拮抗剂促排药物有哪些使用说明？

经历了前期长时间的检查后，进入试管婴儿周期就要确定促排方案了，这时就需要大家了解并知道促排方案有几种，哪一种促排方案更加适合自己了，并且保证在试管婴儿过程中不会出现不明原因失败。而在卵巢功能低下的情况下，拮抗剂方案就可以改变促排反应不良的情况了。

1.一般卵巢功能低下的患者多会选择抗结剂方案

通常来说促排反应不良是由卵巢功能低下以及药物引起，而促排药物不管是选择补佳乐、达菲林等药物降调或者促排，都是医生进行选择配合用药，所以通常只需要担心多囊卵巢综合征影响促排效果，其中补佳乐为常备用药。

2.卵巢功能低下抗结剂方案

促排方案的选择需要了解了患者年龄、卵巢功能以及卵泡是否对促排药物有反应后，来推断治疗效果，所以医生会根据女性的身体情况来定制促排方案，并在促排时进行卵泡监测，查看是否具有优势卵泡，并灵活进行促排方案的运用，对于卵巢功能低下拮抗剂方案优缺点进行了解。

所以，如果大家不知道哪种方案适合自己时，也不必太过于着急与担心，医生通常会根据患者年龄、身体情况实现定制化促排方案，选择适合大家的。从这个角度来说，试管婴儿可以成为当下很多不孕不育家庭的选择，也不是没有道理的，这也就体现了它的科学性和严谨性。

高龄带给孕妇的，不仅仅是年龄数字，更多的是心、肺、肝、肾等脏器功能衰退，假如借助辅助生殖技术，尽管卵子年龄年轻，质量较好，但孕产妇此时许多器官功能下降，妊娠期容易发生高血压、糖尿病等妊娠期并发症，生产时也容易出现大出血等风险。

针对40-50岁的女性，临床上普遍认为其卵子质量较差，就算有一定数量卵泡，可能后期可移植胚胎数量也偏少，甚至会出现没有可移植胚胎的情况。如果正常备孕1年以上，指导性妊娠依然无法怀孕，且有一定基础卵泡数量，建议考虑试管或助孕，以寻求生育机会。

而卵子资源属于稀缺资源，国内只有少部分生殖中心有医疗服务，只限于人类辅助生殖治疗周期中剩余的卵子，通常等待时间在3-5年。对于高龄来说，在等待的过程中也可能丧失生育机会，如果生理条件不理想的情况下，生殖中心甚至可能直接拒绝提供辅助生殖服务。当没有胚胎的情况下，考虑是有效的方式；当有少量胚胎的情况下，考虑助孕以达到生育的目的。不要盲目尝试中药调理卵泡或生理指标，周期长、效果差，并且卵巢衰退是不可逆的，当前没有有效提升卵巢功能的治疗方案。

很多妈妈在做完试管婴儿移植后，就会开始各种忐忑移植后注意事项，向医生提出了各种奇葩的问题，其实在胚胎移植后重要的是放松心情，该做什么就做什么。但是各位宝妈需要注意试管婴儿移植后出血症状、着床感觉及养胎注意事项，能够帮助宝妈们获得一个健康的宝宝。

1、饮食并无禁忌

作为一个吃货，很难忍受的就是这样也不能吃，那样也不能吃，很多人认为试管婴儿移植后饮食应该忌口，其实不然，除了辛辣、刺激性食物外，并无其它禁忌；试管婴儿移植后几天就会着床，胚胎着床发育是需要大量的营养，除了必要的黄体外，还有很多其它微量元素，这些微量元素都可从日常饮食中得到补给，让胚胎能够正常发育。

2、持续躺卧是坑人的

在刚完成试管婴儿移植的那几天，很多人都是躺卧这过来的，更有甚者一直憋尿，怕因为自己的一不小心就让胚胎流掉了；事实证明，长时间躺卧对胚胎着床并没有什么好处，大多数医嘱并没有叮嘱要躺卧几天，所以还需要结合适合微量运动，长时间躺卧也会造成心情压抑、不利于血液循环。

3、胡乱使用黄体支持

一些宝妈在了解到胚胎着床及发育需要黄体酮支持，就胡乱使用黄体酮药物，在试管婴儿移植后是缺少黄体，但是除了药物外，人体也会产生黄体，在加上外服黄体量过大，很容易造成黄体过高，对胚胎造成不利影响。

4、精神状态切勿过度紧张焦虑

试管婴儿移植后注意事项中重要的一项可能就是精神状态了，不管哪家医生，在针对胚胎移植用户都会叮嘱心情放松，精神过度紧张、焦虑会导致内分泌絮乱，影响胚胎着床，经过研究表明，胚胎移植后心情愉悦、放松的患者成功率明显要高一些。

现实生活中生乃至的概率非常低，因此许多人将目光看向了试管婴儿技术，希望借此圆自己的宝宝梦，而单从试管婴儿技术来言却是可以实现这些女性朋友们的生育梦的。因为试管婴儿和单胎的过程是一样，只要在胚胎移植时多移植1-3枚胚胎，如果一旦胚胎着床数超过2个，那么生育多胞胎、是非常有可能的。但试管婴儿并非想做就可以的，是否能怀需要根据女性子宫大小、子宫内膜等各方面情况才能决定，一般子宫小、身体差的人及时怀上医生也会建议减胎，因为这类人怀可能会威胁到母体的健康。

而试管婴儿确实可以帮助生育或者，但是目前国内法律上是不允许选的，除非你们夫妻俩有遗传基因缺陷，有这方面的诊断才可以选。再有就是医生并不会按照你的要求放一男一女两个胚胎的。所以做试管婴儿多会建议在国外操作，现在比较主流的国家有泰国、马来西亚、美国等等，具体的费用还要看你选择的国家和医院。这里要知道的是大多数时候试管婴儿费用其实和试管单胎的费用是一样的，可能个别医院在费用收取上有着自己的规定，反正海外试管婴儿的花费在十几万以上是肯定的。

在国际上对于“同性恋”这个话题许多人持有不同的意见，这样造成了一些同性恋合法的国家和不合法国家的存在，而在于泰国同性恋婚姻、生子都是合法的，在这里不论是男同性恋还是女同性恋都有着通过试管婴儿合法生育的权利。

一直以来比较开放的泰国都包容着“同性恋”的存在，尤其是在2015年6月26日法案通过后，宣布同性婚姻合乎宪法，这一刻是人类平等迈进的一大步。正是这样的法律背景因素下泰国成为了同性恋人群做试管婴儿的首选国家之一。

很多泰国诊所有LGBT项目，拉拉伴侣之间做A卵B怀/AB卵A怀/等可向医生护士公开身份和意愿，医生和护士通常都会平等、友善的提供技术和心理支持；同性恋在泰国生子除了护照以外，无需提供任何其他文件或手续。在某些州，男同寻求商业是合法的，有专门的医生机构提供服务。泰国当地有很多精子库，基本都是服务全境的，运输时间段，运输费用比起国际运输也节约不少。泰国试管婴儿诊所选择多，且有独立的第三方机构监管。

但是泰国的医疗价格相对东南亚国家较高，如A卵B怀IVF的价格平均在每个疗程25000美元到35000美元之间（16万-23万人民币）；生活成本高，相对于东南亚国家，赴美的机票、租房和饮食等支出都相对高；与国内有13-16小时的时差，不便与亲朋和同事同步。

所以，泰国适合追求试管婴儿高成功率、合法自由的人文环境、同性恋友好氛围、自由选择欧美精子库的便利（特别是那些基因选择控），有25万-30万人民币的预算用于医疗、旅行和生活开支的人群。

1.试管婴儿前期准备包括化验检查，排查异况，审核证件，建病历。

由于一些检查与月经周期有关（如内分泌、宫腔镜、输卵管造影），有的检查还需要术前检查（如宫腔镜），有的检查出结果的时间较长（如染色体），这一过程需要１—２个月的时间。

如果患者有在外院检查的结果，或者有当年的单位查体报告，可以带上，有些检查结果是可以共享的。对于一些特殊的检查治疗资料，可以事先准备好（手术记录、输卵管造影片子）。

完善化验后即可以建病历（夫妇双方同来）一定方案。来医院的时间可以是月经２—４天（可以做性激素的内分泌检查），也可以是非月经期（其他检查都可以做），男方来诊可以事先禁欲３—７天，以备检查精液。

2.制订方案，进入治疗周期，促排卵（控制性促排卵）。

进人试管婴儿治疗周期的第一步就是促排卵，目的是为了使更多的卵泡同时生长发育，增加单次取卵周期的取卵数目，获得较多的优质胚胎，提高试管婴儿成功率。

根据医生所选方案的不同，这一过程所需要的时间不等，以长方案周期为例，大约需要１个月的时间。在这１个月的时间内，前半月可能需要来诊１—２次，后半月可能需要来诊多次，间隔时间是５、３、２、１（天），这段时间需要安排好工作、生活。往返不便的需要住在医院附近（不需住院）。

3.麻醉下经阴道取卵，男方自主取精。

实验室体外受精，胚胎培养。取卵前医院有集中宣教，向患者夫妇交代取卵过程、注意事项，包括饮食休息、以缓解患者的紧张情绪。大部分患者会选择麻醉下取卵，整个过程无痛感，手术后可步行离开手术室。至于能否自己开车回家，就要咨询一下麻醉医生了。取卵后至胚胎移植这段时间，最好保持手机通畅，不要远离医院，以便有异常情况时及时沟通。

4.选择优质胚行移植，同时将剩余未使用的优质胚月台冷冻保存。

大部分患者安排在取卵后的第３天进行胚胎移植（需根据患者的具体情况，个体化对待）。胚胎移植是精细操作，多无不适感觉。有一部分患者可能当月不移植，或胚胎继续培养至第５天移植，建议遵医嘱。如有疑惑，与医生及时沟通。

移植后的注意事项（包括后期用药“保胎”）不但有口头交代，还有文字说明（医嘱单）。这时患者可以打道回府了。

5.黄体酮类药物支持。

由于促排卵药和操作过程的影响，接受试管婴儿的患者体内不能产生足够的孕激素支持胚胎的着床及生长发育，需要使用黄体酮类药物保胎。可以在家遵医嘱用药。这期间，如有异常情况和问题，患者可通过已知的咨询平台、在线电话、线上门诊等渠道及时咨询沟通。

6.验孕

胚胎移植２周左右，女方查血检测绒毛膜促性腺激素（HCG）看是否怀孕。如怀孕，遵医嘱继续用药，按时复查。如未怀孕，则停药，等待月经来潮。然后与医生沟通，２—３次正常月经后择期移植冷冻胚胎（如有），或开始新的周期。