如何避免胚胎碎片多，提高美国试管婴儿成功率？

俄罗斯第三代试管婴儿Voznesenskaya博士说，卵子是由卵巢内的原始卵泡发育而成，女性两个卵巢每月有15~60个卵泡基础卵泡产生，但通常只有一个优势卵泡可发育成熟，使卵子从卵巢排出到输卵管，整个过程约14天。不过，试管婴儿是通过人工促排的方式促使多个卵泡同时发育，一次性获取足够数量的优质卵子来提高试管成功率。

正常情况下，优质卵泡呈圆形或椭圆形、清亮纯净、边界清晰、壁菲薄、卵泡内无回声区;当卵泡发育直径达到18~25mm时其会在一至两天内排卵，而低于或大于此标准都可能会无法正常排卵。虽然试管周期是人为取卵，不论卵子成熟与否均可取出，可若强制取出未成熟的卵子，即便也能参与受精和妊娠，但由于未成熟卵的胞浆成熟度不足，功能不健全，易导致受精率及种植率偏低、胎停、流产等，所以卵泡成熟与否是赴俄试管卵泡需满足的首要条件。

我们知道在自然周期中，每个月都会有一批卵泡(我们也称为窦卵泡)开始生长，但最后只有一个成熟卵泡生成，其他的会自然凋亡。所以从这个意义上来讲，促排卵并没有透支其他的卵泡，而是把本要凋亡的卵泡利用起来，因此推测是不会造成卵巢早衰的，更不会造成更年期的提前。

​​在医学上输卵管疾病是导致女性不孕的最常见原因之一，约占女性不孕的25%～30%，最常见的有输卵管粘连、输卵管梗阻、输卵管积水。通常这些患者需要通过试管的技术来怀孕。

比较一致的观点认为输卵管积水可能通过机械作用，如输卵管积水返流至宫腔，影响子宫内膜的环境及对胚胎产生毒性作用。诸多研究表明，输卵管积水的存在使IVF-ET的妊娠率降低50％，自然流产率增加两倍。

治疗输卵管积水有效的方法是输卵管切除或输卵管近端结扎，这样彻底去掉产生积水的组织或把积水堵截在子宫以外，为 着床提供干净舒适的子宫环境。如果单纯抽吸输卵管积水，就像楼道漏水仅仅把地拖干净，源头问题没有解决，积水还会产生、返流子宫。也可以考虑抗炎等保守治疗的方法，但输卵管积水多数是慢性炎症导致，保守治疗收效甚微。

医生需根据手术创伤的大小，身体恢复的情况决定。一般术后两个月就可以进行做俄罗斯试管婴儿了。

泰国第三代试管婴儿的一个最显著优势，也就是实现优生优育的原因就是，在进行胚胎移植前，可以检测胚胎的遗传物质，确保胚胎无任何遗传缺陷，防止遗传病传递。

定义

第三代试管婴儿，也称作胚胎植入前遗传学诊断(PGD)，是指在IVF-ET的胚胎移植前，对胚胎的遗传物质进行检测分析，诊断是否有遗传异常，从而筛选出健康胚胎移植，以防止遗传病传递的方法。

具体方法

检测物质一般是取受精前后囊胚外细胞团的的细胞。可以放心的是，该取样不会影响胚胎发育。

检测方法一般是采用单细胞DNA分析法，包括两种：

一是聚合酶链反应(PCR)，可以检测和单基因遗传病;

另一种是荧光原位杂交(FISH)，可以检测和染色体病。

与一代、二代比较

第一代试管婴儿解决了因女性因素导致的不孕;

第二代试管婴儿解决了因男性因素导致的不孕;

第三代试管婴儿技术则是目前的试管婴儿技术，可以选择符合优生条件的胚胎植入母体，在一定程度上防止了遗传疾病的传递，确保了优生优育。

你好，非常高兴为你解答问题，对于不孕夫妻来说，做试管婴儿最关心的就是成功率。试管婴儿在早期成功率是非常低的，但是科学在发展，试管技术也越来越成熟，成功率也随之提高。

泰国第三代试管婴儿技术，被称为胚胎植入前遗传学诊断。从遗传学的角度来说，在胚胎中挑选出质量好的胚胎植入到子宫。人类的遗传性疾病都可以使用这种方法来避免遗传病传染给下一代。这样可以帮助遗传性疾病夫妻生育出健康的宝宝，而且第三代试管技术还可以做基因筛查，对于一些对宝宝有要求的家庭来说是非常好的选择。

首先，需要明确，并不是第三代试管婴儿好于第一代、第二代试管，试管婴儿并不存在一代比一代好这个问题，而是针对不同的导致不孕不育的情况进行的治疗。

你已经三次试管移植没有成功，原因很多，除了胚胎本身的问题还存在子宫内膜已经宫腔内环境的问题，还有免疫内分泌等问题，你不要焦虑配合医生治疗，医生会给你最合理的建议，到底是否需要第三代试管是因人而异，根据具体情况作出科学的选择。

泰国现在普遍做的是第三代试管婴儿，在前两代的基础上又研究出了和基因筛查，而且技术也是不一样的，医生临床经验丰富，技术也成熟，成功率较高，每个医生都有他们擅长的领域，所以针对性较强，全程一对一，所以在国内做过很多次失败，在泰国做试管一次成功也不奇怪。

目前到泰国做试管婴儿的患者基本选择第三代技术。使用第三代试管婴儿技术有两种方案，第一种方案是一个周期完成。在月经当天到曼谷，检查，第二天开始促排卵，一般会在促排第十二取卵、取精，通过单精子注射，形成受精卵，受精卵发育到第三天，形成八细胞囊胚，取一细胞做基因筛查，第五天出结果，符合条件就可以移植，休息3/5天可以回国。这样的时间一共需要25天左右。

第二种方案分两个周期完成。第一个周期到取卵后，患者休息3/5天可以回国。大概需要时间在15天左右。医院继续进行胚胎的培育，当胚胎发育到第五天，取一个细胞进行基因筛查，采用NGS技术，7天以后出检测结果。第二个周期，患者按生理周期到泰国进行移植，从到泰国前期准备，到移植后休息，一共需要15天左右。