试管婴儿胚胎着床会有什么感觉？

试管婴儿经历了促排、取卵、培养胚胎等流程后，胚胎移植之后等来最关键的一步——胚胎着床验孕成功，假如胚胎没有着床或不在子宫内着床意味着这次试管移植失败。当试管妈妈植入胚胎后遇到出血的迹象，当时的心情的肯定非常紧张，那么，在确认妊娠之前出血要不要紧呢？

1、取卵后留下的针眼出血：

目前取卵术一般是经阴道超声引导下，进入卵巢穿刺成熟的卵泡，取出成熟的卵子。在这个过程中，卵巢表面穿刺留下的针眼有时候会导致在移植后出现少量血性分泌物，通常在移植后五天内排出体外。虽然这种出血一般不会有大问题，但为了安全起见，患者可以联系一下医生。

2、胚胎着床失败导致的出血：

既然做试管辅助生殖，准爸爸准妈妈们当然希望能早日成功怀孕的，但由于各种原因，有些准妈妈最后不得不面对胚胎着床失败的结果。移植后10天左右，如果胚胎着床失败的话，有的患者并没有明显的症状表现，但有些会因为体内孕激素撤退而腹痛并伴有类似于月经的鲜红色出血，而且出血量比较多。

3、胚胎着床引起的出血：

众所周知，胚胎进入子宫腔3-4天后才会选择合适的位置着床，而胚胎着床实际上是孕卵对母体子宫肌层识别、侵袭的过程。简单地说，就是胚胎要在子宫壁上破开一个小洞，然后将自己埋进去。在这个过程中，要是刚好刺到毛细血管的话，就会发生少量出血的情况，通常在移植后10-14天出现，呈浅淡的粉色或褐色，而且大多是条纹状。此类出血可能是胚胎着床的表现，所以准妈妈不必紧张，待确定妊娠之后，遵从医嘱，继续进行保胎就可以了。

4、宫外孕导致出血：

试管婴儿的胚胎虽然是直接植入子宫内，但在胚胎植入后和着床前这段时间内，胚胎处于游离状态，试管和自然怀孕一样都有异位着床的风险，所有试管婴儿技术也有发生宫外孕的可能，宫外孕后胚胎一旦增大，容易引发大出血，准妈妈一旦发现异常，应尽快到医院检查治疗。

试管婴儿移植胚胎后出血有多种可能，准妈妈们要理性看待哦，试管治疗期间不宜过度紧张，保持平稳的心理更利胚胎着床，但是，胚胎移植后有不适的情况要及时就医哦，避免造成更大的危险！

超声多次提示内膜回声不均或存在高回声时，或者造影片子提示宫腔线不光滑时，或者怀疑子宫畸形时，建议做宫腔镜明确诊断；如果子宫内膜的病理报告提示有异常，需要治疗方可移植。子宫内膜作为胚胎种植的土地，如果有石头、不肥沃，肯定不利于种子生根、发芽，所以要先调整出好的土地再播种。

每位女性的卵巢储备功能不一样，年轻的女性、多囊卵巢的患者她们卵巢储备好，小卵泡多，促排出来的成熟卵泡就多，年龄大的女性卵巢功能低下，小卵泡储备少，促排出来的成熟卵泡就少。打个比方，您提供给我们多少米，我们就煮出多少饭。可见，获卵数是大家自身的条件决定的。

在自然月经周期中每次都有多个卵泡发育，但最终只有一个能发育成熟，其它的则闭锁凋亡。促排卵使原本在自然周期中不能长大将要凋亡的卵子也能发育成熟，不会消耗额外的卵子，并不影响卵巢中的卵子储备,不会造成卵巢早衰。使用促排卵药物则可以促使更多的卵泡一起发育和成熟，可以取到较多的卵子，形成多一些胚胎以供选择。

子宫是胎儿发育的重要场所，如果子宫畸形了，女性还可以怀孕吗？为什么子宫会畸形呢？别着急，我们先来了解一下什么是子宫畸形。

什么是子宫畸形？

子宫畸形，又称子宫发育异常，是一种先天性疾患，也是生殖器官畸形中比较常见的一种。

在女性生殖器官形成的过程中，由于生殖细胞染色体不分离、嵌合体、核型异常等内源性因素；或是受性激素药物使用等外源性因素的影响，导致各种发育异常。其中副中肾管衍生物发育不全和副中肾管衍生物融合障碍就会导致子宫畸形。

子宫畸形一般分为6种情况：

1、纵膈子宫，指子宫腔被称作隔膜的肌肉壁或纤维壁分开了；

2、单角子宫，只有正常子宫的一半大小，并且只有一个输卵管；

3、双子宫，指子宫有两个宫腔，每个宫腔都通向各自的宫颈和阴道；

4、鞍状子宫，指子宫顶部中间稍下陷，宫壁略向宫腔突出而呈鞍状；

5、双角子宫，由于双侧副中肾管融合不良，导致子宫两侧各有一角突出；

6、子宫发育不全，就是指子宫很小甚至是没有子宫，一般这种情况很罕见。

子宫畸形的症状

◆月经异常

子宫畸形会影响到月经，可能出现无月经、月经过少、经期不规律、痛经、经期持续时间延长等症状。

◆不孕

无子宫、幼稚型子宫等子宫发育不良者，常为不孕主要原因之一。

◆病理妊娠

发育异常的子宫，怀孕后往往可能会流产、早产或是胎位异常，由于其子宫肌层发育不良，常于孕期破裂，症状同宫外孕。

有的子宫畸形患者，平时没有任何的症状，等到要备孕做孕前检查时，才发现自己有子宫畸形的问题，所以女性朋友们一定要定期检查身体，及时发现疾病便于治疗。

子宫畸形可以怀孕吗？

子宫畸形是否可以怀孕，要看子宫畸形是哪种类型。

简单来说，除了无子宫这种情况，其他的子宫畸形不会影响受孕，但是有些类型的子宫畸形，可能会难以坚持到足月分娩，有流产的可能。

所以想要顺利的孕育一个健康的宝宝，建议各位准妈妈，孕前做好备孕检查，如果有明显的畸形，可以根据子宫畸形的具体情况做手术矫治，手术后雌、孕激素人工周期治疗3个月，以促进子宫内膜增生修复，恢复生育能力。

目前主要根据患者卵巢的反应性来决定用药方案。卵巢的反应性是指卵巢在外源性促性腺激素的刺激下，产生成熟卵泡，继而获得卵子的能力，分为：高反应、正常反应和低反应。卵巢反应性的预测对于卵巢刺激方案至关重要，预测指标包括如下几个：

年龄：女性生育能力在35岁之后明显下降，40岁之后每月经周期妊娠率低至不到5%。

抗苗勒氏管激素（AMH）：在月经周期中相对稳定，与获卵数目高度相关。

窦卵泡数（AFC）：是指双侧卵巢中直径为2-9mm的小卵泡总数。基础性激素水平：基础FSH水平对低反应的预测价值优于高反应。

其他：如抑制素、药物刺激试验、月经史、既往病史等。

卵巢高反应：常见于年轻，卵巢储备较好的人群，如多囊卵巢综合征（PCOS），以降低卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生风险为目标，适合：GnRH-a超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案等。

卵巢低反应：常见于卵巢低储备（AFC<5-7个，AMH<0.5-1.1ng/ml）、既往卵巢刺激低反应（获卵≤3枚）、具有危险因素（年龄超过40岁、卵巢子宫内膜异位症、卵巢手术史）者，卵巢刺激目标是尽量减轻治疗负担、优化结局。目前尚无确定证据表明哪种方案具有绝对优势，常用：微刺激方案、高孕激素状态下的卵巢刺激方案、自然周期相关方案等。

卵巢正常反应：常用GnRH-a长方案、拮抗剂方案等。

有特殊疾病病史人群：比如恶性肿瘤患者，微刺激方案是很好的选择。

但是需要注意，尽管充分评估，仍有部分年轻、正常卵巢储备功能的患者在经过常规卵巢刺激方案后发生不可预期的卵巢低反应，可以通过调节方案、促排药物的剂量和剂型，期望在下一周期获得正常的卵巢反应。