做泰国试管婴儿之前，为什么医生会建议备孕3个月？

1、输卵管问题：堵塞、粘连，通而不畅、炎症等

输卵管问题比较多，一旦发生堵塞，粘连或者有炎症等，极易阻碍精子和卵子的结合，如果输卵管不通畅，即便怀孕也极大可能是宫外孕，爱心国际医疗提醒宫外孕会严重威胁女性生命。

2、子宫问题：子宫肌瘤、子宫内膜异位症等

比较常见的子宫问题是子宫肌瘤和异位，一旦子宫生病，就会影响受孕，妨碍精子进入输卵管，阻碍受精卵着床，可能还会伴有卵巢功能失调等症状，子宫是女性育儿的摇篮，备孕女性一定要确保子宫的健康，以免流产、胎停和早产等。

3、卵巢问题：卵巢早衰和卵巢囊肿

卵巢囊肿可能会导致月经失调、影响排卵功能，如果要怀孕，一定要有健康的卵子排出才可以与精子结合，不然不仅怀孕难，还可能遭遇流产、胎停、孕育畸形儿等问题。在日常生活中要养成良好的生活习惯，保持良好的心态，不要过度疲劳，增强锻炼。

这几乎是所有试管妈妈们都会问到的问题，非常理解大家在努力很久之后的迫切期待结果的心情，那我们就一起来看看如何判定吧。

胚胎移植后最早7-8天可以检测出来，一般试纸呈较浅的阳性，血值或尿值均较低，需要反复监测翻倍。不建议做#试管婴儿# 的患者过早测尿或测血；冻胚移植患者在移植后14天可检测血值；囊胚移植患者在移植后12天可测血值，检测是否怀孕。血值达到300mIU/ml以上，则考虑为正常妊娠的几率较大，若数值低于300mIU/ml，需复查血值上升情况。

认为基础卵泡数量越多，那么取卵数也就越多这是一个正常的认知，这一个认知并没有错误，因为种子多了，收获的也将越多，但是这并不能成一个正比。

首先影响卵泡成熟的原因太多，其次医生担心基础卵泡数量过多是否出现腹水问题，所以生殖医生对于用药剂量会进行一个控制，卵巢功能再好的女性，正常也只能获得10-20之间。

所以视个人身体情况而定，基础卵泡数量与取卵数并不成正比，而基础卵泡少生育难这也是不对的，因为只要基础卵泡大小合适，质量健康的话试管怀孕的成功率并不低。

为了确保美国试管婴儿治疗的成功率，我们鼓励大家进行多项检查，这也是正规的生殖医院会让患者做的相关检查，例如：激素六项、AMH、阴超、传染病啊之类，这里面一般还会涉及到一个叫做TSH的检测项目，这个项目的检测实际上是反应甲状腺功能的状况，很多人看到这里都会奇怪，我备孕不是和输卵管、卵巢子宫有关吗，关甲状腺什么事儿呢?小优就来聊聊关于甲状腺的那些事。

甲状腺的生理构造

甲状腺是脖子上一个蝴蝶形的小器官，位于气管前方，在吞咽东西时可随其上下移动。在“喉结”的下方约2～3厘米处，我们自己就能触摸到。

甲状腺对人体的作用极其重要

其主要功能是凝聚全身的碘元素，分泌甲状腺激素，从而调节人体体温、促进骨骼生长发育、影响心脏、血液等系统。

美国试管婴儿为什么要查甲状腺?

因为甲状腺功能异常会对孕妇和胎儿都会产生不良后果。常见的甲状腺功能异常有以下几种情况：

1、甲状腺功能亢进(甲亢)：

如果甲亢控制不佳，会造成流产、早产、胎盘早剥、胎儿宫内生长迟缓、死胎等风险，同时自身也有可能造成先兆子痫、充血性心力衰竭，甚至甲状腺危象等。需要注意的是妊娠合并甲亢并不少见，因此们要做到早检查、早发现。

2、甲状腺功能减退(甲减)：

不孕症患者中未诊断的甲状腺功能能减退想对常见，再原发不孕或无排卵性不孕女性中约占5%~6%，在输卵管因素或男方因素不孕女性中约占2%。

未治疗的甲减可能导致妊娠期并发症的发生，如自然流产、胎儿生长受限、早产，还可能导致助孕获得后代的神经精神运动发育迟滞。况且，未诊断甲减患者，即使使用高质量精子授精也会发生授精失败，从而影响美国试管婴儿的结局。

甲状腺功能如何筛查?

甲状腺功能检查起来很方便，主要是抽血化验甲功五项，测定检查结果重点关注TSH值(促甲状腺激素)，因为它是最敏感也是最关键的指标，再结合FT4(血清游离甲状腺素)就可以判断出是哪种甲状腺异常。

甲状腺功能亢进(甲亢)：血FT4升高，同时伴TSH下降。

甲状腺功能减退(甲减)：血FT4低下，同时伴TSH升高。

亚临床甲亢：血FT4正常，同时TSH低下。

亚临床甲减：血FT4正常，同时TSH升高。

最后建议不孕症患者进行甲状腺功能检查时，最好包括TSH及FT4，这是由于报道妊娠女性单纯低FT4血症（TSH正常）发病率高达2%，且可能影响后代的神经系统发育。

与自然妊娠相比，IVF治疗本身即可能加重甲状腺功能减退，由于COH治疗过程中超生理水平的雌二醇会导致甲状腺素结合球蛋白的合成增减，因此造成有生物活性的游离甲状腺激素水平降低。谨慎起见，所有准备美国试管婴儿的不孕症患者，都应进行TSH及FT4的筛查。

建议做俄罗斯试管婴儿，进行胚胎植入前遗传学诊断，需要借助试管婴儿技术，对早期胚胎进行有创性检测后，筛选正常或平衡的胚胎进行移植，这种方法的特点是：需要借助试管婴儿技术，要求女方条件好，卵巢功能好，对早期胚胎需进行有创性检测，一些平衡易位携带者正常生殖细胞过少（如男性严重少精弱精）。在这种情况下，通常是建议把胚胎培养成囊胚再通过PGD第三代试管婴儿

染色体筛查技术对配成的胚胎进行筛查，确认有健康的胚胎后进行胚胎移植。

想要顺利怀孕，必须的条件输卵管通畅、排卵要好，排出又大又好的优质卵子，这样的话和精子结合才能形成受精卵，再通过输卵管回到宫腔，完成怀孕的过程。所以排卵是至关重要的。

在门诊上经常遇到患者这样说，“自己月经很准时，那我排卵肯定就很好”。这样的说法对吗？不一定

在临床上月经准时不见得排卵好，患者可能会出现不排卵性的不孕。

有的人月经好，有的人月经不好，一定要到医院做个准确的检查，首先知道自己是不是排卵，排的卵子是否健康。

不排卵性不孕该怎么治疗？

首先得知道自己的卵泡是否能长大，不排卵性的不孕范围比较广，有多囊卵巢卵巢功能低下，卵巢早衰，包括高泌乳血症这些等等内分泌方面的疾病也会导致卵泡不长，还有长大了没有受孕功能的空卵，有的患者卵泡长大了还持续性的不破卵，这也是内分泌紊乱的一个标识。

在这种情况下针对性治疗，患者究竟属于小卵泡不排还是能长大不破卵等等，然后再针对性药物，这样的患者大多数都能得到治疗的。