冻胚培养囊胚是在胚胎移植的前两日,在移植日能知道囊胚是否培养成功;冻胚培养囊胚成功的几率较鲜胚稍低。
将卵子与精子在体外结合受精以后培养成胚胎,将胚胎移送到女方子宫腔内使其发育形成胎儿的过程,这个周期形成的胚胎称为新鲜周期的胚胎。如果在新鲜周期的时候,移植后剩余的胚胎或者是不适合移植的时候把胚胎冻存起来,称为冷冻胚胎。
两者根本的区别是新鲜周期的胚胎是指促排卵当个周期所获得的胚胎,冷冻周期的胚胎指的是新鲜周期移植胚胎之后,剩余的或者是未移植的胚胎冻存起来的胚胎。
胚胎培养是指胚胎培养至第3天以前(包括第3天),囊胚培养一般需培养至第5-7天。
胚胎是在形成受精卵后培养三天左右后形成的早期形态,其细胞数目在4-8个,其发育能力和着床能力相对较弱和不稳定。
囊胚是在胚胎的基础上,培养5-7天形成的一个细胞形态,其细胞数目已经到达100多个,其着床能力相对就比较强了,能发展到囊胚阶段的只有发育能力强的胚胎才能做到。也就是说,囊胚的培养可以筛选出优质的胚胎,提高移植后的妊娠率。
移植囊胚的成功率是高于第三天胚胎的。囊胚移植是国际治疗趋势。您也需了解以下情况,囊胚是经过进一步筛选的胚胎,而优质胚胎形成囊胚的机率约 55%-60%,这意味着并不是所有的胚胎都能在体外培养成囊胚。对于胚胎数较少的患者可能没有囊胚形成。
试管婴儿移植成功率高与否,与你是否有子宫内膜炎症,有很大的关系,如果子宫没有炎症,成功率在60%左右,如果有子宫内膜炎症,经过治疗以后,成功率在40%左右,建议你不要紧张,移植剖囊以后十天左右去医院抽血化验hcg和孕酮,确诊是否怀孕了。
医生会根据您的情况为您选择移植管,一般情况下使用软管,若出现插管困难,加用移植芯。移植时用特制软导管进行胚胎移植,避免子宫内膜的损伤,提高胚胎着床的机会。有的移植管尖还带有示踪的特殊材料,在B超下清晰可辨;有的移植外导管配有硬管芯,便于困难宫颈管的导管置入。但目前有关活产率和特定类型软导管的移植成功率报道较少。
两种药物对都是起黄体支持作用的,用何种药由每位患者的具体情况而定。
HCG针与黄体酮针都是保胎针,这个时候要明确是HCG值低还是孕酮值低,如果两者都低,需要一起打效果比较好。如果单纯的HCG值低选择打HCG保胎针即可。HCG水平低可能是胚胎发育的问题,胚胎也是发优胜劣汰的像这种情况不建议继续保胎。强制性的保胎可能会出现胎儿的畸形。注意一周后复查血HCG及孕酮值变化。同时注意完善子宫彩超检查明确孕囊的情况。
按照卫生部相关规定:年龄小于35周岁并第1次行移植治疗,一周期最多只能移植2个;第二周期移植或年龄超过35周岁(包括35周岁)最多只能放入 3 枚胚胎。
到底移植胚胎数是不是多多益善呢?答案是否定的。自然条件下,人类妊娠绝大多数都是单胎妊娠,单胎妊娠是由人类自身的解剖学结构决定的,甚至三胎妊娠对于母亲和胎儿的危险性都是极大的。随着移植胚胎数目的增多,多胎妊娠的比例大大增高,多胎妊娠有可能会造成严重产科并发症,并且会造成早产、胎儿出生低体重、身体机能发育不全等诸多问题。如果是三胎妊娠,则必须进行减胎手术,这样又会增加流产的风险。
适当饮水、食用高蛋白食物、监测每日 24 小时总尿量,并避免剧烈活动,必要时及时就医,以帮助控制腹胀情况。当然随着试管婴儿技术的发展,在用药的剂量上正规医院的医生都基本能掌握好,尽量减少腹水现象的发生。遵医嘱的情况积极安排,考虑必要容时配合抗炎或者小量利尿剂的情况,注意卧床休息预防交叉感染。不要因此而感到担忧和紧张,因为一般情况下这不会给身体造成任何影响,并且可以自行康复。