美国试管婴儿促排卵后会导致卵巢早衰吗？

试管婴儿取卵的数量与质量都对治疗的结果起到重要的影响作用。于是一些排卵障碍的患者会担心自己在取卵过程取的卵子不够。

理论上讲，取卵的数量对试管婴儿是有一定影响的。因为由于不是每个卵子都能受精，也不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎，因此获得多个卵子，才能保障有可以移植的胚胎。为了促进卵泡发育从而提高受孕的机会，医生会为其进行促排卵治疗。

虽然取卵的数量和质量对试管婴儿助孕治疗起着重要的作用，但这并不意味着在取卵越多成功率越高。一般而言，女性患者每次取卵数量在8~12个是比较好的，取卵过多发生卵巢过度刺激的风险也随之增高从而影响胚胎移植。

其实，美国试管婴儿取卵是一个小手术，在阴道B超的引导下，将取卵针穿过阴道，直达卵巢吸取卵子后，实验室人员立即在显微镜下将吸到的卵子移到含有胚胎培养液的培养皿中，置于37℃的培养箱中培养。

当注射人绒毛促性腺激素后35到36个小时时试管婴儿达到最佳的取卵时间时，由于卵泡大小不一，因此取出的卵子的成熟阶段并不完全一致，取出的卵子可能出现多种情况，取出的卵子也会出现数量差异。

试管婴儿成功率，一般是由各大医院自己统计的，虽然都叫做成功率，但是实际有各种细微的统计区别——比如验孕成功率、生殖中心毕业成功率、抱娃成功率。这三者就依次是往下降的，往往为了数据好看，公开的都是验孕成功率（即成功着床率），但实际对于患者而言，只有抱娃成功率才是有意义的。

不管是哪个成功率，都是一种大数据的统计，具体落到每个人，则因为各个人的身体情况、年龄情况、做试管的情况，而各有不同。作为试管婴儿的老司机，盲目地打听各医院成功率是没啥太大的意义的，到每个人身上，每一次移植就是0或100。反而应该把心思多放在研究各医院擅长解决的问题上，比如有的医院擅长解决多囊问题、有的医院擅长解决子宫问题，从这些角度入手来选择，更有针对性，也更有价值一些。

另外，关于试管婴儿的费用，可以总结一句话，不同试管方案、不同医院、不同的用药，花费的多少也不尽一样。

出生缺陷是准爸爸、准妈妈十分关心的问题。2005年美国科学家做了一项研究，比较了1500名采用试管婴儿技术出生的婴儿、340名采用人工授精技术出生的婴儿和8400名自然受孕婴儿的出生缺陷发生率，发现三者的缺陷率分别6.2%，5.0%和4.4%。试管婴儿出生缺陷率略高的原因，应是采用试管婴儿助孕的女性普遍存在着年龄偏大、原发疾病多等等不利因素，会影响胚胎、胎儿发育，相应的增加了婴儿遗传缺陷所致。除了上述研究以外，目前关于试管婴儿的出生缺陷率报道不一，是否会增加出生缺陷也存在很大争议。

第二代试管婴儿技术(即卵胞浆内单精子注射技术)是将精子注射入卵子，许多人担心容易损伤卵子，引起孩子发育异常，但大多数研究未发现该技术导致出生缺陷增加。仅有个别文献报道，应用第二代试管婴儿技术出生的婴儿睾丸不降比率略有增加，但是该病通过小手术就能解决。

近年来人们逐渐认识到体外培养对胚胎的基因后成修饰的影响，一些罕见的印记基因疾病如伯-韦综合征、安琪儿综合征与试管婴儿技术相关，但是这些印记基因疾病总的发生率小于1：12,000，概率非常低。某些方面，试管婴儿甚至会减少遗传病的发生，比如通过采用第三代试管婴儿技术―胚胎种植前遗传病诊断，可以避免很多人类遗传性疾病遗传给后代，譬如地中海贫血、先天愚型等等，这是自然受孕无法做到的。

所以说养囊其实就是是将第3天的胚胎继续体外培养至第5-6天，而养囊的流程就是胚胎自身进行优胜劣汰的结果，只有少部分质量高、发育潜能良好的胚胎才能形成了囊胚，也正因为如此养囊的优点如下：

1、囊胚发育潜能更好

在养囊的过程中一些携带异常染色体和基因的胚胎会因自身发育受限而淘汰，留下的都是优质的，即发育潜能好。所以说养囊后，囊胚发育潜能更好。

2、囊胚的怀孕率更高

自然状态下，人类的胚胎是以囊胚的形式植入母体的。子宫内膜一般在月经的第20-24天左右（排卵后6-10天）“迎接胚胎”，囊胚刚好也是第6天左右。所以，囊胚发育与母体子宫内膜也更加同步化，植入率比第3天的鲜胚更高。

3、降低宫外孕的可能性

因为囊胚接近胚胎的着床期，所以胚胎在子宫内漂浮的时间会缩短，所以能够降低宫外孕发生的可能。特别是输卵管不好或者之前出现过宫外孕的女士，囊胚是不错的选择。

4、囊胚降低多胎发生率

由于囊胚的种植率较高，所以一般建议单囊胚移植。单囊胚移植，能够降低及多胎的发生率，避免多胎给母婴带来的风险以及后期减胎的风险。

5.为PGD提供充足时间

还有一个优点就是养囊后在PGD/PGS治疗周期时，因为囊胚的细胞数目更多，因此会便于胚胎活检获取到更多的细胞，使胚胎遗传学检测更为精准。

养囊有这么多好处，但并非所有人都适合养囊，只有达到试管养囊的标准后医生才会建议养囊。而对于一些好胚胎数较多的患者来说养囊当然是利大于弊的，能够极大的增加试管婴儿受孕率。

冷子可以保存多久?精子冷冻后，生物活性停止，理论上可长期保存。冷子会不会变质?目前精子冷冻技术已相当成熟，加入保护剂的精子一旦冷冻保存起来，它的生物活性就停止了，这意味着精子并不变质。精子冷冻是指将男方精液冷冻保存于零下196℃的环境中，以便需要时使用，目前已成为难孕患者的一种辅助手段。

会不会影响试管婴儿成功率？

精卵子能否成功结合形成受精卵，不在于精子冷冻时间的长短，主要取决于解冻后精子的活力。临床上，医生一般会对解冻后的精子进行评估，如：活动精子的百分数、活动持续的时间等。美国华盛顿大学不孕不育和生殖医学中心历时15年的数据分析，136人接受ICSI活检精子分别采用冷子和新鲜精子是否对试管婴儿成功率有影响时的实验中，研究发现冷子和新鲜精子有一样的试管婴儿成功率。