后运用PGS/PGD技术对囊胚全部染色体数目和结构进行检测，判断染色体是否存在易位、缺失、倒置、重复等异常情况。针对基因突变点进行检测，诊断是否携带遗传性致病基因，有效避免274种遗传性疾病对子代造成影响，从根源上保障胎儿的健康。

④移植阶段，选择在女性子宫内膜厚度达到8~12㎜、血流丰富、激素水平均衡且宫腔形态结构正常时进行移植，可使试管婴儿活产率稳定提高。

子宫内膜薄指的是女性在做超声检查时，它的子宫内膜会小于8毫米，通常来说，女性月经周期是28天，那么检查子宫内膜厚度则尽量要在来月经的第8天、第10天、第12天和第14天做B超，而假如到了第14天的排卵期，子宫内膜厚度还是没有达到8mm，那么这就说明了子宫内膜是偏薄的。

试管婴儿专家介绍，子宫内膜过厚或过薄都是不适合做试管婴儿的，最适合的范围在8-12mm，根据年龄及身体其他激素水平数值可适当调整范围。子宫内膜的厚度在女性月经周期的不同时间会有一定的变化，主要是由于不同时期受到激素分泌的影响而导致的。子宫内膜偏薄不建议做试管婴儿，因为会影响胎儿着床，导致试管婴儿移植失败。试管婴儿是将夫妻双方的精子和卵子取出体外，在实验室内进行人工授精，形成胚胎后，移植到子宫内的一个过程。在试管婴儿移植的过程中，胚胎着床是一个关键的步骤，这一步骤不能通过人工帮助，只能依靠胚胎自身来附着在子宫内膜之上。

若是子宫内膜太薄的话，胚胎在着床过程中，无法完全附着于子宫内膜，当女性在走动或是身体在运动的时候，胚胎就会从子宫内膜上滑落，也就是说胚胎没有成功地着床，意味着试管婴儿移植失败。同样，子宫内膜太厚也不行，子宫内膜太厚，胚胎不能成功着床于子宫内膜之上，而且并发症也更多，所以子宫内膜不能太薄，也不能太后，还是保持在一般厚度最好。

子宫内膜偏薄，有可能是卵巢的激素支持不够，如果内膜功能不全，就应该进行有关的内分泌检查，根据女性的月经是否稀少，甚至，是否有外阴、阴道、子宫及问题，如乳房的萎缩，进行处理。一般可以根据病人情况的不同，采取不同的措施。如果子宫内膜薄不是很严重，那么受孕的可能性还是很大的。注意怀孕的技巧，注意加强营养，增强体质，就可以提高怀孕的机会，但是很大一部分患者患了子宫内膜薄都无法正常受孕,只能选择做试管。

正常子宫内膜的厚度

一般正常子宫内膜厚度在5-10MM不等，子宫内膜在不同时期，厚度也是有所不同的，月经期、增生期、分泌期三个阶段：

月经期

月经期女性雌激素和孕激素水平下降，内膜血流减少，受损缺血的组织坏死剥脱。变性、坏死的内膜与血液相混而排出，形成经血。此时内膜处于脱落状态，厚度约为1~4m。

增生期

随着月经的退潮，卵巢内的卵泡开始生长，子宫内膜在卵泡分泌的雌激素的作用下逐渐增厚，直至月经终止前，子宫内膜完成修复。直至增生晚期，子宫内膜的厚度可加宽到9~10mm。

分泌期

分泌期时卵巢已经排卵，黄体形成后，在孕激素的作用下持续增厚，并且越来越松软。直至分泌期晚期，子宫内膜呈海绵状，有糖原等分泌物溢出。子宫内膜厚度增厚至10~12mm。

移植胚胎需要内膜有多厚？

女性子宫内环境的好坏将直接影响试管婴儿成功率，而子宫内环境的好坏则主要看子宫的形态及内膜的厚度。

如果子宫内膜过薄，将直接导致囊胚无法着床、或着床后因营养供给不足导致囊胚重新游离，从而造成不孕。只有子宫内膜厚度适中才能保证正常的着床、妊娠，因此建议患者最好把子宫内膜调整到最适合的范围(一般来说是8~12mm)，再进行胚胎移植。

如何调理子宫内膜？

食物调养：内膜偏薄的女性平时可以多吃些含有天然雌激素的食物补充雌激素，如大豆，平时可以多吃豆制品和喝豆浆来调理，此外榴莲也有一定的调理功效。

放松心情、适当运动：适当的运动可以让女性放松心情，而放松心情可以促进身体内分泌的自然调节恢复，在良好的内分泌作用下不仅女性的身体状况会有好转，还会促进子宫内膜的生长。

药物调理：女性朋友们如果想要在短时间内达到做试管的内膜标准，可以在医生指导下进行药物治疗，不可盲目用药。

试管婴儿移植后其它注意事项：

①一周内禁止泡澡，可冲淋;移植应避免一个月内同房，因为试管婴儿移植后的几天胚胎还不稳定，过性生活会影响胚胎的着床，容易诱发习惯流产和先兆流产等，如果生殖器官有炎症还会影响试管婴儿的的成功率。

②移植后要吃蛋白质高，易消化食物为主，慎吃油腻辛辣，禁吃螃蟹，早上最好能够喝一杯蜂蜜水，促进排便。饮食时应该适当多吃些西柚，每天喝豆浆和牛奶补充优质蛋白。避免吃香蕉、木瓜、螃蟹等可能会促使胚胎发生萎缩的食物，尽可能多吃绿色富含纤维的蔬菜，以植防便秘。

③一般来讲移植后国内第14天验尿。泰国第9天抽血验HCG，9天-14天是最难熬的，尽可能分散自己注意，调整心态，首先自己要有信心!在这个时期，大部分患者会没有特殊感觉，个别卵多者会感觉下腹胀、恶心、胃痛甚至呼吸困难、咳嗽，如严重须回医院诊治。

试管婴儿的出现让很多不孕不育患者有了怀孕的希望，但是有一部分患者在做试管婴儿以后会出现一些症状，有些人可能会出现腹水等等。那么，试管婴儿腹水如何预防呢？下面就请专家给我们详细的介绍一下吧。

专家表示：出现腹水情况时，不要紧张，仔细观察，如果是轻微的腹部积水，可以通过吃一些的食物缓解，这些食物包括樱桃，鲫鱼汤、冬瓜排骨汤、白开水、西瓜、西柚、豆浆等。如果发现自己情况比较严重，那么就应该及时去医院检查。

如何预防腹水，注意以下几点可以预防：

1.移植后72小时，不要乱动，建议多躺(平躺)，少走动，不要再床上翻滚，或者忽然起床，即使起床也要慢慢起来。

2.注意饮食：可以多吃水果蔬菜高蛋白的食物，最好天天吃一个苹果。不建议吃包含酒精，烟焦油，咖啡，茶叶，麻油，香蕉，木瓜，螃蟹等对受孕不利的食物。

3.内分泌：不要便秘，在医院未正式通知您怀孕前，一定要注意保持大便通畅，解大便是等到有便意的时候再解，大便尽量减少蹲的时间。

4.心态：一定要保持心情舒畅，过分紧张反而不利。

取卵是“试管婴儿”必须要进行的一个程序，也是一个关键的程序，但是有很多的女性在取卵之后就会出现有腹水的现象，这是什么原因导致的呢？据专家介绍，导致取卵后腹水的原因主要是有多卵泡发育或雌激素过高，诱发卵巢过度刺激所致。在促排卵阶段，有病人会被激发出相当多的卵泡(通常是相对年轻的病人、卵巢功能较好的病人)。因为促排一方面为试管婴儿的手术成功提供了更多资源，但另一方面也增加了腹水的风险。

试管婴儿腹水怎么办

专家表示，腹水从症状上看就是腹内积存了许多液体，病人的腹部鼓起，有的看起来像怀孕好几个月的样子，腹内感觉疼痛。一般情况下病人通过多吃煮鸡蛋的鸡蛋白、多吃利尿的食品(如西瓜汁、冬瓜汤、多喝水等)、尽量多地排尿来缓解症状。但如果这样不起作用，就必须到医院看急诊。

严重腹水需要注意下，如果是在移植前，建议先停止试管婴儿手术，待腹水消失再安排移植。如果是胚胎移植后出现严重腹水，会影响这次怀孕。一般轻度恢复需要采取药物调理下，重度腹水必须住院观察，按医嘱吩咐执行。

试管婴儿移植后有腹水现象应该做到以下几点：

一、躺着、多休息：胚胎3-5天着床，6-8天扎根，所以前8天一定要注意。最好移植后不要睡枕头，完全平躺的。

二、多喝鱼汤，多吃高蛋白食物：试管婴儿移植后腹水的女性最好多喝鱼汤，多吃高蛋白食物。

三、要调整心态：对自己要有信心，一般来讲，9天-14天是最难熬的，尽可能分散自己注意力。

四、动作不要太大：动作不要太大，不起提重物，从床上起身时，先侧身用手肘支住再起来，躺下时也这样。如果腹水现象比较严重，影响了正常的怀孕，需要及时去医院就诊。