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做试管婴儿,为何取卵比别人少很多?

来自优孕管家 的问题 2022-10-20
做试管婴儿,为何取卵比别人少很多?
俄罗斯试管婴儿
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指导意见:

取卵是试管婴儿过程中非常关键的一个步骤,取出卵子的质量和数量都决定着后期进行的顺利与否。在试管婴儿取卵中,我们会发现这样的问题:有些人取卵的数目多,而有些人取卵的数目少。这是为什么呢?今天,就让我们一起来了解一下。

试管婴儿取卵的数量和哪些因素有关?

年龄

年龄会影响女性窦卵泡数目和卵母细胞质量,总体来说成反比关系,具体也因个体差异而有不同,使用卵巢生理年龄这个概念更为准确。即一般而言,年轻女性生育能力优于年长些的女性,也不排除个体情况造成的无差别。

卵巢功能

卵巢功能直接影响着卵泡储备的多少,一般来说,当卵巢功能下降的时候,卵泡储备也会减少,很多卵巢功能低下或是早衰的患者即使通过促排卵治疗,效果也不一定明显,自然在取卵过程中获得的卵子数量也不会多。因此,备孕要尽早进行,即使通过辅助生殖技术手段,也是越年轻,效果越好。

卵泡质量

空卵泡的出现与多种因素有关,比如卵巢功能异常,激素分泌异常,空卵泡综合症等等,年龄越大出现空卵泡的机率也会相对高一些。

取卵过程

卵子一般在注射夜针35-36小时左右成熟,所以取卵时间也是在注射HCG针后35-36小时左右,时间过早或是过迟都有可能影响取卵结果甚至出现无卵可取的情况。

试管婴儿取卵多少合适?

对于年轻的卵巢功能良好的女性,其实只要有1~5个卵子,就可以获得较高的妊娠率,所以温和刺激和微刺激方案,给予低剂量的刺激,就可以达到和取15个卵同样的效果,患者舒适,药费低廉,避免卵子浪费。

对一般卵巢储备功能的女性,推荐温和刺激方案,促排卵药物剂量可减少1/3,目标卵子数约5~8个,可以减少患者的刺激负担,仍然可以获得良好的妊娠率。

约翰·威尔考克斯 专家
专注于试管婴儿,辅助生殖
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试管婴儿取卵后卵巢需要多久恢复?
优孕管家 2022-10-20 679人浏览
最佳回答:

由于取卵常一次取几个,十几个不等,所以取卵后卵巢内会形成数个血体以及黄素化囊肿,而此时卵巢体积相比促排时变得更大,卵巢表面穿刺点渗血导致血液在盆腔内积聚,使患者出现附件区隐痛等不适。若卵巢过度增大,也很容易发生扭转...所以从这里可以知道,卵巢的一系列增大反应都是因为受到了刺激的缘故。有的人出血可能还会是手术过程中造成的,甚至也有的人不注意术后管理出现了感染的,那么这些情况都会增加卵巢的负担,从而影响恢复的时间。

药刺激卵巢诱导卵泡发育,和手术实施所产生的刺激,在一定程度上来说,只要是正规合理用药,科学把握,那么都是属于可控范围内的,就不会造成女性健康隐患,是能够较大限度的避免风险的发生。所以这就要求在做试管婴儿的时候需要根据女性的年龄,卵巢机能,基础卵泡,激素水平等因素来进行定制化的控制性促排,所采用的方案是根据患者的实际情况而制定和实施的,同时加上B超卵泡监测和用药方案调整就可大限度的在保障促排结果的同时保障女性健康。

但是不管是哪一种情况,一旦对卵巢的刺激产生,那要想恢复正常,就需要时间,或长或短,因人而异。通常情况下,取卵后卵巢内囊肿吸收需要1-2个月的时间,如果卵巢过度刺激严重的话(一般多数是轻度的腹胀腹水,几天就能缓解消失),可能需要更长时间。在卵巢恢复的过程中,患者还可能会出现月经紊乱的情况。所以往往做冻胚移植或者二次移植的,都是选择在3个月后再去做胚胎移植,甚至有的会休养更长的时间。而多次促排之间之所以需要隔一段时间进行,也是为了给卵巢足够的恢复时间。

试管婴儿取卵越多成功率越高吗?
优孕管家 2022-10-20 719人浏览
最佳回答:

取卵结果对试管婴儿成功与否有着重要影响,卵子数量少,可能后期形成有效胚胎的数量也会变少。但试管婴儿的成功率,除了关注卵子数量,还要关注质量,质量差的卵子取再多也不会提高成功率。而且盲目追求取卵数数量,促排药物的滥用会导致子宫内膜容受性差,影响后期着床,同时相关并发症的风险也较高。

哪些因素影响取卵数量

1)AMH卵巢储备

AMH存在于卵巢的颗粒细胞内,是能反映卵巢功能的因素。通过AMH预测卵巢功能的一大优势就是其浓度不受月经周期影响,数值稳定。

AMH在血清内的水平与卵巢内的基础卵泡数有明显的相关性。一般来说,大于2ng/ml说明卵巢储备正常,小于2ng/ml说明卵巢储备功能不良,可以考虑采用微刺激促排卵。小于0.1ng/ml则说明卵巢储备已经基本枯竭,取卵成功可能性不高,需要考虑其他解决方案。

2)FSH促卵泡激素

FSH是临床应用广泛的卵巢储备功能的预测指标。血FSH的浓度在排卵前期为1.5~10mIU/ml,排卵期为8~20mIU/ml,排卵后期为2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作为正常值。

3)AFC窦卵泡个数

窦卵泡,也称“休息卵泡”,是女性在卵巢内产生的微小泡状细胞,直径约2-8毫米。新研究发现,通过超声波对窦卵泡计数,可以提高卵巢低反应的预测率。一般是在月经第2—3天通过超声波看到的AFC来作为判断卵巢反应性的重要指标。

4)卵巢功能

很多卵巢功能低下或是早衰的患者即使通过促排卵治疗,效果也不一定明显,自然在取卵过程中获得的卵子数量也不会多。

即便没有卵巢功能早衰疾病,当女性年龄大于40岁之后,卵巢功能下降明显,试管婴儿的成功率也相应下降,同时,随着社会环境的改变,很多女性也会提早出现卵巢衰退现象,因此,备孕要尽早进行,即使通过辅助生殖技术手段,也是越年轻,效果越好。

5)卵泡质量

很多患者会有疑虑,为什么B超监测的时候有那么多卵泡,取出的卵子数量却对不上呢,这是因为B超监测下的卵泡并不是每一个里面都会有卵子的。B超下看到的只是卵泡的外形,看不到里面的情况,很多卵泡形态不规则或是激素水平不好的患者有可能就会存在空卵泡的情况。空卵泡的出现与多种因素有关,比如卵巢功能异常,激素分泌异常,空卵泡综合症等等,年龄越大出现空卵泡的机率也会相对高一些。

6)取卵手术节点

通常患者在取卵前都会先注射HCG针,又叫做夜针,夜针可以进一步促使卵子成熟,使卵子更易于从卵泡壁脱落,有利于取卵操作。卵子一般在注射夜针35-36小时左右成熟,所以取卵时间也是在注射HCG针后35-36小时左右,时间过早或是过迟都有可能影响取卵结果甚至出现无卵可取的情况。

试管婴儿促排期间要注意哪些?
优孕管家 2022-10-20 310人浏览
最佳回答:

试管婴儿是许多不孕不育家庭的福音,很多患者家庭希望能通过试管婴儿来圆当爸爸妈妈的梦。那么,试管婴儿促排期间有什么需要注意的呢?你值得拥有,试管婴儿促排期间的注意如下:

打针期间能上班吗?对于饮食、活动、睡眠有何特殊要求?在降调及促排卵早期正常生活,可以上班,正常饮食,可适当增加营养,在促排卵后期要注意多休息,避免重体力劳动及剧烈活动,在起床、如厕、翻身时动作缓慢;饮食以高蛋白食物为主,多吃水果等。

打针期间能否性生活做爱吗?在这个阶段最好不要有性生活了。特别是促排期间,禁止房事。当卵泡生长到14mm以上时,卵泡较大,卵巢也相应增大,如果活动剧烈,可出现卵巢扭转或破裂。

为什么用同样的药,不同的人卵泡生长快慢会有所不同?由于个体存在差异,每个人的年龄、体重、卵巢功能等存在差异,所以卵巢、卵泡对药物的反应也不一样,卵泡生长快慢就会有所不同。

促排卵药物(打针)要持续多长时间?要天天打针吗?由于存在个体差异,每个人对药物的反应不一样,所以持续注射药物的时间也不同,大概在10~12天左右,当主导卵泡群有2~3个直径≥18mm时,结合激素的水平,确定停止注射促排卵药物的时间。促排卵药物一旦注射,中间不能随便停止,所以要天天注射。但医生根据血激素的情况可能会随时调整剂量。

为什么要进行降调?促排针能拿回家自己注射或就近到医院或是诊所注射吗?垂体降调的目的:使垂体降调节,抑制或减少自发性LH峰的出现,避免自发排卵,可以主动的决定HCG的给予时间和取卵时间。利用用药初期对Gn分泌的短期促进作用,增加卵泡募集的数量。改善卵泡发育同步化,争取得到更多的同步发育的成熟卵泡。建议在就诊医院注射,他们更了解情况。实在需要可根据患者情况及要求可以拿回家或就近诊所注射。

在做试管婴儿促排卵过程中,为什么要反复做B超和抽血?促排卵过程中需要通过阴道B超和测定血清激素水平来动态监测卵泡生长、发育的情况。B超监测结合激素测定是为了了解卵泡的发育。当监测结果提示卵泡接近成熟,注射HCG,促使卵子成熟,36小时后将卵子取出。

试管婴儿促排,为什么会出现空卵泡?
优孕管家 2022-10-20 500人浏览
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随着试管婴儿技术的逐渐应用和普及,一种名叫“空卵泡综合症”的现象出现在临床中,一些少数女性往往在超促排卵之后,进行取卵时发现卵泡都是空的,导致取不到卵子,因此空卵泡的说法被大家所提及。

卵泡空的是什么原因

尤其是一些做试管婴儿在取卵过程中发现自己的卵泡是空的妇女,开始认为自己是疑难杂症,对于未来能够成功怀孕担心不已,其实很多担心都是多余的,这里先来看看造成空卵泡的4大原因:

空卵泡的原因

1、与卵巢功能异常有关,或者是患者机体内部的某些因素,会导致卵子受精障碍,或空卵泡;

2、就是卵子早期即发生闭锁,但卵泡仍受激素的刺激,继续的生长;

3、空卵泡综合症的发生原因,也可能与促排卵药物有关系;

4、另一个原因是空卵泡中的卵泡月内分泌异常,使卵泡中缺少具有生物活性的hcg,一般排除空卵泡,临床上没有什么特殊的症状。

目前来看关于空卵泡综合征的一些介绍还是很少,也并非大家所传的那样可怕,其实很多专业的医生都认为这个所谓的疾病只是一种现象而已,一个偶然的现象而非一个某些人特有的疾病。

关于空卵泡的治疗方法也并非没有,一般会建议女性通过中药进行调理内分泌,降低空卵泡的发生几率。其次出现空卵泡的患者往往是周期性的,可等待第二次取卵看一下情况,只是需要花费较多的时间。其次可以通过试管婴儿助孕,挑选优质卵泡,实现好孕。

错误的促排方案和取卵时间

可能会造成空卵泡多

所以有人就是猜测可能是医生错误的用卵泡的大小来评估了卵子的发育程度,在卵子还没有成熟的时候就进行了取卵,或者超促排卵使用的超常规大剂量促排卵药物的剂量不合适和取卵的时机不合适,于是就造成了取卵失败。

泰国试管婴儿究竟有哪些优势?只是因为陈功率高吗?
优孕管家 2022-10-20 3990人浏览
最佳回答:

谈及为什么去泰国做试管婴儿,多数人首先想到的优势在于成功率高、费用低、距离近,事实上泰国试管婴儿的优势可远远不止这些,以下本文从医疗条件、试管技术、服务等各方面为大家说说泰国试管婴儿好在哪吧!

1.技术上水平仅次美国;

有过泰国试管婴儿亲身经历的朋友都知道,先进的试管技术是泰国比较有优势的一点,其试管婴儿技术水平仅次于美国,亚洲排名第一。更是于国内试管婴儿技术20年,成功率目前最高可达到80%左右。

2.医疗费用上性价比高;

同美国相比,泰国试管婴儿技术、成功率差距不是很大,但赴泰试管的治疗费用、生活、交通等等各项费用远远低于美国,这也是许多中薪阶级家庭选择赴泰试管的原因所在。

3.手续简便;

去到泰国办理签证的时间短而容易申请,不同于国内做试管婴儿需要很多的证件,泰国只需要提供护照即可。国内直飞曼谷的航班也仅需2个小时。所以去泰国试管婴儿是很便捷的,还不像国内要预约排队大半年的。

4.限制条件低,可做筛查;

泰国和美国是没有明确的法律规定禁止胚胎移植前筛选的,因此通过泰国第三代试管婴儿是可进行胎儿的,。这也是泰国试管婴儿的一大优势,很多生二胎的也是希望能选择宝宝。

5.成功率高;

谈及试管婴儿的话,成功率肯定是大家最为关注的,要知道泰国试管的成功率与美国相差无几,尤其囊胚移植成功率可达到40-60%,远超国内的30%。如果通过基因筛查,移植染色体没有问题的胚胎,成功率可达80%以上。

6.医疗条件好,服务好;

服务高度国际化也是泰国试管婴儿的优势之一,泰国本就是一个国际旅游医疗行业高度发达的国家,就医体验好服务人员热情周到、医师耐心友好、丝毫不存在排队几乎是每家医院的标配。

总之泰国试管婴儿优势很多,不止成功率高其他一些相关的口碑也很好,所以才会吸引越来越多的人前往泰国做试管婴儿,具体还有哪些优势,相信你去了就知道。